2019年10月31日
第1次提问
黄医生,您好。患者65岁,于17年6月常规体检中发现TCT异常,加检HPV和阴道镜,HPV阳性,阴道镜显示很小一块病变,内检的医生说子宫已经萎缩成了很小的一块,剖腹产1胎,流产1次,都是30多年前的事,十多年前就绝经。中间18年检查时,HPV还是阳性,断断续续用药,今年上半年发现泌尿系统感染,用了些药,感觉有好转。 10月份体检,体检结果提示,HPV阴性,真菌感染,TCT中度炎症。 目前看起来是有好转的吗?是否还需要进一步进行检查,后期应该用什么药合适,能否彻底治好,生活习惯有哪些需要注意的,谢谢医生

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2019年10月31日
黄春生医生
您好,感谢您的信任与提问。65岁,17年6月检测到hp为阳性。18年检查阳性。19年10月份检查hpv转阴。TCT没有发生什么异常。这个结果是很不错的。如您所说是一个很好的好转。病毒感染消失了,而且宫颈细胞没有什么异常改变。
目前检查到的异常有真菌感染,同时空腹血糖9.98。这是两个不同的问题,但有一定的影响。空腹血糖9.98控制不好,需要加强控制,这个血糖问题,是内分泌糖尿病科,由他们来指导使用药物,血糖数值比较好,对炎症有很好的影响。
真菌的感染考虑霉菌性阴道炎,这个您可以使用外用药物。像双唑泰栓。是可以彻底治疗的。治疗期间生活当中应该注意保持局部的环境干燥通风透气,有利于炎症恢复。霉菌炎症,有可能顽固一些,需要持续性用药。
2019年11月01日
第2次提问
TCT那里提示有一个中度炎症反应,问题不大是吧?另外您说的这个药,大概如何使用,一天几次,估计需要多长时间能痊愈?日常生活上,比如多长时间洗一次,多久换一次内裤等问题,还望您指导一下。我们年轻人洗的比较频繁,老人不太爱洗,确实年纪大了也有关系。您说保持干燥,是不是小便结束后,还是要擦干比较好?麻烦您了啊。
2019年11月01日
黄春生医生
炎症反应与前面的霉菌感染可能有关系。也有可能以前有其他的炎症。这个并不严重。病毒感染痊愈了,细胞没有被病毒感染造成改变,就是最好的结果。这个药物是专门针对霉菌感染的,同时对其他的细菌感染也有效果。一般是每天晚上一次一粒塞入阴道深部。连续使用一周的时间。霉菌的感染痊愈时间是不能确定的,有的人可能需要连续治疗几个周期。
局部清洗的问题没有特别要求。一两天清洁一次。内衣也基本上如此吧。
上面所说的局部的环境问题,是长时间的问题,而不是短时间内,一般比较通风透气的内衣就能够保持这个环境。
2019年11月01日
第3次提问
非常感谢您的答复,在想问您一下,如何判断是否可以停药了。现在我感觉老人身上是有异味的,但是老人自己没啥感觉,不知道是不是跟这个有关系。能否以没有异味来作为判断标准?
黄春生医生
多数的霉菌感染是有明显的感觉的,比如瘙痒的症状或者是黏膜部位的白色附着物,明显的分泌物异常。但是异味可能与这个没有关系,实际上每个人身上都有体味的,只是有轻重的差别。所以这个不能作为判断的依据。
如果有不舒服的症状,用药以后症状减轻,这个是比较好的依据。

TA的问答

症状及患病时长:3月12日末次月经,3月24日卵泡2.5/2.3,医生给打了10000单位的绒促 就医及用药情况: 需要解答的问题: 4月4日验血,hcg4.1,是不是就是不会怀孕了。症状及患病时长:3岁9个月女童,大约是一个多月前发现,左侧大阴唇皮肤里面,肉眼看不到长了个大疙瘩。 蹲着洗小屁股的时候发现,并且看到左边大阴唇比右边大,用手可摸到一个圆的,鹌鹑蛋大小的东西在体内,无痛感。但抓不到,要抓的时候就进去了,只有蹲下的时候可以看到。 就医及用药情况:没就医没有用药 需要解答的问题:这里长得大概是什么东西?是否是前庭大腺囊肿?是否需要手术?年龄多大需要手术?这个东西多大需要手术?去面诊的话,应该挂什么样的号? 症状及患病时长: 就医及用药情况:服用优思悦6个月 需要解答的问题: 医生你好,之前问过您关注服用优思悦的问题 现在的情况是,我一直用优思悦进行避孕和激素调理,已经吃了7盒,大概6个月,我和我男朋友要分开一个月,是否需要停药一个月或者继续坚持服用更好?还有就是我11月3日应该是下次月经来的日子,但是那两天我要坐很长时间的飞机,有没有可能我提前停药让月经提前来呢?或者让月经推迟来?还是这两种方式对身体都不太好呢? 感谢医生回答症状及患病时长:孕妇37.2度 身上酸疼 嗓子不舒服 头疼,昨天中午开始稍有不适 就医及用药情况:未就医 孕妇没敢吃药 需要解答的问题: 孕妇该怎么办 能不能吃药症状及患病时长:7年, 经后期出血, 月经前不正常出血。 最近姨妈:5🈷️21日。 6月4,5日预计排卵。6月5日开始基础体温升高0.3度。 6月7日开始出现褐色分泌物或血, 一直持续, 量不多。 就医及用药情况:长期吃地屈孕酮片 需要解答的问题: 这个情况会不会影响怀孕, 怀孕了会不会流产, 地屈孕酮片还是每天两次, 一次一粒。 需要更改药量吗?