男宝宝3个月+5天。出生当天因肺炎转新生儿科住了七天，期间做了AABR+耳声发射左耳不通过。三月龄时（前天）湘雅附三做了脑干听觉诱发和耳声发射，喂他吃促进深度睡眠的药被吐出来了，是抱在怀里睡觉做的检查。结果是两耳都不通过，只能听到60分贝以上的声音。医生建议看康复科做针灸之类的，说有部分患者有恢复。做针灸康复担心宝宝太小了。宝宝是37周+4天出生，5.8斤。平日哭闹时偶尔留鼻涕，偶尔有吐奶，近一个月白天有五次左右喷奶严重，有一次从鼻腔喷出，好像是吃奶吃多了导致喷奶，近期晚上喂奶是侧喂的。昨天检查有点缺钙现在开始吃碳酸钙。平时跟他讲话会有哦哦声音回复，偶尔会被声音吓到，两月龄时追声游戏会转头，现在追声反应不太明显。请医生帮忙看下近期检查结果，耳聋基因也是正常的，家里没有耳聋的人，请问医生出院时是左耳未过，现在是两耳都没过，会是什么原因呢？会可能是由于鼻塞或吐奶引起的吗？会是中耳炎引起的吗？现在这个状况下打五联疫苗或13肺炎疫苗会有不良影响吗？有什么办法帮助恢复吗？需要一个月后复查还是三个月复查呢？现在需要要注意些什么吗？不知道是不是我照顾他没照顾的好导致的😭|耳鼻咽喉科|丁香医生

2018年12月09日

第1次提问

男宝宝3个月+5天。出生当天因肺炎转新生儿科住了七天，期间做了AABR+耳声发射左耳不通过。三月龄时（前天）湘雅附三做了脑干听觉诱发和耳声发射，喂他吃促进深度睡眠的药被吐出来了，是抱在怀里睡觉做的检查。结果是两耳都不通过，只能听到60分贝以上的声音。医生建议看康复科做针灸之类的，说有部分患者有恢复。做针灸康复担心宝宝太小了。宝宝是37周+4天出生，5.8斤。平日哭闹时偶尔留鼻涕，偶尔有吐奶，近一个月白天有五次左右喷奶严重，有一次从鼻腔喷出，好像是吃奶吃多了导致喷奶，近期晚上喂奶是侧喂的。昨天检查有点缺钙现在开始吃碳酸钙。平时跟他讲话会有哦哦声音回复，偶尔会被声音吓到，两月龄时追声游戏会转头，现在追声反应不太明显。请医生帮忙看下近期检查结果，耳聋基因也是正常的，家里没有耳聋的人，请问医生出院时是左耳未过，现在是两耳都没过，会是什么原因呢？会可能是由于鼻塞或吐奶引起的吗？会是中耳炎引起的吗？现在这个状况下打五联疫苗或13肺炎疫苗会有不良影响吗？有什么办法帮助恢复吗？需要一个月后复查还是三个月复查呢？现在需要要注意些什么吗？不知道是不是我照顾他没照顾的好导致的😭

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2018年12月09日

李赟医生

您好，感谢您的信任。小朋友的情况大致了解，目前小朋友ABR提示听力下降，耳声发射未通过，耳聋基因筛查未发现明显异常，但影响因素其实比较多。譬如，您提到的反复回奶，有时候可引起分泌性中耳炎，导致听力下降，耳声发射就可以出现引不出来的现象。建议完善多频率声导抗检查排除分泌性中耳炎，方便确定后续治疗。另外，对于存在新生儿黄疸，新生儿脑病的小朋友也不能排除以上因素导致听力下降。如果相关检查，排除分泌性中耳炎，那么可以先到康复科进行相关治疗，然后定期复查听力，可以一个月检查一次。

2018年12月09日

第2次提问

我这两天带他去做多频率声导抗检查，这个检查也要保持深睡眠吗？如果是分泌型中耳炎需要做什么治疗注意些什么吗？如果不是分泌型中耳炎，在康复科具体是进行什么治疗呢？打五联疫苗和13介肺炎疫苗会有不良影响吗？

2018年12月09日

李赟医生

一般可以不用深度睡眠，但如果做检查时哭闹，也容易检查不准确。如果是分泌性中耳炎，需要避免引起分泌性中耳炎的诱因，避免回奶，预防感冒，如果合并鼻炎，需要积极治疗鼻炎，定期复查。如果不是分泌性中耳炎，在康复科通常会使用针灸，理疗，神经营养药等处理。疫苗一般情况下是没有影响的，但最好咨询预防接种的大夫，他们更专业。

2018年12月10日

第3次提问

请问医生针灸、理疗、神经性营养药会对宝宝身体大脑有其他不良影响吗

2018年12月10日

李赟医生

一般情况下不会有太大影响，但像针灸也可引起针刺部位出血，感染等