2019年11月01日
第1次提问
糖链抗原CA19-9测定偏高,测量值为39.8 体检的报告如下图 请问这个是癌症前兆吗?有危险吗? 有什么建议? 谢谢

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2019年11月01日
邱志远医生
您好,CA19-9是糖类蛋白肿瘤标志物,为细胞膜上的糖脂质,分布于正常成年人胰腺、胆管上皮等处。

CA199 并非肿瘤特异性抗原,因为它在具有分泌作用的正常腺上皮细胞中广泛存在,几乎人体各个器官和组织的上皮中都发现存在 CA199 的表达,因此,绝大部分正常人在血清中可以检测到 CA199。

并非所有个体都能产生相似水平的 CA199,其生理水平和遗传状态密切相关。不同的个体,因其基因型的不同,CA199 的生理水平也各不相同。

CA19-9升高见于:
1.胰腺癌患者;
2. 肝胆系癌、胃癌、结直肠癌患者;
3. 低浓度增高、一过性增高可见于慢性胰腺炎、胆石症、肝硬化、肾功能不全、糖尿病等。

良性疾患时如胰腺炎和黄疸,CA19-9浓度也可增高,但往往呈"一过性",而且其浓度多低于120kU/L。

您多大年龄?

有无相关疾病,如胃炎,肠炎

有无家族性肿瘤病史?
2019年11月01日
第2次提问
今年是24周岁,没有家族遗传史,以前上学的时候因为饮食不规律有过胃不舒服的,但是已经好多年没有胃疼了 我看是高出正常值9点多,这个数据危险吗?需要注意点什么?要不要定期复查?
2019年11月01日
邱志远医生
如果现在没有任何症状,我建议您一个月后复查,看看指标的变化趋势,这一点很重要,动态观察指标变化是更重要的。

目前这个指标并不能说是危险,肿瘤指标升高并不代表得了肿瘤,有可能是良性的疾病引起的,比如说胃炎

平时主要注意保持健康的生活方式,避免辛辣刺激的饮食,规律饮食,适当锻炼。

TA的问答

症状及患病时长:患者在去年体检时报告提示前纵隔内软组织结节影,长约11mm。 就医及用药情况:有高血压(一直在吃药),前年做了心脏房颤消融手术(术后恢复良好) 需要解答的问题:这个前纵隔结节是什么?有什么影响?需要做进一步的哪些检查和治疗?邱主任您好,我本月体检发现ca125 71.57(19年初次发现升高),甲胎蛋白11.09(首次异常),乳腺有分级3类的结节。腹部超声每年都没有异常,盆腔超声近几年提示“子宫腺肌症”。以往ca125基本为轻度或一般升高(40—60出头),卵巢超声也没有异常,而且偶有盆腔炎发作,还有子宫腺肌症,想着是这些影响,所以没有进一步的检查。这个月甲胎蛋白突然高了,想到近一年也有比较持续的腰疼,是不是要考虑恶性疾病比如卵巢癌可能性。这几天正好又赶上生理期,检查受影响,心里担心,特来求诊。 附 检查单:前7张是本月体检报告,第8张是和去年的对比,第9张是19年体检汇总,是第一次发现ca125增高。 症状及患病时长: 胸腺瘤术后一月 就医及用药情况: 开刀 需要解答的问题: 这个胸腺瘤治疗效果好不好?症状及患病时长:肠梗阻,乙状结肠腺癌。今年2月21号做胃肠镜发现,肠镜无法通过。男,62岁,身高169,体重55公斤。 就医及用药情况:今年2月25日微创手术切除肿瘤,术后已11天。大病理结果:乙状结肠中分化腺癌,侵及浆膜,远近切元缘见异常,送检淋巴结未见转移,未见脉管内瘤栓及神经侵犯。免疫组化等结果请见附图病理报告。附图一为胃肠镜结果,图二为小病理结果,图三为大病理结果,图四为手术切除的病灶。 需要解答的问题:请问属于什么分期,术后是否需要化疗,若需要,化疗方案如何定? 症状及患病时长:肺腺癌 就医及用药情况:术后1月 需要解答的问题:咨询治疗方案