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2018年12月11日
我今年29岁女，生完孩子6个月左右洗完澡没吹头发就睡了，加上那段时间病毒性感冒严重。就很严重的感冒。感冒期间耳朵在扭头的时候有滴滴滴滴的声音，发展为耳后发硬紧绷，一直到后脑勺都很闷堵的感觉，吃了消炎药和中耳炎的药后来好了。但是从那会开始只要轻微感冒或者吃一点点药，耳朵里面根部感觉就会很闷堵，像在飞机上一样，但听力无影响。一般吃了辣第一天晚上开始闷堵，第二天就开始耳朵后面那个凸起发硬，周围紧绷感，有时候右边头皮发麻。一般不吃药要一周左右才会舒服点。洗完头不吹干头发的话也会轻微这样，只有右耳这样。后面都没有滴滴的声音，但我刚试了下捏住鼻子骨气的话右耳会滴一下。请问要怎么治疗吃什么药。现在感觉右耳周围后脑勺都和东西糊住了一样
2018年12月11日
没有耳痛，只是发闷，感觉耳朵很大鼓着气。听力正常，头不痛也是发闷。没有B超等各种检查，也没有头晕。之前也没有过鼻炎和中耳炎
2018年12月11日
好的，收到您的补充了。
我来谈谈我的想法。
1.诊断
主要考虑两方面的情况，一方面是鼻咽部的炎症，另一方面是中耳炎，特别是分泌性中耳炎。
先来了解一下鼻咽部这一结构。他在鼻子的后门口，同时也是中耳通过咽鼓管沟通鼻腔和咽腔的一个三通一样的位置。
在急性上呼吸道感染或进食刺激性食物等因素影响下，鼻咽部的黏膜会充血，淋巴组织可能出现增生，这都会导致咽鼓管的咽口出现阻塞或引流不畅，引发耳鸣，耳闷的症状。严重时还会引发分泌性中耳炎，造成鼓室腔的积液
2.检查
要明确这一诊断。有时仅仅凭症状以及耳鼻咽喉科的常规检查是不够的，有条件的话进一步的检查电子鼻咽镜，电子耳内镜，电测听、声导抗以及颞骨ct可以很好的明确诊断并指导治疗。
如果客观条件有限，也起码要进行电子鼻咽镜、耳内镜和声导抗的检查。
这些检查都是无创的，并且检查时间短，当时可以知道结果。
由于你提到耳后的不适情况以及隆起处的紧张感，不能排除中耳乳突炎的可能性，所以有条件的话最好能检查一下颞骨ct。
3.治疗
如果实在不具备检查的条件。
目前可以考虑使用粘液促排剂，比如桉柠蒎肠溶软胶囊，一天三次，一次一粒，餐前半小时凉水服用来改善症状。
但就你目前的症状和诱发因素来看，仅仅口服药物疗效是比较有限的，如果明确诊断为分泌性中耳炎，需要进行鼓膜穿刺抽液。
如果鼻咽部确实存在炎症或淋巴组织增生，必要时需要使用药物或手术治疗来加以改善。
所以比起建议你使用药物，我更倾向于你首先去明确诊断。
4.注意事项。
耳鼻咽喉都是相连的。特别是耳朵距离侧颅底较近，如果出现炎症需要及时的就诊检查，积极治疗，以免通过骨缝等裂隙造成颅内感染。
出现上呼吸道感染，也不要盲目的认为感冒是有自限性的，因为有时感冒的危害往往来源于迁延不愈引发的并发症，比如中耳炎，支气管炎，鼻窦炎等
在感冒的过程当中，不要用力捏住两侧鼻子擤鼻涕，很容易引发分泌性中耳炎。
在饮食上要避免进食辛辣刺激的食物，避免吸烟饮酒。保持规律的作息和适当的体育运动，有利于增加全身的免疫力，避免呼吸道感染的反复发生
