2018年12月11日
第1次提问
宝宝9个月,周五去医院体检时未有异常,晚上发烧一晚没事了,39以下不算很高温,周六晚上有些吵闹,身上起了疹子,几小时后又消退了。周日凌晨两点呕吐一次,倾盆而出那种,接着3点.5点6点8点12点,吃完都会吐。当天看了市医院,查了血项没有什么大问题。医生开了小儿解感颗粒,蒲地兰,补盐液,说不确定是什么,还看不出来,让观察,如果还吐就去医院。后来吐了几次都是隔半小时到一小时给东西吃。因为总吐,除了补盐液没用药。中间贴了一个调肠胃的中药肚脐贴。一天吐了8.9次。(好一点之后吃一点米粥有一点颗粒性质就会吐。喝一口药也会吐)第二天稍微好转但依然抗拒母乳以外的食物,第三天接受了米汤和稀米糊,奶水不够只好给了一次配方奶,结果喝完立马又吐了。之后隔一个半小时给的稀米糊也吐了。接着昨夜里母乳到目前超12小时没吐了,今天又拉肚子是怎么回事呢?(图5.6)。晚上醒来抱着她老是打挺抱不住,耳朵里面之前看过医生有些许分泌物,说是1岁以后才能去弄。为什么吐了两天后又拉肚子

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2018年12月11日
李卫国医生
你好。
这次生病很可能是诺如病毒或腺病毒感染了。最应该化验的是便便,而不是血。

诺如病毒病程一般3天,有发热,呕吐,腹泻。腺病毒更容易出疹子。但这些都有自限性,腹泻时一般到病程的恢复期了。通俗的讲,如果腹泻时毒素排出来就会好一些。家里人有没有肚子不舒服?

最应该使用的药是口服补液盐3号,你的选择很明智,中成药可能会加重腹泻,不需要的。口服补液预防脱水,是最重要的治疗方案。饮食方面也不需要特别忌口,不吐的时候,还是可以吃平时吃的食物的。

最近肯定肚子不舒服,可以帮助揉揉。皮疹也和病毒有关。

如果现在体温正常,不吐了,只有腹泻,很可能到疾病的结尾了。如果很快好起来,大便也不需要化验了。

耳朵没有关系。只有没有感染什么的。

2018年12月11日
第2次提问
宝宝今天精神状况没有前两天好了,前两天吐完还能自己玩耍,今天一天老哼哼要抱着。吃完稀米糊又吐了一点。每次吐前都有信号,会咳嗽。搞得总有点咳,该不会变严重吧?
2018年12月11日
李卫国医生
是剧烈咳嗽导致的呕吐,还是肚子不舒服导致的呕吐。这个需要观察一下。没有感冒症状吧?
我想还是肚子不舒服造成的恶心呕吐。
腹泻完就补充液体吧,预防脱水吧。可能有点失水。
担心就收集大便,看附近医院能不能化验肠道四病毒,包括轮状,诺如,腺病毒,杯状病毒。如果化验出问题就明确了。不那么担心了。
但化验便便常规意义有限。
理论上不会变严重,孩子平时都健康。而且医疗条件好了,有情况也会及时去医院。
2018年12月11日
第3次提问
除了咳几声犯恶心那种没有其他感冒症状,目前只腹泻了一次,主要还是呕吐,老是有点犯恶心一样,边咳边恶心那种,然后没点精神,搞得都不敢太喂吃的。怎么才能让她舒服点呢?而且恩敏舒昨天喂了就吐的厉害,这个奶粉最近也出问题了,好了之后还能喝吗?
2018年12月11日
李卫国医生
如果孩子精神状态不好,吃的不好,建议还是就近找医生评估一次。这是更加安全的策略。

大便能化验就化验一下,不能就算了。

少量多次的补充液体,纠正脱水,会舒服点。顺时针揉揉肚子可以促进肠胃蠕动。

奶粉出了负面新闻的话下次可以换个品牌。但这个已经是大品牌了。国内可供选择的品牌比较少?抱歉我9的没有推荐其他的奶粉。


TA的问答

李医生您好,昨天在我们当地的儿童医院找了熟人,医生听诊说没什么大问题,把孩子衣服解开,露出胸膛,说孩子呼吸平稳,如果是这么点大的孩子,肺炎的话,呼吸是非常急促的。就是还有几个问题,孩子每次都是喝完奶,躺在斜坡枕上,睡一段时间会咳嗽,喉咙里面有痰,遇到痰堵的话要怎么办呢?喉咙里的痰,还有什么方式可以更好的化痰呢?那天去住院部,医生让给孩子空心掌拍背,拍背有什么讲究不,饭前饭后?下面这个药可以给孩子吃么?如果血常规,加这些检查综合来看,应该是病毒感染了,病毒感染的肺部,也会引起肺炎么?没有特效药的病毒,是不是只能等待自愈呢?病毒期间生病,有什么方式可以减少病毒合并细菌感染呀?李医生您好,昨天下午吊完针后,挂号复诊了医生,说,听上去还好。今天早上又来复诊了之前开吊针的医生,说湿啰音少了一些,还有点喘,继续开了3天的吊针和雾化。像这样打一周左右的抗生素,需要吃点益生菌么?家里之前有拜澳的益生菌。这么大点的孩子感染肺炎,刚才医生说,带不好还容易反复感染。看他这两天打留置针,哭得难受,我也跟着难受的要命。家里人都说孩子前6个月的抵抗力是最好的,反而这个时候生病了,以后更难了李医生您好,刚带宝宝打针和做完雾化回来,上周四医生开了2天的雾化💊,我看还没有好,就继续按照一天2次的剂量给宝宝做了雾化,还是没有好转,今天复诊后,医生雾化药物有变化,连续这些天做雾化,对孩子影响大么?肺炎的话,很可能还要继续做雾化。 孩子咳嗽的话,宝宝月龄比较小,又不会吐痰,睡觉的话是建议仰卧还是侧卧让宝宝睡呢?生病的这些天,宝宝喝奶后,很容易吐奶,白天比较精神,喝喝玩玩,吃得不多,晚上睡觉,要喝2-3次夜奶,喝得比较多,喝完我一般都让他侧睡了,因为平时都是躺着亲喂比较多,第二天醒来,痰就会比较多。小月龄咳嗽的孩子,需要怎么去做护理呀?本来说母乳孩子抵抗力会比较高,加上之前打过13价肺炎,不知道怎么就肺炎了,抗生素用上,好不容易建立起来的抵抗力,感觉又要重新建立了,很担心这次过后,宝宝3天2头,就容易生病住院了。 这一生病,小小的身体,又要修养好久了,我都不知道要怎么更好的带他了,也不知道是不是这段时间病毒流行,接触到了哪里的病毒了。 今天的血常规还是比较正常的李医生您好,上回医生开了2天的药,一天2次雾化,做下来,稍微好了,但还是咳嗽,是继续做雾化不,还可以做几天啊?还需要做点什么么…下图是上回医生开的剂量李医生您好,愿您和家人一切都好。是这样,上回宝宝感冒好了一些,这两天咳嗽又变得频繁和厉害了,不像之前的咳嗽,这次咳得比较深,可以观察到,痰比较多,而且背部和喉咙,都会有点声音,像这样要去就医么?现在儿童医院人满为患,病毒感染交叉出现,可以在家给点药么?之前母乳都没有喝过水,今天拿了小勺喂了一点水给他喝,试着多拍拍背部,还可以用其他方式干预么