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您好，如果是初发的糖尿病，这么高的空腹血糖，合并有明显糖尿病症状（如口渴多饮、多食、多尿或体重减轻）时是可以选择暂时的胰岛素强化治疗的。治疗前最好能明确糖尿病的分型、完善胰岛功能化验、完善糖尿病合并症的检查，如果存在急性并发症如酮症酸中毒或高渗是必须使用胰岛素治疗并建议住院治疗。从年龄与体重来看是2型糖尿病可能性大，如果是2型糖尿病是建议可以予诺和锐30 早晚各10单位餐前皮下注射，体重是180斤吧？估计为超重（还需要身高计算体重指数、测腰围评估是否中心性肥胖），如无急性并发症及肝肾功能不全等可同时口服二甲双胍或达格列净或使用利拉鲁肽等增强降糖并减体重治疗。监测血糖调整胰岛素及其他药物的用量。同时需要根据并发症情况 予相应治疗，如控制血压、调脂等。

您好，目前的血糖很高，需要进行处理，一般初发的糖尿病及时处理后，恢复的比较快，早期强化胰岛素治疗往往是暂时的，通过药物干预使胰岛功能恢复较快，很多人可以停用胰岛素、甚至能够脱离药物治疗一段时间的。另外，糖尿病目前不能治愈，是需要终身控制的疾病。如果血糖不算太高是可以暂时饮食控制与锻炼的，但目前血糖太高，饮食控制与锻炼降糖效果有限，建议加用药物控制的。