头颈部要注意保暖，外出及时的佩戴帽子围巾口罩，洗头洗澡，也要注意家中的室温，并及时的使用吹风机。
希望能对您有所帮助，也祝您早日康复。
我来谈谈我的想法。
1.诊断
主要考虑两方面的情况，一方面是鼻咽部的炎症，另一方面是中耳炎，特别是分泌性中耳炎。
先来了解一下鼻咽部这一结构。他在鼻子的后门口，同时也是中耳通过咽鼓管沟通鼻腔和咽腔的一个三通一样的位置。
在急性上呼吸道感染或进食刺激性食物等因素影响下，鼻咽部的黏膜会充血，淋巴组织可能出现增生，这都会导致咽鼓管的咽口出现阻塞或引流不畅，引发耳鸣，耳闷的症状。严重时还会引发分泌性中耳炎，造成鼓室腔的积液
2.检查
要明确这一诊断。有时仅仅凭症状以及耳鼻咽喉科的常规检查是不够的，有条件的话进一步的检查电子鼻咽镜，电子耳内镜，电测听、声导抗以及颞骨ct可以很好的明确诊断并指导治疗。
如果客观条件有限，也起码要进行电子鼻咽镜、耳内镜和声导抗的检查。
这些检查都是无创的，并且检查时间短，当时可以知道结果。
由于你提到耳后的不适情况以及隆起处的紧张感，不能排除中耳乳突炎的可能性，所以有条件的话最好能检查一下颞骨ct。
3.治疗
如果实在不具备检查的条件。
目前可以考虑使用粘液促排剂，比如桉柠蒎肠溶软胶囊，一天三次，一次一粒，餐前半小时凉水服用来改善症状。
但就你目前的症状和诱发因素来看，仅仅口服药物疗效是比较有限的，如果明确诊断为分泌性中耳炎，需要进行鼓膜穿刺抽液。
如果鼻咽部确实存在炎症或淋巴组织增生，必要时需要使用药物或手术治疗来加以改善。
所以比起建议你使用药物，我更倾向于你首先去明确诊断。
4.注意事项。
耳鼻咽喉都是相连的。特别是耳朵距离侧颅底较近，如果出现炎症需要及时的就诊检查，积极治疗，以免通过骨缝等裂隙造成颅内感染。
出现上呼吸道感染，也不要盲目的认为感冒是有自限性的，因为有时感冒的危害往往来源于迁延不愈引发的并发症，比如中耳炎，支气管炎，鼻窦炎等
在感冒的过程当中，不要用力捏住两侧鼻子擤鼻涕，很容易引发分泌性中耳炎。
在饮食上要避免进食辛辣刺激的食物，避免吸烟饮酒。保持规律的作息和适当的体育运动，有利于增加全身的免疫力，避免呼吸道感染的反复发生
头颈部要注意保暖，外出及时的佩戴帽子围巾口罩，洗头洗澡，也要注意家中的室温，并及时的使用吹风机。
希望能对您有所帮助，也祝您早日康复。
2018年12月11日
对了最近鼻子擦里面有血丝去，但没有流出来的，只有擦才有
收到您的补充了。
这一属于鼻出血的一种，但一般考虑是由于天气干燥或鼻腔黏膜存在炎症或过敏等情况造成的粘膜脆性增大，自发性的局部渗血。由于是静脉破损，所以出血量较少，不会流出鼻腔，而是在擤鼻涕或是擦鼻子的时候才会被发现。
建议可以加强鼻腔的保湿，每晚用橄榄油或金霉素眼膏涂擦鼻腔内部。
如果饱食后症状仍不能改善，必要的时候就需要结合耳鼻咽喉科的检查，明确是否存在鼻炎或过敏性鼻炎，才能采用对症治疗的药物
近期由于天气寒冷，普遍开始使用空调等加热设备，一定要注意保持家中适宜的温度和湿度，电热毯等电加热的设备在上床睡觉以后就要及时关闭了。
