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您好，感谢您的信任。不知道您现在是否有性生活还是只是手淫感觉勃起和射精不好？阴茎是否能在勃起后插入阴道，一般来说能够插入阴道说明硬度是可以的。如果是无法插入阴茎，或者插入后中途变软是阴茎勃起功能障碍，如果插入后硬度可以维持到射精，属于射精时间快，一般射精时间在3分钟以内属于早泄，3分钟以上是正常的，不需要治疗。

阴茎勃起靠的是有足够的性刺激，性刺激包括视觉、听觉、触觉等多方面的，如果这些方面的性刺激减弱，会使得大脑中的性兴奋信号减少，从而导致阴茎勃起困难或者中途变软。当阴茎勃起不好时您的心态可能会有所变化，认为自己为什么不能勃起，可能会有紧张焦虑的情况，心情不能放松下来，更会加重勃起困难的情况。此外，身体比较疲劳、工作劳累、精神压力大、紧张，也会出现阴茎勃起功能下降的情况。如果经常熬夜，长时间的作息不规律会使内分泌紊乱，从而影响性功能。此外，如果您有长期的不规律的手淫可能导致慢性前列腺炎、阴茎勃起功能障碍、早泄、射精无力及性欲下降等性功能障碍的问题，因而需要避免频繁的不规律的手淫。

针对您的勃起问题，您可以将性激素检查结果发过来帮您看一下，此外还可以检查一下血压、血糖
、血脂等项目，如果存在异常可以进行相应的治疗。如果结果正常，则要多注意锻炼身体，增强体质，提升下肢、腰部的力量，还可以进行提肛训练，有利于盆底肌肉功能的锻炼，及性功能的恢复，慢跑也可以，但是要适当增加一下肌肉训练。同时，要注意避免熬夜、太过劳累、紧张。如果现在有性生活，可以在性生活时锻炼改善性功能。在进行一段时间的行为治疗之后，如果您感觉效果欠佳，还是会出现阴茎勃起功能不佳的情况，可以在同房前1个小时口服万艾可帮助勃起（不同房不用吃），先通过药物治疗完成性生活，让自己先变得自信起来，最后不吃药正常过性生活。至于十一酸睾酮和中成药，一般不推荐吃的。

您好，雄激素稍微有点低，问题不大，可以先按照前面给您的建议试一下。先在同房前1小时服用100mg西地那非帮助完成性生活。这个药既起到诊断作用，也起治疗作用，如果服药后可以正常完成性生活，说明一般没有器质性的异常，可能是心理因素更大一些，如果服药后依旧不能完成性生活，则需要进一步检查血压、血糖、血脂、阴茎血流、夜间勃起实验等等看看有没有器质性问题。这边可以给您从平台开具药物，您可以根据自己的情况决定是否拿药或者在当地购买也可以。希望以上回答可以帮助到您。

您好，既然当地医院医生已经给您开了这个药，可以在同房前吃上。一般来说腰疼腰酸可能是肌肉劳损，比如做的或者站的时间较长，这属于骨科疾病，您的泌尿系B超检查基本正常。至于是否是肾虚，需要中医医生来诊断，丁香医生平台的医生都是西医，无法给您诊断是否为肾虚，但是以我个人的观点，您可能是平时不经常运动，从而身体处于亚健康状态。要避免久坐、熬夜，适当运动锻炼，对于您的问题会有改善。中医认为阳痿与肾虚有关，但是我作为西医来说，您这个性激素检查结果不至于让您达到阳痿的程度，因而十一酸睾酮目前暂时不推荐您使用，可以在同房前服用西地那非试一下效果，应该会有效的，通过几次成功的性生活，增强自信心，慢慢地可以脱离药物自主过性生活。最后，不知您夫妻二人的关系怎样，有时候女方过于强势，对男方产生一定心理压力，可能会加重勃起困难的情况，和谐融洽的夫妻关系对于性功能是有帮助的。希望以上回答可以帮助到您，如果您还有其他疑问，欢迎您随时咨询。