宝宝现在发热情况如何,是还在频繁高热,还是发热在有所下降?
宝宝咳嗽、流涕等感冒症状严重吗?
对比两次的化验单,宝宝白细胞及血红蛋白都明显升高,基本恢复正常。考虑之前的血常规是因为病毒抑制导致的。而且淋巴细胞数也明显升高,也提示是病毒感染所致。
所以看两次化验单变化,基本排除血液系统造血问题造成的白细胞及血红蛋白明显降低。
目前看就是病毒性感冒。
病毒感染没有特别的抗病毒治疗,主要就是对症治疗,即退热药。
病毒感染导致的高热多持续3~4天。
奥司他韦只对流感病毒有效,对其他呼吸道病毒没有效果,没有必要吃奥司他韦。如果宝宝家中没有类似发热病人(流感传染性会比较强,宝宝如果是流感,肯定是流感病人接触宝宝后传染给宝宝的),流感可能性不大,没有必要吃这个药物。或做流感检测(做咽拭子),如流感阳性,再用奥司他韦。
目前考虑病毒感染可能性大,所以克林霉素这个抗生素也没有必要用。如果宝宝发热超过4天(也就是11.3号晚上宝宝体温仍在38C以上,需要带宝宝去医院复诊,再考虑是否用抗生素)。
肺咳颗粒是中药,属于可用可不用的药物。如果宝宝咳嗽轻微,给宝宝多喝水,饮食清淡即可。如果宝宝咳嗽多,建议服用西药,比如易坦静等止咳祛痰。
如有流涕鼻塞,用生理海水盐喷鼻缓解。
也就是说,目前就需要用退热药,其他药物没有必要用。
如宝宝之前没有出过幼儿急疹,要注意这个疾病。
幼儿急疹是6个月~2岁的宝宝90%都会得一次,是特殊的病毒性感冒,表现为“热退疹出”。
一般要高热3~4天,没有明显其它症状,热退后出疹子,先从躯干然后蔓延到全身,不痛不痒,一旦疹子出来了,证明这个病就好了。但医生诊断必须热退疹出后才能明确。所以这个诊断是一个“马后炮”,但治疗与普通病毒性感冒治疗(现在的治疗)没有区别。
对于这么大宝宝,血红蛋白正常值在110以上,目前宝宝没有贫血。
建议1周左右再复查一次血常规,看白细胞恢复到正常没有。且看血红蛋白值。
如果复查也没有贫血,不需要额外治疗。平时多吃富含铁的食物:米粉、蛋黄、红肉、肝等。