你好!感谢信任!就皮损来痤疮的诊断比较明确。
1.痤疮发病机制很复杂,主要是由于皮脂腺增生,以及皮脂腺分泌旺盛,毛囊口过度角化,痤疮丙酸杆菌定植以及炎症反应造成的,另外遗传易感性,激素水平的变化以及,油脂分泌情况,精神压力,情绪,不良的生活饮食习惯和结构,环境污染,不恰当的护肤品以及化妆品的使用,都会诱发或者加重痤疮的发生。痤疮的发生是多种因素共同作用的结果,不一定是单一原因。
2.治疗建议:1、外用治疗:外用夫西地酸软膏,一天2次,点涂在红肿的痘痘处,帮助消炎。班赛(过氧苯甲酰凝胶)消炎效果明显,可单用也可联合其他药物一起用,每天1—2次。阿达帕林或维A酸软膏,晚上洗完脸用一次。有些人用药初期会有刺激感,如红肿、脱皮、刺痛等,所以一开始先点涂,逐渐增大涂抹面积。一般一周能适应,需要连续外用三个月。2、如果外用药效果不好,控制不住可以口服药治疗:可选择四环素类抗生素,如盐酸米诺环素(美满霉素)或者多西环素,一天100mg(无药物过敏史),饭后半小时口服,部分患者可能有头晕症状。你之前用的泰尔丝也能吃,但吃了之后两到三年不能怀孕,你25岁也在适婚年纪,这个药最好不吃。
3.注意事项:1.如果生理期前痘痘很厉害,或者例假不规律,考虑与激素有关,有可能雄激素增高引起,但需要到医院检查一下性激素全套,月经第二天去查,有异常再调节。2.尽量少吃辛辣油腻食物,但瘦肉要吃的,蔬菜多吃,水果以低糖的为主,太甜的少吃,不要喝酒、咖啡、浓茶。3.清洁方面,建议使用温和的洗面奶,控油保湿。每日最多使用1-2次,脸不油的时候,就直接用清水洗。长期使用控油产品也会促进油脂分泌。洗完之后也要及时擦保湿霜,因为皮脂对皮肤也是有保护作用的,你洗完了皮肤就会启动自我保护机制分泌油脂,而擦了保湿霜就会遏制这样的恶性循环。多吃蔬菜水果,保持胃肠道通畅,大便每日一次比较好。
治疗需要时间,请别太着急啦。