您好!资料收悉。目前考虑子宫占位:子宫肌瘤。
建议如下
第一,56岁了,肌瘤很大,应该考虑切除了。
第二,目前ct提示肌瘤变性,未能排除恶变可能。一般子宫肌瘤恶变率<1%。但是恶变后术前诊断很困难,需要借助术中冰冻甚至术后病理才能完全确诊。为了保证瘤子的完整性,我也建议直接切除全子宫和输卵管了。因为已经56岁,也建议术中同时切除卵巢了,因为一旦术中冰冻没有明确,而术后病理确诊恶变的话,行全子宫及双侧附件切除是最合理的。
第三,目前这些都是考虑诊断,您也不用特别担忧。
第四,尽快安排入院手术吧。
第五,宫颈癌跟子宫肌瘤没有关系。而且宫颈癌排查一般先做个宫颈癌筛查项目,比如宫颈细胞学检查和高危型HPV筛查,只要这两个结果没有问题,那么宫颈癌可能性极地。
第六,至于手术方式,我个人”考虑,要是考虑全子宫切除的话,目前考虑肌瘤变性为主,也可以考虑行微创腹腔镜手术。但是术中一定严格保证肌瘤完整。
谢谢!