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您好，感谢您的信任，从孩子的病情来看，宝宝前期是咳嗽，继而出现咳痰，流涕以及呼吸急促，影响睡眠等情况，而从孩子的病史来看，9月份宝宝是有肺炎支原体感染的，目前已经过去近三个月，所以，支原体的复发，可能性也非常的低，
再结合孩子的症状，虽然，咳嗽等症状比较明显，但是，并没有发烧等全身反应，就目前孩子的情况来看，高度怀疑是病毒性支气管炎了，不需要特意去医院做检查的，只需要在家安心处理就可以了，病毒感染是自限性疾病是可以自愈的，自愈周期大概7到10天，所以，没必要特意的抗病毒治疗，而且，期间只需要给孩子对症处理，缓解孩子的不适症状就行，
由于不考虑孩子目前是支原体感染，那么阿奇霉素就没必要吃了，建议可以把阿奇霉素停用，
缓解症状方面，给您以下处理建议，
第一，由于孩子有睡眠时呼吸急，且咳嗽，咳痰，影响了睡眠，那么，最佳治疗方法就是雾化治疗了，就很有必要给孩子做一些止咳，化痰的雾化治疗，
如果家里备有雾化器，那么，就在家雾化即可，
雾化方案如下，
1.可以用以用布地奈德混悬液+富露施（吸入用乙酰半胱氨酸溶液）二者混合雾化，
这两个药物各半支，药店应该能买到，或者可以在医院开，再加入相应的生理盐水，配置成五毫升的溶液用来雾化治疗，可以明显地止咳化痰，每天早晚各雾化一次，
这样雾化的话，孩子的氨溴索口服液就不需要吃了，
如果家里没有雾化器，那么，去医院雾化也是可以的。

2.如果乙酰半胱氨酸溶液不好买，那么，可以口服药物结合雾化治疗联合使用，
可以，继续口服氨溴索口服液，用于化痰，
同时，用布地奈德混悬液单独雾化，
这个药物直接用1支，再加入相应的生理盐水，配置成五毫升的溶液用来雾化治疗，
这个方案，也能明显地止咳化痰，促进好转。

第二，孩子喉咙有痰，是宝宝呼吸不畅，影响睡眠的最大原因，建议可以给孩子喝一些冰糖雪梨水，有很好的润喉化痰作用，是非常建议给宝宝喝的，
并且，孩子如果痰液咳不出来，又咽不下去，那么除了给孩子少量多次的喝一些温白开水和冰糖雪梨水，还可以尝试拍背排痰的方法，就是把手指并拢弯曲，让手掌成空心状，然后让宝宝侧躺或者是由家长抱着也可以，用空心的手掌由上到下，由外向里拍击宝宝的背部，拍击得注意力度，感觉到有微震感就可以，这样重复拍打三分钟可以帮助宝宝排痰。

第三，宝宝流鼻涕不需要去特意处理，只需要给孩子适当的用热毛巾热敷鼻子，缓解鼻黏膜敏感，减少流涕就可以了，每天4-6次，每次五分钟，

并且，给孩子大量的喝水非常重要，也可以给孩子多喝富含维生素c的水果汁，带一些酸味的水果维生素c含量都很高的，比如橙子，橘子，苹果，葡萄等鲜榨果汁，有助于病情的缓解，

最近孩子的饮食方面，只需要注意给孩子多吃水分多的清淡饮食就行，比如各类粥类辅食，白粥，玉米粥，南瓜粥，红薯粥都是可以的，只要求饮食清淡，水分多，食物种类不限制的。

小孩子的疾病处理，千万不能图快哦，妈妈需要耐心一些，不要着急，只要孩子没有发烧，等全身反应，那么病情就不严重，按照以上处理和护理的方法执行，孩子的病情能慢慢缓解起来的。

那么这样就更加不考虑复发了，之前您写的是9月份患过支原体肺炎，所以，未满四个月，支原体抗体还会处于阳性状态，所以，有复发的可能，如果是2月份得的支原体肺炎，那么，就不会复发了，在4个月以内有过肺炎支原体感染，才可能的，因此，宝宝目前更加确定是病毒性支气管炎了，宝宝的阿奇霉素就更加不需要吃了。

如果只有布地奈德这一个药物的话，那么，建议直接用一支，再加入三毫升的生理盐水配制成五毫升的雾化溶液来，雾化效果是最好的，不要只用半支哦，因为是单一用药，需要雾化药物的浓度稍微高一点效果才更好。

针对目前宝宝的发热，不会在意，只是37度5的低热，不需要用退烧药物，只需要给孩子尽可能的多喝水就可以了，只要水分摄入足够，孩子是可以自然调节体温降低的，
只是家里退烧药物需要备好，以防孩子的体温逐渐升高，
需要密切检测体温，每2小时一次，处理发烧有以下三点原则，
1，只要温度没有超过38.5可以不必吃退烧药物的，给孩子多喝水就行，
2，但是如果体温在38-38.5度之间，孩子有非常明显的烦躁不安，非常的不舒服，那么也需要吃退热药物的，
3，如果孩子没有不舒服，即使超过了38.5度，也可以不着急吃的，先多喝水，观察一下，如果半小时内没有明显的降低，再考虑服用退热药物。
退热药物可以用布洛芬混悬剂（美林），或者对乙酰氨基酚混悬液（泰诺林），如果孩子吃药吐或者吃药不配合的话，可以用对乙酰氨基酚肛栓，肛门给药！这些退热药物可重复使用，间隔至少四小时，每种药物一天最多使用4次