2019年11月01日
第1次提问
你好,我家小孩这几天流鼻涕,今天拉了两次蛋花便,请问是肠道感染吗?宝宝从四个月起有过两次腹泻拉肚子,这次需要用药吗还是先观察。最近从广州回武汉一个星期,在武汉一个星期拉了两次粑粑,前天回广州一天一次,精神正常。
2019年11月01日
刘伟荣医生
您好,谢谢您的信任。
孩子前几天有流涕病史,今日有两次稀水样便
目前考虑:急性上呼吸道感染,症状性腹泻。
急性上呼吸道感染多为病毒感染所致,一般预后良好,病程在1周左右,可以流涕及咳嗽情况,不一定有发热症状。由于病毒感染,可以合并有肠胃道症状,表现为呕吐或腹泻情况。
病毒性肠炎也可以引起流涕及腹泻情况,但病毒性肠炎多在病程初期有呕吐或合并腹泻,流涕多在初期出现。目前已经流涕数天了,和腹泻发病时间相差较大,所以暂不考虑。
但处理都是一样的,无明显差异。
建议:
1.补充水及电解质,建议口服补液盐,推荐低渗的口服补液盐III,冲泡后,代茶饮,多补也没有关系,可以有效预防脱水
2.可以口服蒙脱石散,1岁以内,一天一袋,分3次,1-3岁,每次半袋,一天3次,餐前服用,用25ml水冲,可以有效的减少大便次数;可以补充益生菌调解肠道菌群,布拉氏酵母菌或双歧杆菌及枯草杆菌均可以;
3.饮食要注意,不能进食水果及果汁,避免高糖高脂肪的食物,面食、米类食品是可以吃的。如果腹泻超过一周未好,可以改为无乳糖奶粉喂养,有利于防止长期腹泻引起的继发性乳糖不耐受;
4.如果出现高热、抽搐、精神很差、不喝水、尿量少甚至没有、呼吸急促(大于每分钟50次),提示病情严重,需要去医院就诊。
希望我的答复对你有所帮助,也祝孩子早日康复。
2019年11月01日
第2次提问
我家小孩现在七个月,前天从武汉回广州开始流鼻涕,今天拉了两次蛋花便,声音嘶哑。前天回来有喂梨子水宝宝喝。宝宝睡觉时头部出汗,没有发烧,精神正常。除了服用蒙脱石散和益生菌外,针对流鼻涕可以用药吗?谢谢!
刘伟荣医生
您好,
鼻涕不多,不需要处理,一般在1周左右能自愈,
如果鼻涕很多,伴鼻塞等情况,影响生活,可以服用西替利嗪滴剂,每次2.5mg,一天一次。

TA的问答

症状及患病时长:胸口和后背这两天长了很多红点 就医及用药情况:涂了保湿霜,没有效果 需要解答的问题:想问下这是什么原因,痱子还是湿疹呢?该怎么用药,谢谢孩子1周岁,外面摔倒后,嘴唇跌破出血,两天后,出现白色溃疡点,无法进食,应该怎么用药处理? 您参考下图片,看问题严重吗?是否要到医院处理?平时护理要注意什么?症状及患病时长:您好,我家宝宝目前3个月15天,男孩,纯母乳。出生体重3.15kg 目前6.85kg。近一个月以来有攒肚现象,体重增长缓慢,20多天才长4两。宝宝吃奶烦躁哭闹,睡觉精神方面都正常,就是没有明显的要喝奶的信号。前段时间喂迷糊奶的次数一天一两次的样子(这期间体重也长得慢),现在哭闹情况更多,每次都是哭闹要睡觉,哄得差不多的时候喂迷糊奶,一天6顿奶左右。有红眉毛的情况。宝宝的爸爸有乳糖不耐受,姐姐6个月加奶粉的时候也出现了喝奶长红包过敏的情况。 就医及用药情况: 54天的时候肺炎住院,查出贫血,开了12天的补铁的,后面没有复查贫血情况。攒肚期间吃了两个礼拜的四联双歧杆菌,现在攒肚有所好转,不用开塞露过几天宝宝会自主拉屎。 需要解答的问题: 宝宝最早攒肚的时候(6.4)有一次大便拉到最后有粘液,现在没这种情况了,就是有红眉毛。之前宝宝体重增长一直很好,想问下现在体重增长缓慢是考虑厌奶期还是过敏?要吃点什么补剂吗? 就医及用药情况: 需要解答的问题: 症状及患病时长:目前宝宝5个月,之前一直都是母乳+牛奶混合喂养,大年三十(4天前)开始停母乳,全牛奶,浑身长红坨坨,前2天有消除的迹象,今天又长了很多,而且大腿上也有,脸上暂时没有。 就医及用药情况:12.26新冠阳了,吃做了雾化(布地奈德),后又吃了美林布洛芬,1.14咳嗽不止,打了点滴(头孢),1.16~1.19吃头孢克肟颗粒+盐酸氨溴索口服溶液中,1.21开始全身红坨坨 需要解答的问题: 1.红坨坨是什么? 2.怎么治疗?是过敏了?还是新冠后遗症? 3.需要去医院化验么?如果不去医院吃药的话吃什么药?症状及患病时长:医生 宝宝现在是月子里的第22天,平时母乳喂养,18号凌晨添加了2次奶粉25ml/次,25毫升奶粉吃完不够吃,继续给她吸10分钟母乳,当天凌晨及早上排大便(下图1)隔天19号发现肚子胀胀的(图2)这样是不是奶粉不适应,需要换奶粉吗?还是一次性吃太多了,导致的一个考虑~肠胀气?这近来5天不敢给宝宝添加奶粉,还是吃母乳,现在母乳喂养后大便这样(图3-4),正常吗?宝宝现在肚子还是胀胀的,只是比之前图片中消了点,肚子也没有那么硬了 就医及用药情况:有吃了10天妈咪爱,跟20号晚上有小儿开塞露给予肛门塞入,后排出大便如(图5-6) 天天给宝宝贴着丁桂儿脐贴 需要解答的问题:医生,宝宝现在母乳喂养的大便正常吗?(图3-4)?宝宝的肠胀气是什么原因导致的?是过度喂养还是奶粉不适应,需要换奶粉吗?宝宝现在的肠胀气还需要多久好?给给予宝宝开塞露塞入后排(图5-6)的大便正常吗?