2018年12月10日
第1次提问
请教医生,女宝宝,3岁,一个半月前感冒引发有痰咳嗽,后来感冒好了,咳嗽断断续续,晚上睡觉和遇到冷空气咳的更厉害。有痰,睡觉会发出咕噜咕噜类似打鼾声音。这两天降温,又更加严重了。去医院看过,一次说是过敏性引起,开了抗过敏的药,作用不大。第二次说是过敏性鼻炎,开了治疗鼻炎的药,也没见效。请教医生这是什么原因引起,以及如何治疗,谢谢。
2018年12月10日
胡升喜医生
宝宝家长您好,您提供的信息己了解。1.宝宝咳嗽病程相对较长,1个多月,夜间咳嗽或遇冷空气明显,有夜间打呼噜,应排除上气道咳嗽综合征(这是一组有关鼻炎、鼻窦炎、扁桃体肿大、腺样体肥大的综合征),重点是排除鼻炎、鼻窦炎引起的咳嗽,该病临床表现就是咳嗽症状长,夜间或晨起时咳嗽明显,伴有鼻塞、流涕、打呼噜,建议您到耳鼻喉科就诊确诊该病。2.还有一种情况,就是咳嗽变异性哮喘,夜间气道反应增高,如果既往有喘息史的宝宝,咳嗽症状持续也较长,支气管舒张剂有效,肺功能检查可证实(但6岁前的小宝宝检查时配合方面差一些)。需要雾化吸入(生理盐水2mL+普米克1支+万托林半支,一天2次)或每日吸入控制炎症的药物如辅舒酮等。3.其他治疗方面的建议:鼻窦炎是鼻周围含气的空腔,常由鼻炎波及。鼻炎中过敏性鼻炎占多数。必要时用辅舒良或内舒拿喷鼻剂需每天喷鼻,起始时每天2次,好转后一天1次。孟鲁司特口服1~2周,再评估。饮食上,多补充温的流质与水分,避免油辣燥火的食物。
希望我的回答对您有所帮助。
第2次提问
医生您好,感谢您的耐心解答,宝宝没有哮喘病史,父母和其它家庭成员也没有。第二次是在耳鼻喉科检查,医生说是过敏性鼻炎。但用药后效果不明显,现在用药5天左右,是否应该继续用药?
2018年12月10日
胡升喜医生
宝宝家长,有一些儿童期常见的疾病经常追溯不到亲代的发病史,但发病率逐年上升,与特异性体质相关。过敏性鼻炎虽然算不上大的毛病,但好转慢,持续周期长,时轻时重,与鼻窦炎、哮喘等慢性咳嗽症状相关,应继续采取喷鼻、抗过敏、抗炎等综合治疗。过敏原检测也最好查一下,有针对性回避或减轻发病诱因。

TA的问答

及患病时长:病毒感染引起的咳嗽 目前第四天 喉咙有炎症有痰 鼻涕症状几乎没有了 就剩咳嗽 咳嗽次数不多 但是一咳就很凶 期间一直生理盐水雾化 今天才选择用布地奈德2毫升加2毫升生理盐水雾化 目前做的今天第二次 第一次是中午差不多两点做的 想问问医生还配合其他什么雾化药比较好 用氨溴索好还是乙酰半胱氨酸好 需要配合特布他林吗 就医及用药情况:今天去医院做的血常规排除是急性喉炎 只是病毒感染 需要解答的问题:想问问医生还配合其他什么雾化药比较好 用氨溴索好还是乙酰半胱氨酸好 需要配合特布他林吗 宝宝3个月23天,昨天、今天有点低烧,耳温最高次测37.8,其他次测量37.3,今天早上9点用水银温度计测37.5度,2点水银温度计测37.3度,4点看身上有点痱子(不太确定是不是其他疹子)请医生帮忙确认今天早上起来就发现小孩小嘴唇和嘴角右下方有起了如照片所示的情况。(备注:2号小孩发烧,去医院检查是急性呼吸道感染,这两天有出现反复发烧)我宝宝现在1岁2个月,26日晚上高烧肛门温度39.6,使用退烧药当晚一直断断续续高烧,第二天早上去医院检查血常规医生诊断为孢疹性咽喉炎,喉咙红肿。27日打吊针一天,28日吊针一天,当晚9点多高烧肛门温度40.2,使用退烧药当晚一直断断续续高烧,29-30日均打吊针(在打吊针期间也能偶尔感觉她喉咙有痰)没有出现发烧情况,30日突然在2个小时内出现了上半身幼儿急疹,脖子脸部也出现了寻麻疹,这几天然后断断续续出现喉咙里面有痰的情况,偶尔伴有咳嗽,昨天今天喉咙里面非常多痰,我没给她用药,这种情况需要用什么药吗?(检查了支原体、肺片、血常规,仅显示病毒感染,没有肺部感染)我还需要给她去检查是否喉咙已经痊愈吗?因为我们那时候已经住院5天出院了,医生说喉咙只有一点红。你好,医生。我儿子两岁半。一两个月前发现嘴巴里长出一个小肉点。因为疫情关系,这段时间都不敢带他上医院检查,也一直认为是上火关系,问题不大。不过现在肉泡越长越大,今天发现肉块颜色有肉色转成浅紫色。请问这是什么?谢谢 症状描述:浅紫色肉泡 患病时长:一两个月