2018年12月09日
第1次提问
医生您好,我今年24最近b超发现胆囊息肉,单发,平时不吃早餐,经常熬夜。下面是我最近检查的两张照片,麻烦您给指导一下。对了,还有窦性心动。

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2018年12月09日
段斌炜医生
您好,问题已看到,感谢您的信任!稍后给您详细回复,请您等待一会儿。
请勿回复此条消息,以免浪费追问机会。
2018年12月09日
段斌炜医生
您好,感谢您的信任和耐心等待!
您的情况已了解,检查已仔细阅读。
主要问题: 男性、24岁,体检发现胆囊息肉。超声提示0.57×0.35cm息肉。平常不吃早餐、经常熬夜。
胆囊息肉是胆囊腔内的一种隆起样病变,65%属于良性病变,其中胆固醇性息肉多见,这个主要是肝脏脂质代谢紊乱致胆固醇结晶析出形成,多和不良的生活习惯有关,比如喜欢高脂、高糖食物、不吃早餐、暴饮暴食、经常熬夜、不运动等有关系。
大部分胆囊息肉是良性病变,也没有明显症状,但是当胆囊息肉有逐渐增大的趋势,或息肉直径超过1cm,或为单发病变,或息肉基底部宽大,或生长息肉的胆囊壁局部增厚,或息肉位于胆囊靠近肝脏或靠近胆囊出口的位置,或合并有胆囊结石等,特别是年龄超过50岁时,应考虑手术治疗。
如果有明显症状,主要表现为右上腹隐痛、消化不良等情况,在排除精神因素、胃十二指肠疾病后,也建议手术。

你目前的息肉不大,不知道你有什么不舒服没有?另外你说的窦性心动指的是窦性心动过速还是心动过缓?
2018年12月09日
第2次提问
我是窦性心动过速,我的超声提示是不是还有胆囊炎,我的这个息肉现在严重吗,平时大便不成形,右腹部偶尔轻微痛。这个病该怎么控制。
2018年12月09日
段斌炜医生
好的。
你这个息肉的形成主要和你不良的生活习惯有关,比如不吃早餐、熬夜,这是形成息肉的主要原因。你目前的息肉不大,胆囊壁毛糙提起可能有胆囊炎,右上腹偶尔轻微痛可能是胆囊息肉引起的胆囊炎,但需要除外胃肠道疾病。大便不成形和息肉没有关系,这个和结肠有关系。
总得来说,你的胆囊息肉小于1cm,胆囊壁毛糙、偶感右上腹隐痛,目前可以继续观察,建议每3-6个月复查。目前暂时不需要药物治疗。至于大便不成形的问题,这个和胆囊息肉无关,建议做肠镜看看。至于窦性心动过速,这个考虑和你不良的生活习惯有关,最好找心内科医生看看。

给您的一些生活上的建议:
饮食清淡,低盐低脂高蛋白饮食为主,少吃油炸、红烧食物,少喝碳酸饮料,多喝水,每天喝水2000ml左右。
戒烟戒酒,饮食要规律,早餐一定要吃,切忌暴饮暴食,每餐六七分饱。
不要久坐不动,每周适量运动3-4次,每次至少半个小时,可慢跑、快走。
不要熬夜,保持心情愉快,适当放松自己。
2018年12月10日
第3次提问
医生,这个胆囊息肉能喝茶吗,喝些什么茶呢,我伴有胆囊炎,是不是就是说这个是炎性息肉。能吃桔子一类的水果吗
2018年12月10日
段斌炜医生
您好,问题已看到,感谢您的信任!稍后给您详细回复,请您等待一会儿。
请勿回复此条消息,以免浪费追问机会。
2018年12月10日
段斌炜医生
抱歉让您久等了!回答您的问题
1、喝茶并不会影响胆囊息肉,所以喝茶没有什么关系,喝什么茶也没有问题,建议不要喝太浓的茶就可以了。
2、你目前的息肉考虑胆固醇性息肉可能性大,胆固醇性息肉其实是假性息肉,这个会引起胆囊炎,胆囊炎和炎性息肉是两码事,炎性息肉属于真性息肉。
3、我上面跟您说过,只要不吃太油腻、高糖的食物,比如油炸食品、甜食等,多吃蔬菜水果,橘子当然可以吃了。

再次感谢您的耐心等待!

TA的问答

医生您好,上周五在体检中心做的体检提示肝部有低回声结节,大小18*17mm。预约了这周六的b超检查,但是等的时间太长,心里很焦虑,特来问问您。 19年的时候做过检查,最一开始也是b超,但是19年说的是高回声4mm左右的肝内胆管结石加脂肪肝,三个月后又复查的ct,除了脂肪肝没有看到别的。 今年公司组织体检,在体检中心查的咋变成了低回声结节,而且还变大了。肝功和肿瘤标记物也查了,在图中。体检中心说他们看不出来是啥,我比较焦虑,害怕是不好的东西,本人没有乙肝等肝炎,前两年还献过血。 症状描述:偶尔吃饭吃多了会觉得右上腹发闷不疼,其他症状没有。段医生:一直有小三阳,r谷胺酰转肽酶去年152,今年136。血清总胆汁酸去年68,今年168。需要注意什么或治疗医生你好,肝癌晚期,反复发烧是怎么回事,该怎么治疗,之前咨询过段医生你好,我有经常头疼的毛病,这是在医院开的药,请问下我有乙肝大三阳可以吃这些药吗?医生您好,之前我的妈妈(年龄58)体检查出谷丙谷草转氨酶和谷氨酰转肽酶偏高,医生说是服用他汀类药物导致,停药后一段时间复查,三个酶的值有所下降,但仍高于正常值,想咨询下现在这几种酶升高的原因及后续的治疗 用药情况:她血压高了很久,有一直在服用降血压的药物 已服药一个月,其中熊去氧胆酸片和双环醇服用半个月,多烯磷脂酰胆碱服用了一个月