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您好，问题我刚已看到，因为病房/值班工作繁忙，晚点得空时我会详细回复您。怕您着急，故先告知一声，请勿回复这条消息，以免浪费追问机会。

您好，感谢信任与等待。
从介绍病史和检查资料来看，考虑胆囊壁弥漫性增厚 胆囊腺肌症 胆囊多发小结石并慢性胆囊炎。
平时常有上腹部疼痛不适，饮食清淡后有所缓解。不知有无肿瘤家族史？有无查肿瘤标志物？

胆囊腺肌症也称胆囊腺肌瘤病，为一种原因不明性良性增生性疾病。它是一种以腺体和肌层增生为主的良性胆囊疾病，为胆囊增生性疾病的一种，以慢性增生为主，兼有退行性改变，其发病原因尚不明确。一般认为，它既不同于因炎症引起的疤痕组织增生的病变，它也不具有肿瘤那种破坏性趋势。一般而言，胆囊腺肌症可以没有任何症状，也可以以胆囊炎，胆囊结石为症状表现。

如果没有肿瘤家族史，胆囊壁只是略厚，而且完全无症状不适，那么还可以密切随访观察一段时间，三个月后再复查超声。
但现在胆囊壁增厚过多，即使是从五月份的1.9cm到现在0.7cm（正常情况下胆囊壁厚不超过0.3cm），正是由于您年轻，将来面临急性炎症发作甚至恶变的风险过大而不划算，胆囊癌一旦发生，预后极差（如果已经七八十岁，不想做手术也就作罢）。因此建议完善MRI平扫+增强、肿瘤标志物后考虑手术治疗处理了解。

目前没有药物能有效治疗胆囊腺肌症、胆囊结石，中药更是未行药理学实验，缺乏临床循证医学证据和安全性保障。因此，对您情况，建议手术处理为根治方式。

目前主要是平时忌烟酒，避免高脂、烧烤和腌制食物等，规律三餐饮食，注意不要过度劳累和熬夜，保持好心情，加强锻炼，提高自身免疫力。

其实也不必过于焦虑担心，胆囊切除术后，一般都预后良好，生活质量提高。
只有很少部分患者会在数月内有大便次数较多或者腹泻情况，尤其进食肉类后。一般几个月后会逐渐恢复正常。这是由于胆囊储存和浓缩胆汁的功能没有了，又逐渐被胆总管代偿扩张取代功能。不用紧张。饮食可逐渐进食清蒸鱼，肉丝等。不要暴饮暴食大油荤食物，循序渐进来就行了。

没有肿瘤家族史是好事。
胆囊结石的具体病因还不十分明确，据流行病学分析来看，可能相关的危险因素有以下方面: 年龄、性别、家族史和遗传因素、肥胖、体重快速减轻、糖尿病、血脂、血清胆红素、肝硬化、胆囊动力下降、体力活动水平降低、妊娠、口服避孕药和雌激素替代治疗、克罗恩病、溶血。您父亲有胆结石病史，可能存在相关。
你超声显示胆囊壁的厚度确实比之前减轻了，可能是之前在慢性炎症急性发作，水肿、渗出增厚较多。现在能减轻总归是好事，继续保持清淡饮食，胆囊壁厚度可能会有略微变化波动，但从临床规律来说，恢复正常可能性很小。因为您仍然有症状不适，并非完全无感，说明存在慢性炎症轻度活动。
如果还不想手术，那就继续保持吧，2-3月后复查。一旦再有发作症状加重，请考虑手术。

这个手术是我科常规手术，一般地市级及以上三甲医院都做得比较不错了，住院期间包括手术和治疗整个的费用，大概在1.5万到3万之间，不同医院有些差别。如果有医保，一般可以报销50%以上，具体看地区和个人工作单位等情况。
而少数私立高端服务医院比如北京和睦家医院的费用等大概在八万左右。
手术时间一般1小时左右，也有困难型胆囊需要两小时左右。术后一般3-5天可以出院。建议休息半月，低脂饮食，逐步向正常饮食过渡。避免重体力活动及劳累工作。注意忌烟酒、辛辣、腌制及烧烤食物。