2019年11月01日
第1次提问
男宝宝,九个月零四天,流鼻涕半个月了,但有时轻有时重,在没有别的症状的情况下今天注射了麻风疫苗,社务需要查血常规备注,结果看到好多乱七八糟箭头,医生说贫血,想问大夫怎办?需要给他用什么药?注射疫苗以后可以吃药吗?…很难喂药,白色的没什么味道那种可以自己喝下去,!氨酚黄那敏就可以吃下去,但可以吃吗?谢谢了

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2019年11月01日
李分荣医生
宝宝家长您好,我是李医生,抱歉让您久等了,感谢您的信任,您稍等,我马上详细回复您。
2019年11月01日
李分荣医生
宝宝家长,您好,我是李医生,再次感谢您的信任,您的信息我已经仔细看过,宝宝家长不用担心。贫血是指血红蛋白低于正常值,常见于婴幼儿和15岁以下儿童,6个月至59个月宝宝的血红蛋白值低于110g/L, 宝宝的血红蛋白值均低于105g/L, 稍低于正常值,均以小细胞低色素性贫血,考虑轻度贫血,小细胞低色素性贫血常见于下列三种:
1.三种贫血
(1)缺铁性贫血:是指各种原因使体内贮存铁消耗怠尽,红细胞的成熟受到影响的贫血。其特点是骨髓、肝、脾及其它组织中缺乏可染色铁。血清铁蛋白、血清铁及转铁蛋白饱和度降低。
(2)珠蛋白生成障碍性贫血:主要是重型β地中海性贫血、轻型β地中海贫血、HbH病。它们常有家族史、血片中可见多数靶形红细胞,可见胎儿血红蛋白(HbF)或血红蛋白A2(HbA2)或HbH增高。患者的血清铁、转铁蛋白饱和度、骨髓可染铁均增多。
(3)铁幼粒性贫血:包括多种原因引起的低色素性贫血。血红素合成障碍和铁利用不良。
第三种贫血临床少见,所以目前不作为重点考虑,临床婴幼儿贫血多见于缺铁性贫血。宝宝目前生后9个月,需要结合父母双方家族中没有地中海贫血家族史,进一步排除诊断,因为有些地中海贫血携带者表现症状轻微,这种需要做基因才可以确诊。如果宝宝家族中没有地中海贫血基因的病史,那么建议宝宝先加强喂养,可以食用强化铁的奶粉,帮助补充铁元素同时,因为宝宝生长速度较快,所以平时也需要加强营养,防止出现稀释性贫血。关于贫血,目前可以不用药,饮食补充就可以。
2.白细胞增高,淋巴细胞百分比增高,单核细胞增高,考虑与宝宝近期流鼻涕病毒感染有关,如果只是偶尔流鼻涕,可以不用药,病毒感染可以自愈。如果鼻涕较多,症状较重,可以服用西替利嗪滴剂缓解鼻塞流鼻涕的症状。西替利嗪滴剂一次3滴,一天两次,服用3_5天症状缓解后停药。其他药物目前不推荐使用。
李分荣医生
宝宝家长不用太担心,宝宝所有异常的箭头可以归为病毒感染引起的白细胞增高,和小细胞低色素性贫血,贫血不严重,宝宝家长不用太担心,加强营养后下次体检的时候再复查一次血常规,看红细胞有没有上升到正常水平。
2019年11月01日
第2次提问
刚刚注射了疫苗可以用利巴韦林吗?如果用药的话
李分荣医生
不需要用利巴韦林,病毒感染多数是可以自愈的。利巴韦林缓解不了鼻塞症状,也起不到抗病毒的作用,不推荐使用。如果流鼻涕较重,可以选用西替利嗪滴剂口服,如果症状减轻,不需要用药。
2019年11月01日
李分荣医生
利巴韦林本身与接种疫苗后服用没有关系,只是目前不推荐服用。

TA的问答

症状及患病时长:27号开始发烧 30号不再发烧 31号起了疹子 就医及用药情况:服用 美林2次 小儿氨酚烷胺吃了2天 小儿肺热咳喘颗粒 喝了一天 需要解答的问题:是否是幼儿急疹症状及患病时长:一周前,宝宝发烧,服药几天后,发烧缓解,但是还是在感冒,轻微咳嗽。 就医及用药情况:,一直服用小儿氨酚黄那敏颗粒,头孢克洛干混悬剂。两天前,去了当地儿童医院,医生把药换成头孢克洛干混悬剂,易坦静,莲花清瘟颗粒。 需要解答的问题:莲花清瘟颗粒孩子喂不进去,太苦了。昨天又开始发烧了。希望医生能给点建议。 目前症状有哪些? 发热 症状持续多久了? 1-3天 患儿年龄:16 个月 其他不舒服症状:无 就医及用药情况:无就医服用退烧药 需要解答的问题:孩子父母确定感染支原体,孩子从昨晚一直发烧在 37.5 到 38,有时会到 38 多一点点,这种情况可以继续在家观察,还是尽快就医目前症状有哪些? 咳嗽 症状持续多久了? 1-3天 患儿年龄:3周3个月 其他不舒服症状:咳嗽有痰,清鼻涕。 就医及用药情况:未就医,在家服用小葵花肺热咳喘颗粒 需要解答的问题: 29号开始有点咳,后面两天明显咳多了,咳嗽有痰,吐出来是白色的。偶尔伴流清鼻涕。这两天睡觉上半夜咳得多。请问需要吃什么药。我们吃的肺热咳喘颗粒还是治热症的,需要换药吗?目前症状有哪些? 发热、咳嗽、鼻塞、乏力 症状持续多久了? 1-3天 患儿年龄:7岁 其他不舒服症状:30号晚上开始发热,半夜呕吐,发烧38.8度,31号白天退烧,除了浑身乏力没有其他不适,31号晚上又开始发烧39.6度,1号白天退烧37度左右,1号晚上又开始发烧38.5度,就是晚上发烧白天退烧的节奏,人一直是浑身乏力的不舒服,精神状态还不错 就医及用药情况:美林 需要解答的问题:是否是甲流或者乙流,要吃奥司他韦吗?医院现在人超多有必要去医院吗?