2018年12月11日
第1次提问
就是说ct只能看到那里有东西,具体是什么没法判断吗?医生我还有一个问题,就是因为我父亲体检有类似的情况,都是平扫ct报告上就明确写了是肝囊肿,为什么我母亲这个报告上没有这样写呢,是因为医生明确不是囊肿,倾向于恶性肿瘤吗?
2018年12月11日
徐海涛医生
您好,感谢再次追问

ct的确无法确诊肝囊肿,不过有的医生会觉得它比较像肝囊肿,会写“考虑肝囊肿”或“肝囊肿可能”,您可以回去看看那份报告,也有时候极个别人会很武断的写肝囊肿,这个人风险很大,因为错误概率太高,一旦误诊就摊大事了。所以绝大多数医生最多就写一个可能或考虑肝囊肿。

彩超稍微比ct把握大一些,因为肝囊肿属于无回声区,和其他诊断鉴别起来好一些,也会写可能或考虑。

您母亲的报告单没这么写也没有什么问题。做了增强ct或核磁就准确一些,其中核磁增强更准确。不过无论增强ct或增强核磁写考虑或可能您也别稀奇,这个写法很正常。

希望您母亲的就是肝囊肿,那就没事了,欢迎追问。

第2次提问
徐医生,您的意思是ct是无法判断是否是囊肿是吗?那能不能直接判断不是囊肿呢?我们准备听您的建议直接做增票ct或者核磁。家人目前十分担心。
2018年12月11日
第3次提问
我母亲这种情况除了囊肿和肿瘤,还会是别的什么情况吗?
徐海涛医生
感谢追问

其实肝脏的结节种类太多了,得十几种,良性的以血管瘤、肝囊肿、局灶结节增生、肝腺瘤等,恶性肿瘤包括肝细胞癌、肝胆管细胞癌、肝转移癌等,这么多种类无法一一列举,所以不要纠结,做个增强核磁就知道了。

而且病灶不大,实在不行就复查都可以。
2018年12月11日
徐海涛医生
做增强ct或核磁只是在发现问题后确定或者排除危险的方法,本身不代表什么,没啥可担心的。我觉得良性可能性大,不过一定要做检查才不耽误病情。

TA的问答

前几天体检中心发现的一个低回声结节17*18mm,赶紧去医院进一步看彩超发现俩低回声结节,1.6*1.0,1.1*0.8。 19年查的时候有个4mm的高回声结节,三个月后查ct只报脂肪肝。 今年现在是俩低回声结节,脂肪肝,不知道咋回事,无肝炎病史,没有肝脏疾病史,很担心会不会是不好的东西,现在比较焦虑。 肝功、肿瘤标记物如图,截图是在体检中心做的,纸质是在医院做的。前两年献过血,可以排除肝炎吧。 彩超结果显示的低回声结节性质怎么样?害怕会不会是不好的东西,还请您仔细解答一下。谢谢。 你好徐大夫,这是我近期的体检报告,去看过一次大夫,他给我开了甘草酸二胺肠溶胶囊让我服用,但我感觉看诊期间很敷衍,有些草率,读书时期一直都有在运动队训练(不喝酒,不抽烟,不嚼槟榔)运动量很大,但毕业一年现在运动量骤减(但还是每周至少一次剧烈运动),不知道是不是剧烈运动导致肝细胞损伤,而且食量一直没能控制下来(以前运动量大也吃得多),每天都摄入大量碳水导致体检结果也说有轻微脂肪肝。请问像这个结果有必要服用药物吗?医生您好,我八月份跟您咨询过,做腹部彩超时候发现肝实质内有个5.5×4mm的偏高回声,您当时让我三个月复查。我们单位9月底体检,今天结果出来了,我肝功能有个总胆红素偏高,其他还有甲胎蛋白都是正常的,请问这种情况是说有肝部病变么?我需要做什么检查。这次体检我让医生帮我看了一下没有找到那个偏高回声,不是一家医院,我去复查的时候要在同一家医院复查对吧你好,这是我近期的体检数据。本人常年饮酒,近5年的体检报告转氨酶均无变少趋势。请问需要进一步治疗吗?徐医生,您好。我妈妈57岁,最近做了体检,我看到她很多指标不在参考范围内,比如血检的几个指标、肝胆相关的几个指标(如图所示)。 我想麻烦您给看看她的体检结果,判断一下: (1)她是否需要进一步做什么检查? (2)她现在想吃一些中药,我担心过度吃药会不会伤害她的肝胆? (3)生活习惯方面还有什么要注意的吗? 问题比较琐碎,麻烦您了~