2019年10月31日
第1次提问
性别男 年龄28 九月十月每天吃饭多,喝茶,没有别的不适。 1国庆上班后,吃饭容易腹胀,有两次吐酸水。之后吃了几天雷贝拉唑,稍微好点。 就停药了。之后又开始打嗝开始肚子涨。 上周三开始吃了耐信,三九胃泰,吗丁啉,效果不是很明显。耐信每天早上一粒。打嗝和胃胀现象没有明显好转,除非刻意吃得少点。 目前的症状主要就是感觉吃饭喝水后肚子有点涨,嗳气,空腹也嗳气。还有喉咙有点不适。吃了肚子胃就鼓鼓的。 再一个就是屁多,着凉或者休息不好就想拉屎,好多年了。15年肠镜无异常。 18年2月份和18年10月份都做过胃镜,显示浅表性胃炎伴糜烂。15年16年胃镜有返流性食管炎的报告。 之后吃药后胃部感觉还好,这次突然这样。 看到网上的科普文章和案例,越看越焦虑。有说嗳气是消化道早癌的,有说胃胀是胃癌的,等等。想咨询医生,1是否没必要担心癌呢?2是否需要复查胃镜3如果能快速预约到胃镜?
2019年11月01日
蒋小猛医生
你好,不好意思,才看到你的消息。
蒋小猛医生
首先,请你不要担心,从你的年龄,症状和既往检查分析,你应该还是胃肠功能紊乱。应该不像肿瘤。
嗳气,腹胀啥的可以是任何胃肠病的表现,也可以的是肿瘤,这个没特异性的。但是因为你已经做过胃肠镜了,所以就不要担心了。
就你的年纪来说,肠镜5年一次,胃镜2年一次足够了。除非你实在焦虑担心,那你就每年复查。
预约胃镜要看你在哪个地区,我们医院不吃不喝当天就可以做到,有的医院要排队预约。
2019年11月01日
第2次提问
医生,主要是网上的案例和科普文章,去对照症状,就太吓人了。
2019年11月01日
蒋小猛医生
根据百度和网文看病会吓死人的,各个都是癌症。关键是你已经做过这么多次检查了,肿瘤不会突然之间出现的。还是要相信科学,相信医生。保持乐观轻松的心态,心态非常重要。
2019年11月01日
第3次提问
我现在的症状1是时不时剑突小面2-3厘米有烧灼感。2跟之前一样的饭量,会胃胀。3.就是嗳气,空腹和饭后都会,平均一天下来我数了下有10多次左右。4就是这段时间屁多,肛门有点涨,排空后好转。特别是着凉和早上起来后,就必须上厕所。我现在吃三九胃泰,耐信,吗丁啉。现在吃了10天了,是不是要调整下药物?
2019年11月01日
蒋小猛医生
你好,你主要还是胃和肠的功能紊乱,建议你停三九胃泰,继续口服耐信和吗丁啉,加用复方阿嗪米特肠溶片和美常安治疗。可以吃4周。
最后关注下胃里有没有幽门螺杆菌感染,如果有,就去杀菌治疗。
不要喝酒,咖啡,雪碧可乐啥的。

TA的问答

症状及患病时长: 1.您好,今年1月份单位体检碳14呼气检出幽门螺旋杆菌感染。但前一年(2023年)体检未查出,由此推测应该是2023年感染的。 2.平时胃口很好,鲜有胃部不适,也没有忌口。但一直以来放屁常常比一般人稍多且臭,体检做钡餐有时能查出浅表性胃炎。 就医及用药情况:没有就诊和用药 需要解答的问题: 1.是什么问题?是否需要对症治疗?如何对症治疗? 2.孩子才1岁,经常和他亲昵,有时吃了一口的东西会给他吃,请问会传染孩子吗? 3.和家人一起吃饭,会传染给家人吗?如果容易传染,请问有何补救措施。 谢谢!症状及患病时长:3年多 就医及用药情况:都说没事建议复查 需要解答的问题:蒋主任,您好,今天又要打扰您了,之前在19年7月做了胃肠镜也没啥问题,就是胃溃疡后面好了,然后在20年开始在检查肿瘤11项里出现铁蛋白单独增高的事情,同一家医院,标准是上限413,我20年540,22年702,24年3月960,进行性增高,其他指标都没事,20年的时候转氨酶稍微超限一点,医生和我说我这个是脂肪肝引起的要求我减肥,然后我在23年下半年减肥减了20斤,我163,之前体重80kg,我现在70kg,脂肪肝是变好了,之前ct医生说不明显,但是这次体检医生给我写的结论是肝回声密,想问下您这个是不是还是脂肪肝,我这次肝功能什么都正常,而且最另我失望和担忧的是我好不容易减肥了但是这个铁蛋白指标竟然还增加了。 我这次是3月6日去体检,但是我在2月7日的时候出现过一次严重感冒,发烧39度左右,血化验就是crp和粒细胞高,但是流感甲乙流以及新冠和支原体都阴,最后吃了7天左氧5天奥司他韦,到2月14的时候开始出现腹泻,吃益生菌和肠炎宁到24号才没事,但至今我鼻子都不怎么能闻到味道。我不知道是不是感冒导致这铁蛋白增高。症状及患病时长:10多年胃炎 就医及用药情况:最近流感吃了感冒药没有休息好。 需要解答的问题:这次胃镜报告有问题吗? 症状及患病时长:1个月 就医及用药情况:无 需要解答的问题:每天尤其到了晚上,胃总是胀气,嗳气,坠坠的,躺下来总要排气症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:这个需要多久去复查肠镜,病理的显示是不是慢性的?