2018年12月10日
第1次提问
李医生你好,我家宝宝才出生17天,出生第二天黄疸偏高,一直在吃药(吃的茵栀黄口服液和酪酸梭菌活菌散剂)因为没有母乳,出生以后一直喝的奶粉下面有图片,精神状况一直很好,睡眠也很好,每天一次黄色便便,不硬不稀,一天吃7-8顿奶,没有额外补充白开水。每次睡后,摸摸脖子都没有出汗,醒了之后发现一身汗,前天夜里有点闹,频繁起来喂奶,有点受凉,拉的便便是绿色,昨天上午宝宝鼻子堵了,后来发现胸口和腋窝以及手臂上出现了很多像湿疹一样的小颗粒,有的白白的,还有小水泡,用清水给他轻轻擦了,上了爽身粉,到了晚上,背部也出现了成片的很多湿疹,今天早上看了一下,和之前的情况差不多,下面有图片,请问李医生,这种情况是湿疹吗?怎么引起的呢?需要怎么护理?需要上医院吗?非常感谢您的耐心解答,不甚感激!

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2018年12月10日
李建武医生
1.湿疹是一种变态反应性皮肤病,多长于脸颊、头皮、额部、眉间、颈部、颌下、耳后,可扩展到其他部位。皮疹形态大同小异,有的是在潮红的皮肤上面覆盖一层黄色油腻性鳞屑或痂皮,有的是在潮红的皮肤上面散布着疹子与小水疱。小儿湿疹多发于过敏体质的小婴儿,主要出现在1月岁和1岁之间,不传染。一岁之后多数自愈或减轻。
2.湿疹大部分宝宝是对配方奶粉过敏,可以考虑换成深度水解的配方奶粉。轻度的湿疹做好保湿工作基本就能自愈。
3.结合您的具体情况以及照片,宝宝属于湿疹可能性很大,很有可能是对奶粉过敏。可以用弱盐水湿敷,或者炉甘石洗剂上层清液抹一抹。如果效果不好,可以在医生的指导下使用糖皮质激素药膏。
4.总之宝宝的情况经过处理之后,一般很快就康复了,宝妈没必要太过于担心和忧虑的,但是要注意观察皮肤变化情况。并且宝宝康复之后要远离过敏原,避免太阳暴晒。
李建武医生
小儿湿疹日常护理注意事项:

1、远离病因:花粉、尘螨和动物毛屑可能会触发或加重婴儿湿疹。在平时的生活中,应该注意居住的环境卫生,经常打扫房间,使用空气过滤器等,有效的减少居住场所中的过敏原。

2、穿衣方面:宝宝的衣服面料选择也要注意,最好选用纯棉的衣服,要避免羊毛和其他会使人发痒的材料,因为这些衣料会刺激宝宝非常敏感的皮肤,加重婴儿湿疹症状。清洗宝宝的衣服和床上用品时,也要使用温和、没有香味、适合于敏感皮肤的洗涤用品,并注意漂洗干净。

3、温度适中:对于起湿疹的婴儿护理,室温不宜过高,否则会使湿疹痒感加重,过热也会加重症状,注意保持适宜的温度。温度的迅速变化可能会使婴儿湿疹更严重,尤其是温度升高。

4、洗浴注意:洗澡对患婴儿湿疹的宝宝是有帮助的,夏季一般一天一两次,冬季次数可以减少,隔日一次就行了。水温一般在36~38°C之间,尽量用适合宝宝的弱酸性浴液,洗澡时间通常控制在5~10分钟。给患有婴儿湿疹的宝宝洗浴,要使用温和、没有香味的浴液及洗发液,或者使用那些适合敏感皮肤的洗护用品。

5、避免抓搔:切忌搔抓、摩擦皮肤而使湿疹破溃,以免造成皮肤损伤,增加感染和过敏的机会。宝宝可能会用手搔抓或睡觉时在床单上蹭脸来缓解婴儿湿疹带来的瘙痒。但搔抓及磨擦可能会进一步刺激皮肤,或使皮肤发炎,并导致病情更糟。

