2018年12月09日
第1次提问
22岁,女。病情:昨天和今天都是在大便时出血了,鲜红色,且还有暗黑色白带?不知道是不是。没有带手机上厕所,所以没有拍照。肛门痛感很轻微,没有便秘,昨天还有点拉稀。 紧张,焦虑。
2018年12月09日
许铭凤医生
您好,请问。
1.便血量多吗?每次大约多少毫升?
2.近期有辛辣刺激饮食吗?
3.第一次出现这样的症状吗?既往有类似便鲜血的情况吗?
4.有腹痛、胃口不好、瘦了很多吗?
5.有痔疮病史不?
6.有肝炎病史不?
7.有肠癌家族史吗?
8.末次月经什么时候?
2018年12月09日
第2次提问
1.便血量,第一次大概50ML,第二次5ML,第三次微乎其微 2.有,4号~6号这三天在野外工作,吃了很多零食:辣条,面包,饼干,鱼豆腐,寿司,油炸食品,自热米饭,泡面,山楂条,前天吃了一个火龙果,昨晚吃了一个猕猴桃。 3.第一次! 4.昨晚有感觉腹痛(一会左边疼一会右边疼),但不是很严重。胃口还可以。体重最近没有去测,外表看起来和以前一样。 5.痔疮以前有过,不严重 6.肝炎目前没有去医院检查过 7.肠癌家族史没有 8、经期大概每月17号开始,21号左右结束 所以诊断的结果可能是,肠癌?!。如果这样的话,希望医生能够给些去医院检查方面的建议。
2018年12月09日
许铭凤医生
年轻女性,便后出鲜血数次,量不多,无腹泻、纳差、消瘦,无肝癌、肠癌家族史,既往有痔疮史,综上,目前诊断考虑内痔出血可能性大,不除外其他病变(肛裂、憩室出血、占位病变等)。治疗上建议:
1.马应龙痔疮膏或者太宁栓塞肛,早晚一次(晨起、睡前),疗程1-2周。
2.生活上建议:清淡易消化饮食,避免酸辣刺激油炸质硬食物,避免咖啡浓茶巧克力,近期不要吃红肉火龙果,会混淆大便颜色,避免久坐,坐每半小时务必要起来活动活动,可以网购一个预防痔疮的坐垫,多饮水,软化大便,保持大便通畅,观察出血情况。
3.如果出血情况未见缓解,进行性加重,建议正规医疗机构肛肠外科就诊,明确诊断,排除其他病变。
4.妇科情况可以暂时观察,但是如果白带持续这个颜色,有瘙痒感、疼痛感,建议妇科门诊就诊。
祝早日康复、生活愉快。