27岁男性身高172 体重80公斤。最近两三个月经常吃过饭后就想上厕所，而且大便不成形。之前去医院看过，诊断是IBS，大便检测都是阴性。最近一段时间往往睡觉起来双侧肋骨下方疼痛，翻身会感到扯痛，但是做起来，或者站起来就不会痛了。感觉可能太胖了，肚子顶的，但是也不确定是什么原因，希望医生能够解答！谢谢|消化内科|丁香医生

2018年12月10日

第1次提问

27岁男性身高172 体重80公斤。最近两三个月经常吃过饭后就想上厕所，而且大便不成形。之前去医院看过，诊断是IBS，大便检测都是阴性。最近一段时间往往睡觉起来双侧肋骨下方疼痛，翻身会感到扯痛，但是做起来，或者站起来就不会痛了。感觉可能太胖了，肚子顶的，但是也不确定是什么原因，希望医生能够解答！谢谢

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2018年12月10日

白成医生

您好，根据您描述的情况，的确是体重偏胖所导致的，您的这种情况肯定存在脂肪肝，肝脏体积增大，尤其是短期内体重增加明显就会有双肋下方胀痛，顶着难受的感觉，也会出现由于营养过剩，也会出现相对吸收不良，腹泻大便不成形的情况。
治疗就是要健康规律饮食，控制饮食量（八分饱）减轻体重，不要饮酒，锻炼身体。做腹部肝胆胰脾彩超检查。继续服用马来酸曲美布汀和整肠生药物。
看看您还有什么问题？

2018年12月10日

第2次提问

是肠易激综合症+轻微脂肪肝？还是单纯的脂肪肝？肠易激综合症的药吃了之后排便有缓解，现在还要继续吃吗？之前的药是匹维溴铵

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白成医生

是肠易激综合症+脂肪肝。属于消化功能紊乱，可继续服药，同时做到前面给您的建议。很快就会好的！祝您健康开心！