你好,感谢您的信任!
仔细看了您的描述和上传的图片。总结一下,一岁半女孩,体检的时候发现中度贫血,妈妈孕期和爸爸婚检地贫筛查未发现地中海贫血。宝宝辅食添加不好。
上传的图片示铁元素下降,铁蛋白明显降低。血常规血红蛋白 88(低于90属于中度贫血),红细胞的指标M CV和M CH都是降低的。所以从孩子的喂养史、血常规的检查,铁蛋白以及铁元素的检查,可以确诊中度营养性缺铁性贫血。
您的第一个问题是需不需要做地中海贫血的筛查。嗯,目前可以确诊营养性缺铁性贫血,暂时不用做地中海贫血筛查。
地中海贫血筛查主要是筛重型地中海贫血。而父母双方婚检和产检的时候都没有发现地中海贫血,那么宝宝基本上不太可能患重型的地中海贫血。
地中海贫血主要有两种,一种是阿尔法地中海贫血,另外一种是贝塔地中海贫血。地贫筛查主要是筛贝塔地中海贫血,不能筛阿尔法地中海贫血的。阿尔法地中海贫血携带的人,血常规也会有一些提示,一般是M CV和M C H有一些下降。如果宝爸宝妈的血常规M CV和M CH都没有降低,那么阿尔法地中海贫血的可能性也是比较小的。
所以地中海贫血对宝宝来讲不是一个很大的问题,不需要做。建议目前还是先补铁治疗。口服铁剂两个星期复查血常规看贫血有没有好转。血红蛋白补到110以上再继续口服铁剂一到两个月。
您的第二个问题是有没有别的疾病的可能。宝宝的血常规,除了血红蛋白和红细胞的指标下降以外,别的指标都基本正常的。所以目前除了缺铁性贫血,暂时不考虑别的病。
希望对您有帮助,祝好!