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2018年12月10日
你好，28岁，女，右侧髋骨与股骨连接处，走路会响，屈膝下，关节会咯吱一声，才会正常屈膝。查资料说是弹响髋，具体是不是还想请问医生，要不要紧，因为平时喜欢做运动，瑜伽也经常用腿，怕关节有影响。
您好！稍后给您。
稍后给您回复。
2018年12月10日
您好！首先感谢对丁香医生的信任及关注！
抱歉！值班前面一直忙，让您久等了！
根据您所提供的病史，目前多考虑为：弹响髋
又称为髂胫束摩擦综合征。还有一种弹响髋是因为髋关节先天性脱位或关节囊松弛，造成髋关节过伸外旋时出现弹响。
弹响髋分为关节内型和关节周围型二种。
骼胫束因某些原因导致肥厚或紧张，或大转子过于突出，或有滑囊炎，就可以造成髋关节活动时两者相互摩擦产生弹响。
弹响髋是指髋关节、膝关节在主动伸屈活动和行走时，出现听得见或感觉得到的响声。 关节外弹响较常见。发生的主要原因是髂胫束的后缘或臀大肌肌腱部的前缘增厚，在髋关节作屈曲、内收、内旋活动时，增厚的组织在大粗隆部前后滑动而发出弹响，被动运动时无此现象，多见于青壮年。这种弹响往往是自发的出现，可以发展到走一步响一声的严重程度。但一般无疼痛，如出现疼痛，则常是并发大粗隆部滑囊炎的结果。
髂胫束或臀大肌肌腱前缘增厚与外伤或劳损有关，外伤或劳损后受累组织充血水肿及无菌性炎症反应，导致纤维组织增生等一系列病理改变。有时增大的大粗隆上缘钩住髂胫束后部而产生弹响；有时是于屈髋位时紧张的臀大肌下缘与坐骨摩擦而产生弹响；而大粗隆骨软骨瘤也可引起弹响髋。弹响髋病人常有髋内翻，由于股骨颈干角变小，使得臀中肌和臀小肌力臂变短，外展功能受影响，这会增加髂胫束上部的张力，引起弹响和功能障碍。
弹响髋治疗一般为：
弹响髋不伴疼痛时，一般不需治疗。
若伴有疼痛或对弹响有精神负担时，可采用休息、理疗，制动和局部封治疗。
如症状重，条索状物增厚明显，保守治疗无效时应选择手术治疗，手术目前建议微创，也就是关节镜下手术治疗，效果比较明显。
希望以上建议对您有所帮助，祝早日康复、开心生活！
抱歉！值班前面一直忙，让您久等了！
根据您所提供的病史，目前多考虑为：弹响髋
又称为髂胫束摩擦综合征。还有一种弹响髋是因为髋关节先天性脱位或关节囊松弛，造成髋关节过伸外旋时出现弹响。
弹响髋分为关节内型和关节周围型二种。
骼胫束因某些原因导致肥厚或紧张，或大转子过于突出，或有滑囊炎，就可以造成髋关节活动时两者相互摩擦产生弹响。
弹响髋是指髋关节、膝关节在主动伸屈活动和行走时，出现听得见或感觉得到的响声。 关节外弹响较常见。发生的主要原因是髂胫束的后缘或臀大肌肌腱部的前缘增厚，在髋关节作屈曲、内收、内旋活动时，增厚的组织在大粗隆部前后滑动而发出弹响，被动运动时无此现象，多见于青壮年。这种弹响往往是自发的出现，可以发展到走一步响一声的严重程度。但一般无疼痛，如出现疼痛，则常是并发大粗隆部滑囊炎的结果。
髂胫束或臀大肌肌腱前缘增厚与外伤或劳损有关，外伤或劳损后受累组织充血水肿及无菌性炎症反应，导致纤维组织增生等一系列病理改变。有时增大的大粗隆上缘钩住髂胫束后部而产生弹响；有时是于屈髋位时紧张的臀大肌下缘与坐骨摩擦而产生弹响；而大粗隆骨软骨瘤也可引起弹响髋。弹响髋病人常有髋内翻，由于股骨颈干角变小，使得臀中肌和臀小肌力臂变短，外展功能受影响，这会增加髂胫束上部的张力，引起弹响和功能障碍。
弹响髋治疗一般为：
弹响髋不伴疼痛时，一般不需治疗。
若伴有疼痛或对弹响有精神负担时，可采用休息、理疗，制动和局部封治疗。
如症状重，条索状物增厚明显，保守治疗无效时应选择手术治疗，手术目前建议微创，也就是关节镜下手术治疗，效果比较明显。
希望以上建议对您有所帮助，祝早日康复、开心生活！
2018年12月10日
谢谢医生，平时走路有时会，有时不会，但做些有氧运动时就很明显了，这个是要拍片看明不明显吗，如果保守治疗，是去到医院做理疗吗？
2018年12月10日
您好！抱歉，前面在处理急诊病人。
弹响髋大多数病人为软组织所致，而有少数病人为先天性髋关节脱位所致，所以拍片只有先天性髋关节脱位或骨头有问题时才能看到。
我建议还是先保守治疗，如：理疗、局部封闭、烤电等，如果保守治疗效果不好，则建议行手术治疗。
弹响髋大多数病人为软组织所致，而有少数病人为先天性髋关节脱位所致，所以拍片只有先天性髋关节脱位或骨头有问题时才能看到。
我建议还是先保守治疗，如：理疗、局部封闭、烤电等，如果保守治疗效果不好，则建议行手术治疗。
2018年12月10日
谢谢，最后如果不治疗，我进行运动，包括羽毛球，瑜伽，健身对我的腿有没影响，会不会更加严重呢？
2018年12月10日
您好！今天太忙了，让您久等了！
如果不治疗，进行运动，打羽毛球、瑜伽，不太剧烈的健身可以对您的腿影响不大，如果剧烈的运动，可能会加重症状的。
早日康复！
如果不治疗，进行运动，打羽毛球、瑜伽，不太剧烈的健身可以对您的腿影响不大，如果剧烈的运动，可能会加重症状的。
早日康复！
TA的问答
来例假时屁股连着大腿疼 一般来完例假就好了 但是阴天或者坐长途车有时也会疼 像针扎 酸痛医生您好，我28岁，想和您咨询的症状如下。
症状描述：蛮久没运动，昨天跑步3公里，走了几公里，现在两个膝盖外侧回弯疼痛，按压和回弯过程中会突然疼一下疼痛，但维持一个姿势无疼痛，右侧疼痛更重一些，膝盖回弯过程中感觉有轻微响声，以前未出现过，具体位置如图。请问医生大概是什么问题阿，怎么缓解或后续治疗。谢谢，辛苦您。膝关节 酸 胀 凉 有 2年了 每天 膝盖 冰凉 感觉像膝盖上敷了块冰 我在县医院看了没效果 平常干活二三个小时就酸 腿就使不上力症状描述：右手 中指 指头肿，侧边指缝部分疼，我自己认为可能是撕裂倒刺导致的
患病时长：侧边指缝疼痛有一月左右，加上这次有两次肿起，其他时候不肿，但是痛
医院检查：无
用药情况：自己有买过百多邦，使用后不肿了但是按压侧边指缝部位还是疼你好！我这边有个患者，男，55岁左右，骑电瓶车摔倒，姿势是趴在地上，上嘴唇缝合，脑CT显示没问题，核磁共振没问题，x—射线正常，这种情况下有没有可能摔出颈椎病？
