2019年11月01日
第1次提问
您好医生,今年一月份时候小腿肚这块被家里的猫咪咬伤,还没完全恢复的时候就去海岛潜水晒太阳,感觉使得疤痕色素沉淀有点严重。恢复好后,皮肤表面是光滑的,没有凸起。5月份开始抹祛疤膏,秀碧,倍舒痕之类的还有贴美皮护,感觉效果并不明显,想请问有没有更快速又安全稳定的方式让这个疤痕色素褪下去?比如激光之类的手段,如果激光的话应该选择哪种类型激光,能达到怎样的效果?费用大概又是多少?

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2019年11月01日
崔军辉医生
您好,郭女士,通过您拍摄的照片以及文字描述,您的诊断十分明确,就是局部创伤后的色素沉着,由于在瘢痕恢复期又进行了暴晒,所以色素沉着比较严重,但是瘢痕已经完全愈合了,您之前所使用的的那些产品对瘢痕的恢复是很有利的,但是对色素沉着的修复作用有限。
色素沉着在瘢痕的愈合过程中非常常见,但是多数情况下3-6个月后就会逐渐消退,最长也就1年左右,您的色素沉着问题其实跟暴晒是有直接关系的,因为紫外线会造成愈合期色素沉着的加重,针对您现在的情况,我个人的建议是先进行保守治疗,通过局部防晒,以及局部使用维生素C亮肤油的方式进行改善,三个月后根据局部的情况再考虑采用激光的方式进行治疗,激光可以选择最经典的Q开关755nm翠绿宝石激光进行治疗改善,治疗需要多次,间隔周期约2-3个月,但是需要提前告知您的是,色素沉着用激光治疗的效果并不像其他色素那么明确,所以效果一般,因为激光治疗的一个并发症也是色素沉着,建议您到当地权威医院的皮肤科就诊,保证治疗效果。
崔军辉医生
具体的费用以您就诊的单位为准,参照图片面积,单次费用在1-2千左右。
2019年11月01日
第2次提问
可以使用一些美白精华类产品吗?如果想要自然恢复,不激光的话,大概需要多久才能恢复的跟本身皮肤差不多?防晒标准是怎样呢,穿长裤还要涂抹防晒?激光效果一般具体是怎样呢,如果激光两次色素能到不仔细看察觉不到异样的程度吗?激光效果一般的话,有什么别的方法更有效吗?
2019年11月01日
崔军辉医生
您好,郭女士,我推荐的维生素C亮亮肤油就是性价比很好的医美产品,您当然也可以结合自己其他的美白产品,基本原理是一致的,色素沉着消退的时间差异很大,有些人可能几个月,有的可能需要一年以上,我个人的建议是使用这类产品效果不明显的时候再寻求激光治疗,原则上激光有效的表现是颜色逐渐变淡,但激光治疗的次数如果3次以上改善还不明显,就没有继续治疗的必要了。关于防晒,在冬天都很好说,因为在腿部,所以会被衣服遮盖,只是在夏天时需要注意,可以在局部使用防晒霜以及丝袜来进行物理阻隔防晒。
崔军辉医生
其实,我个人觉得您不必过度纠结色素沉着的问题,郭女士,因为通过美白产品和时间的推移,大部分人即使不能完全消退,都可以取得可以接受的治疗效果,就像我们面部的色素一样,会有瑕疵,但也不是完全必须祛除的,在不太影响美观的情况下都是可以接受的。
2019年11月01日
第3次提问
那医生,你有推荐的亮肤油品牌吗?那目前就是先使用亮肤油三个月,看效果,如果不明显就去激光治疗,如果激光效果也不好的话就没有任何别的办法了吗?除了你说的那个经典激光,点阵激光对色素沉淀效果会好点吗?我还是挺为这个心烦的,小腿这边还是比较容易给别人看到的,穿衣服也会受限,感觉内心很不轻松。有什么内服药物可以一起帮助减少色素沉淀吗?
2019年11月01日
崔军辉医生
您好,郭女士,口腔医院使用的是艾欣美加的维生素C亮肤油,效果还可以,我们常规作为激光术后预防色沉的手段,您可以考虑使用。我非常理解您的心情,这个色素沉着确实会给人带来苦恼,但是对待色素沉着用维生素C和时间来逐步淡化色沉的方法,现在来看是最安全有效的方法,激光祛除色素沉着的效果并不确切,而且使用不当甚至可能引起新的色素沉着,因为这是激光治疗的一个特点,就是在破坏色素颗粒的同时也会造成机体新的炎症反应,一旦炎症反应的程度较为严重又会造成新的色素沉着。您所说的点阵激光,对于色素沉着的治疗效果不同的老师有不同的观点,但是层次较深色素沉着治疗效果都不好。关于口服药物,全身用药其实作用在局部的效果特别有限,并不推荐使用。
所以,您真的可以尝试局部使用维生素C亮肤油3-6月后,再考虑激光治疗。

TA的问答

医生您好,昨天下午洗了牙之后当日内牙龈牙齿均正常,今早起床后发现如图类红色物体附着在牙齿上,擦去后留存血迹。自早上起床(约6:00)后,7:30左右又在下部右侧第四个门牙处发现。请问是否需要服药,饮食阶段如何调整?崔医生您好,女宝宝2岁,7月6日晚因磕碰造成眉毛下边较大伤口,外科医生缝了5针,7月13日满一周,拆线,拆线时带出小部分血,不多,伤口结痂完好,用纱布盖住了伤口。拆线当日晚上,因为孩子乱动,早上才发现纱布掉了,结的痂也磨掉了,流了一些血,具体状态附图1。 7月14日至20日,使用生长因子一周,目前伤口缝合处红色,有凹痕。 请问崔医生:1.目前伤口状态怎么样?生长因子还需要用吗?使用时间长了会不会造成增生? 3.后续伤口应如何护理?如何用药?目前家里有减张贴,美皮护,美德玛。 麻烦您了崔医生,因为是女宝宝,比较担心长大后留疤。我这是与人打架,啤酒瓶划伤,伤口大约15厘米,三指损伤,已经一个月了,现在还是肿胀,我想问问什么时候能消肿,这种肿胀还能消除吗,我应该吃什么药,加快消肿 麻烦医生根据我的情况,提供用药建议,开个处方您好,医生,我的宝宝今年三岁半,两周前摔跤,嘴巴弄伤了,嘴唇肿胀,轻微破皮,之后发现两只门牙中的其中一只稍微凹进去位置有点斜了,,一只突出来了,不过不算太严重的变形。但是两周后我们仍然发现给他门牙刷牙的时候偶尔会出血,就是凹进去的门牙那里,有时候咬很硬的东西,会说有点痛。可是他太小,检查口腔总是很难安静下来的,医生很难进行检查,想问问医生这样孩子会自动康复的吗?还是必须要进行检查,但是他不配合是否需要麻醉之类的方法?您好医生,今年一月份时候小腿肚这块被家里的猫咪咬伤,还没完全恢复的时候就去海岛潜水晒太阳,感觉使得疤痕色素沉淀有点严重。恢复好后,皮肤表面是光滑的,没有凸起。5月份开始抹祛疤膏,秀碧,倍舒痕之类的还有贴美皮护,感觉效果并不明显,想请问有没有更快速又安全稳定的方式让这个疤痕色素褪下去?比如激光之类的手段,如果激光的话应该选择哪种类型激光,能达到怎样的效果?费用大概又是多少?