这一属于鼻出血的一种，但一般考虑是由于天气干燥或鼻腔黏膜存在炎症或过敏等情况造成的粘膜脆性增大，自发性的局部渗血。由于是静脉破损，所以出血量较少，不会流出鼻腔，而是在擤鼻涕或是擦鼻子的时候才会被发现。
建议可以加强鼻腔的保湿，每晚用橄榄油或金霉素眼膏涂擦鼻腔内部。
如果饱食后症状仍不能改善，必要的时候就需要结合耳鼻咽喉科的检查，明确是否存在鼻炎或过敏性鼻炎，才能采用对症治疗的药物
近期由于天气寒冷，普遍开始使用空调等加热设备，一定要注意保持家中适宜的温度和湿度，电热毯等电加热的设备在上床睡觉以后就要及时关闭了。
TA的问答
症状及患病时长：扁桃体炎反反复复（1.17至今），上周三停用消炎药后左侧喉咙一直有一定异物感，直到本周一，下午出门慢跑三公里后呼吸道又明显不适，今天开始出现低热症状（37～37.5），吞咽困难，扁桃体肉眼可见约三度肿大，唾液痰液分泌很多，颜色淡黄和白色为主，淋巴部位可目视肿大，本次发炎和前四次略有不同，扁桃仁未过分肿大，淋巴部位先开始作痛
就医及用药情况：多次就医，约五次急性发作，断断续续服用了头孢克肟，阿莫西林，以及多种中成药，最后一次就医是上周五，前往当地三甲医院做了详细检查
结果如下：
胸部CT：右肺上叶尖段肺气囊（最大9mm）
喉镜：双侧扁桃体二度肿大，舌根淋巴滤泡增生，其余正常
颈部彩超：双侧淋巴结肿大（较大者位于II区，大小1.9×0.5mm）结构欠清晰
全血：基本正常，红细胞和淋巴细胞绝对值略高
类风湿因子和抗链球菌溶血素0：均正常
本地三甲医院医生建议停用消炎药，保持作息饮食运动
需要解答的问题：
1.目前扁桃体急性发作如何快速内服/外用药物消肿，化痰，以保证睡眠
2.急性炎症消退后，如果想要根除，如何以副作用尽可能小的方式长效治疗10月27日的时候我点了一份外卖：吃的过程中感觉左侧锁骨上一点的位置卡了东西，至今一直在，我目前做了三次喉镜，一次CT，一次肠镜，都没有发现有东西，但是我有时感觉那里还是有东西，现在就感觉那里还是有东西，一直是同一个位置。前五张图为CT，图六为肠镜，七八九是喉镜。谢谢医生，如有需要进一步观察，我会按要求付费。症状及患病时长：14天
就医及用药情况：中药
需要解答的问题：
被传染，不知道是甲流，新冠还是支原体，大年初四左右生病，症状一开始是发烧，嗓子疼，后来是咳嗽，喉咙痛的症状反反复复老不好，今天晚上喉咙疼痛加剧，发现喉咙中间有带状白色物体，疑是扁桃体化脓，本人之前嗓子疼最多三天就好，从来没有这么严重过，请问要吃什么药，有必要去输液吗？症状及患病时长：三个月前偶然做喉镜看到鼻咽部隆起 手术采用的是全麻 （为了活检 也为了把隆起的东西清除多一点）因为基底比较大 所以医生说创面也比较大 活检为良性 这三个月之内 每两到三天都会回吸出一块燕麦大小的黏性物质（像是结疤） 三个月后复查 发现鼻咽后又有一个东西 想问是不是没愈合的肉芽 鼻涕有时候一点点血丝 有时候没有 上次三个月前找您看过 现在心里很害怕 医生说再过一个月再看一次喉镜
就医及用药情况：没有用
需要解答的问题：我把三个月前第一次喉镜和术后三个月第二次喉镜发给您
症状及患病时长：好久
就医及用药情况：现在没用药
需要解答的问题：我声音为什么那么小
