2018年12月10日
第1次提问
吴医生,我11月15日在十堰人民医院体检发现了肺部纤维化,请问这种病能够控制吗?病人的寿命是多少年?我把体检报告发给你!谢谢!

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2018年12月10日
吴晓昇医生
您好,问题已收到,感谢您的信任。
请问目前具体有什么症状吗?比如咳嗽,咳痰,鼻塞,流涕,胸闷,胸痛?还是有痰中带血还是有发热?请详细的描述一下。
有没有粉尘油漆等相关接触史?有没有吸烟史?
请详细的提供上述相关情况,以便更好的进行判断和指导,特别的提醒,仅有两次追问机会,务必详细
第2次提问
有咳嗽,痰少,鼻塞,没有与粉尘和油漆接触,有吸烟史,老觉得嗓子不舒服,老喜欢感冒!
2018年12月10日
吴晓昇医生
已收到上述补充信息,手机信号有点延迟,稍后回复具体分析,请耐心等待一下。
2018年12月10日
吴晓昇医生
您好,您目前肺部ct上表现为两个问题:一是肺部节俭,二是肺部的纤维灶。
先讲纤维灶,肺部的纤维灶一般是良性的改变,而不是一种病变,绝大多数是由于感染炎症后遗留的痕迹,也可以通俗的理解为一种肺部的瘢痕改变,对人体没有什么影响,那可以逐渐消失,有的可以终身遗留。
所以纤维灶本身不是一种疾病,不存在控制不控制的问题,也不会影响人体的寿命。
再说肺部结节,肺部结节指的是在影像学上表现为已经在三公分以下的阴影。
肺部结节分为良性结节和恶性结节,良性结节多见炎性结节最为多见,也就是说多是由于炎症刺激所产生的一种影像学改变。而恶性结节绝大部分是指肺部的恶性肿瘤,也就是大部分指肺癌。
那么具体是良性还是恶性的,要根据具体情况作具体的分析。
一般来讲,直径在六毫米以下的肺部实性结节以良性最为多见,直径在六个毫米以上的有恶变的可能,一般是需要进行随访,定期复查。八个毫米以下的肺部磨玻璃样的结节,以良性的多见,直径在八个毫米以下的,则有恶性的可能。而如果肺部结节在一个公分以上,那么恶变的可能性,则非常大,需要做,进一步的检查,如支气管镜,增强ct等以进行确诊。
具体到您所提供的情况,肺部结节直径非常小,表现为微小结节(一个毫米以下),而且为散在,再结合目前咳嗽咳痰症状,说明考虑为良性可能性,也就是说要多考虑为炎性的结节。
而目前并没有什么大问题,所以尽可放心。目前的咳嗽鼻塞症状,考虑为上呼吸道感染可能性较大,而且反复感冒不排外过敏性鼻炎的可能,因为过敏性鼻炎的最常见表现就是反复出现鼻塞或者鼻塞流涕,类似于感冒,但实际上不是。
由于上呼吸道感染,多呈自限性,也就是说并不需要使用药物,一般可以自愈,注意多喝水保暖,避免受凉和劳累,吸烟习惯务必戒除,因为吸烟对气道和肺都是有较大的损伤作用。
总的来讲目前并没有什么大问题,也不存在什么能活多少年的问题。
以上建议,希望能对你有所帮助,如果还有什么不清楚,可以继续补充。
2018年12月10日
第3次提问
谢谢吴医生详细的讲解,上我大可放心了,我这段时间心里好恐怖,好绝望,因为我们当地医生说这种肺部纤维化最多只能活2-3年,谢谢你,吴医生谢谢你!以后有什么问题,我还会麻烦你的!
2018年12月10日
吴晓昇医生
好的,不客气,感谢您的信任。

TA的问答

症状及患病时长:医生你好 一周以前感冒咳嗽,至今未好 晚上的时候咳嗽更糟心严重 喉咙里总感觉有痰 确实也有白色的痰 请问要吃啥药 就医及用药情况: 需要解答的问题:我是在22年初到23年初,一年时间里经历了三次上呼吸道冠状病毒感染,应该是新冠两次,甲流或者乙流一次。每一次冠状病毒感染以后,都会有比较长时间的咳嗽,23年初的第3次冠状病毒感染,咳嗽了二十几天都没有好,然后在医院确诊了咳嗽变异性哮喘。 之后我一直坚持用信必可(160:4.5),早两吸,晚两吸。每晚一粒顺尔宁。本来在连续用药两个月以后,我的咳嗽已经基本上得到控制。但是仍然在坚持用药,并且药的剂量没有任何调整。然后我在4月2号的样子可能又感染了一次冠状病毒,这次我并没有做试纸测试,只是我那几天感觉有一点轻微的低烧,然后开始咳嗽并且流鼻涕。期间我仍然坚持按照以前的用药剂量用药。然后我4月11号从成都平原上到青藏高原,从4月12号开始,我的咳嗽变得比较严重,尤其是夜间会突发性咳嗽很久,而且非常难停下来。以干咳为主,个别时候有少量的痰液,痰液是白色,不是黄绿痰。 请问我现在应该怎么样用药?需要加用其他药物吗?因为我的夜间咳嗽已经严重影响到我的休息了。 请问从报告看,我的咳嗽变异性哮喘是属于比较严重的还是比较轻微的? 其实在22年之前,我有过好几次严重干咳。每次发作可能会持续半个月左右。你好,我老婆孕期十七周,这几天出现喉咙痛,咳嗽有黄痰时不时想咳嗽,咽口水喉咙很疼,但头不疼身体不乏力只有喉咙难受,请问像这种情况孕妇可以吃什么药呢? 症状及患病时长:三天症状及患病时长:吴医生您好,一周后我来复诊了。不知道您看不看得到之前的问诊记录。 目前就是仍有痰,不算多,呈色不深,偏黄,偶尔胸腔有点痒轻微咳嗽,今天已无鼻涕,喉咙因少量痰时常感觉有异物。 就医及用药情况:前天已经吃完了一盒头孢拉定,共6天,在此期间没有服用其他感冒药。已有两天没有服用任何药物。 需要解答的问题: 目前可以服用普通的感冒药吗?(我附上目前有的感冒药)可以吃哪种?会不会阻碍排毒?还需要服用抗菌药吗?自己怕服用过多。 觉得身体还在一个不稳定好像随时会复感的状态。 谢谢吴医生症状及患病时长:老人慢性咳嗽反复有几个月,近期突然咳嗽剧烈,尤其晚上睡觉,有时候咳到肺部疼痛。如闻到刺激性味道或有时候热气刺激喉咙,也容易引发剧烈咳嗽,干咳为主 就医及用药情况:4 月 4 号就医拍片,今天出来片子报告如下,显示肺部有结节,这个情况严重吗?用药如下:阿斯美、止咳药水、左氧氟沙星片、孟鲁司特钠 需要解答的问题: