妈妈补充的信息我已经收到了,感谢你的等待。
综合上述分析和建议如下:
1.孩子突发断甲脱甲之前,起病前有明显的创伤挤压,有发白,然后再脱甲。但这种描述以及指甲的颜色跟单纯的创伤有所差别,如果是创伤的话,绝大多数是会乌青后再脱甲。但你孩子主要是以发白为主,我觉得这种情况下需要高度怀疑灰指甲,就是甲癣或者指甲真菌病。在指甲受伤的情况下,更加容易发生。这种情况下建议最好皮肤科就诊,如果有条件可以做KOH涂片或PAS染色,联合真菌培养,从而进一步明确。
2.对于甲癣,则治疗上面还比较讨厌,因为局部的用药可能效果也不是特别理想,但是还是推荐应用的,你可以尝试联苯苄唑软膏或者环吡酮外涂指甲,一天一次,看能否缓解。如果效果不理想,可以应用全身抗真菌药物。正能用的全身抗真菌药物并不多,而且很多都有年龄限制,但可以尝试伊曲康唑。每月使用1周,连续2-3月。体重小于20kg:5mg/(kg·d),相当于80mg一天一次,连用1周。
3.生活上对于孩子的衣物建议对杀菌,消毒,家里人如果有手足癣,需要及时治疗,达克宁等都是可以选择的,要治疗彻底。保持环境清洁干燥,勤换孩子寝具。
4.总之对于孩子目前的情况还不能十分明确,建议皮肤科就诊,必要时需要做染色体片或真菌培养以明确诊断。明确甲癣的情况下,先可以尝试外用药物涂手指甲,如果没有明显好转的可以口服药物。必要的时候还可以采用外科处理,比如断甲去除,后面的指甲肯定会再长的,妈妈不用担心。
希望孩子一切顺利,早日康复。