2018年12月10日
第1次提问
近两周时间,左侧头顶一下一下抽着疼,有两天比较严重,频率高,有恶心感觉,其他时间频率低几小时或者半天疼一下,这个是怎么回事,需要做什么检查吗?
2018年12月10日
李洁医生
您好,感谢您的信任!
根据您提供的信息,您是个31岁青年女性,病程近两周,主要问题是左侧阵发头痛,以头顶为主,有时感恶心。如果您的头痛主要表现为胀痛、搏动性头痛,程度较剧烈,活动后明显加重,休息后减轻,按揉后无明显改善,严重时可伴有恶心、呕吐、畏光、畏声、流泪,那您的头痛需要考虑血管性头痛(以你的年龄,偏头痛可能性大)。但是因为您既往没有慢性头痛病史,本次头痛病程只有2周,而部分偏头痛病人合并有血管壁结构异常(如动脉瘤、脑血管畸形等),如果出现持续剧烈头痛需进一步完善头CT除外出血,必要时需进一步完善头CTA和脑脊液检查。
如果您头痛程度比较轻微,只是隐隐作痛或牵扯样一阵阵痛,则考虑感染相关性头痛(感冒所致可能性大) 。建议您进一步完善血常规,如血象明显升高,必要时需予以抗生素抗感染治疗。同时您需要加强体育锻炼,平时注意休息,不要熬夜,养成良好的生活习惯,多饮水,如仍头痛可临时加用解热镇痛药如萘普生、芬必得(布洛芬)治疗。
希望我的回答对您有所帮助!