温馨提示:小儿湿疹的出现,给宝宝造成的影响是非常大的,家长朋友们一定要重视起来。另外,在治疗方面,一定要选择正规的专科医院,切勿自行盲目使用药物,以防出现不必要的麻烦。
李建武医生
宝宝醒了之后发现一身汗,前天夜里有点闹,频繁起来喂奶,有点受凉,拉的便便是绿色,昨天上午宝宝鼻子堵了,宝宝绿色的大便是配方奶粉导致的,不属于异常情况。鼻子堵了属于异常情况,是受凉导致的,可以热毛巾热敷一下鼻子。
李建武医生
今天工作忙,没有及时回复您。以上是我根据您的描述对您的病情进行了分析和建议,如果您依然有疑问,建议您尽快再次提问,我会第一时间尽快回复;如果没有疑问,建议您给我五星的评价。最后谢谢您的提问!
2018年12月10日
第2次提问
李医生你好,非常感谢您的耐心解答,我还想了解一下,这个奶粉已经吃了十几天了,之前一直很好,会不会是出汗太多,闷热出来的呢?
2018年12月10日
李建武医生
1.热疹也就是痱子,在夏季或高温湿热或通凤不良的环境,头面部、躯干出现小丘疹或小丘疱疹,从照片上看,您的宝宝不属于痱子,考虑是湿疹。
2.可以带宝宝到皮肤科就诊,他们有专门的仪器可以确诊的。
3.不管是湿疹还是热疹,都不能呆在湿热的环境,都需要待在通风、凉爽的环境。
2018年12月10日
第3次提问
谢谢李医生,如果是湿疹的话,请问怎么确定过敏源是什么呢?
2018年12月10日
李建武医生
可以到医院做过敏原监测,但是意义也不是特别的大,对于婴儿尤其是新生婴儿来说,最常见的是对配方奶粉里面的牛乳蛋白过敏。

TA的问答

症状及患病时长:一岁四个月宝宝流鼻涕四天了,前两天清鼻涕,这两天黄鼻涕,没有发烧咳嗽等其他症状。猜测是有一天晚上风大出去玩儿穿的太少受凉了。 就医及用药情况:没有吃任何药 需要解答的问题:需要吃药干预吗?还是有其他办法止流鼻涕症状及患病时长:流鼻涕,喉咙胀痛,咳嗽有痰,偶尔会感觉身体有些发冷,持续3天(3天前有腹泻症状,但最近没有了) 就医及用药情况:在吃999感冒零 需要解答的问题: 需要开些什么药更有针对性治疗,和之前感染新冠的感觉比较类似症状及患病时长:12.20确诊新冠阳性,12.25左右康复,期间一直咳嗽,算是比较频繁,闻到异味后咳嗽更严重 就医及用药情况:12.27前咳嗽还没有那么严重,后面开始严重,30号去查了ct提示正常,后面一直到昨天去查胸片提示支气管肺炎,然后就去诊所挂水,昨天挂了,今天也挂了不过感觉并没有好转? 需要解答的问题:我想知道医生建议我改怎么治疗,只查了胸片,血氧,血常规没查,医生说查不查没什么关系症状及患病时长:我妈55岁,新冠一个月了还是偶尔咳嗽,这两天感觉咳嗽加重了,白痰但是咳出来的不多,白天还好,晚上咳两三阵 就医及用药情况: 一直在吃止咳药,强力枇杷露,通宣理肺丸等,前天做了CT我们这边医生说有点感染,问题不大,又查了血,图片已上传 需要解答的问题: 需要吃什么药,需要吃消炎药吗症状及患病时长:您好,我现在是阳康后第二个周,阳康后一直有咳痰,痰是白色泡沫痰,咳得左胸部肋骨那里很疼,疼的不敢动,而且有点影响呼吸,呼吸很闷喘不动气,晚上不能平躺 就医及用药情况:前几天去医院做了ct和心电图,已图片提供检验报告和结果,医院给开了乙酰半胱氨酸和布洛芬,吃了一个周咳痰没有减轻,布洛芬停了一天以后依旧疼得不行 需要解答的问题: ct报告显示肺没有问题,请问我为什么疼的这么厉害,该如何缓解?还需要继续吃布洛芬吗