2018年12月11日
第1次提问
老师好,我描述的有些繁琐,您看到一定很累,真是不好意思,都感觉自己是疑难杂症了!曾经有尿路感染[6月29]到现在,首次治疗头孢硫脒输液10天,后来口服头孢地尼10天左右还是没有完全转阴!后来在西京看,医生说过度治疗了,改为中成药[银花泌炎灵]吃了半个月没有效果。当时还有贫血,说是抵抗力差。然后继续吃中成药,这次同时我还偷偷的每次吃5到7天的头孢地尼,白细胞也阴了,阴了医生就让停药了。可是一停药半月后去复查白细胞又高了!高了又开中成药,我也偷偷的吃抗生素[吃几天时间]。偷偷的吃是怕病情加重,二一个就是医生说贫血导致免疫力低,我想着贫血好了应该就提高了,可是贫血好了一个多月,尿路感染还是在反复、中途出现过两次转阴,现在白细胞又起了又是吃中成药、而且每个月都会吃5天左右的头孢地尼分散片。最近3个多月来尿沉渣镜检,白细胞在3−5/HP,有时6−10/HP。我想问一下,每月都有几天吃头孢,要不要查一下肝肾,担心药物损伤?第二,治疗方法和思路是不是有什么问题?第三、是不是身体缺什么影响导致的总是反复好不了?
2018年12月11日
胡晋平医生
第一,头孢地尼是三代头孢,理论上对肝肾功影响小,但是仍然不建议长期服用。第二,尿路感染一般有尿频尿急尿痛表现,不能单单依靠尿液检查白细胞为准,不能本身没有任何症状只为追求检查阴性长期服用药物。尿液本身就是容易污染的标本,要排查标本的留取时间和方法。第三,男性没有症状的尿白细胞注意包皮清洁,女性注意会阴部清洁,如果尿细菌培养没有细菌,不建议长期用药,可以平时辅助多饮水,碱化尿液防止细菌滋生即可。
2018年12月11日
第2次提问
尿频,尿急,到没有的!细菌培养没有做过。过几天我就去做!你说看肾内科,还是妇科,或者是泌尿外科?患者是女性。另外要不要查微量元素什么的,好像缺锌和维生素低也会导致抵抗力差!顺便问个题外话,我在肾内就是无缘见到你,经常在5楼做尿沉渣!
2018年12月11日
胡晋平医生
这是常规检查,肾内或者妇科都可以,没有细菌的话不用刻意追求检查阴性。很多妇女绝经前后,会出现无症状性菌尿,这是由于生理性激素水平改变影响。

TA的问答

医生,你好,我妈妈今年六十岁,连续几年检查都是肾积水,囊肿,我们县级医院都说么事,昨天又去做了个B超,你看看需要去上级医院做检查吗?大夫你好,这是我的检验结果,请问尿蛋白是说明窝肾脏出来问题吗?我现在比较紧张,担心自己会不会是肾病。本人有脂肪肝的问题医生您好!我妈妈52岁,4天前感觉尿痛,2天前咳嗽,昨晚开始发冷,今日发烧38.5。附图是今天医院的检查结果,医生说排除流感,怀疑肾炎,建议马上入院治疗并挂肾专科。我母亲比较抗拒住院和吊针。只愿意吃药。我非常担心我妈妈的情况。可否麻烦您看看她的检查单和药单,她是否为急性肾盂肾炎?感谢!医生,今天刚做的检查,您看看老师好,我描述的有些繁琐,您看到一定很累,真是不好意思,都感觉自己是疑难杂症了!曾经有尿路感染[6月29]到现在,首次治疗头孢硫脒输液10天,后来口服头孢地尼10天左右还是没有完全转阴!后来在西京看,医生说过度治疗了,改为中成药[银花泌炎灵]吃了半个月没有效果。当时还有贫血,说是抵抗力差。然后继续吃中成药,这次同时我还偷偷的每次吃5到7天的头孢地尼,白细胞也阴了,阴了医生就让停药了。可是一停药半月后去复查白细胞又高了!高了又开中成药,我也偷偷的吃抗生素[吃几天时间]。偷偷的吃是怕病情加重,二一个就是医生说贫血导致免疫力低,我想着贫血好了应该就提高了,可是贫血好了一个多月,尿路感染还是在反复、中途出现过两次转阴,现在白细胞又起了又是吃中成药、而且每个月都会吃5天左右的头孢地尼分散片。最近3个多月来尿沉渣镜检,白细胞在3−5/HP,有时6−10/HP。我想问一下,每月都有几天吃头孢,要不要查一下肝肾,担心药物损伤?第二,治疗方法和思路是不是有什么问题?第三、是不是身体缺什么影响导致的总是反复好不了?