2019年10月31日
第1次提问
尿频尿急尿不尽的感觉 偶尔有腰部酸痛 尿潜血

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2019年10月31日
徐德宇医生
您好,问题收到,正在路上,稍后回复,谢谢
2019年10月31日
徐德宇医生
抱歉,让你久等了。

从你的症状来说,尿频尿急尿不尽,最可能的是尿路感染,但是你的尿常规里没有白细胞,这个是尿路感染必须要有的表现,没有白细胞是不能诊断尿路感染的。

另外不知道,你查这个尿常规之前有没有吃过药?特别是抗生素。

其次尿常规里潜血有3+,但是并没有看到红细胞。如果是血尿的话,也一定是要有红细胞才能诊断,你的尿常规里没有红细胞,因此不能诊断血尿。尿潜血这个指标本身受很多因素影响,单这个阳性,在大多数时候是没有特殊意义的, 肾内科医生主要是关注红细胞的数量。为了排查一些异常,可以做个泌尿系统的超声看看有无结石或者囊肿之类。

尿pH值受饮食及喝水等影响较大,单独看 7.0 的数值也是正常的。

腰部酸痛,这个症状也不是特异性很高的症状。年轻人中,最常见的可能就是腰肌劳损,因为长期的站或者坐,或者不正确的姿势,或者扭伤等其他因素。泌尿系结石的腰酸比较明显,往往腰痛更加突出;腰椎间盘突出压迫的时候也会有腰酸腰痛,这种疼痛往往持续性,有可能会伴有下肢麻木等神经症状。

综上所述,其实并不能明确你的排尿不适及腰酸症状的原因,我想有以下可能需要排除:

尿道综合征:即有你所说的这些症状,但是检查又没有特殊发现。造成这样的情况也有很多原因,比如有些是衣原体或者支原体感染,尿常规的改变不明显。还有些是控制排尿的肌肉神经不协调,或者有妇科或肛周的疾病,甚至焦虑,都有可能会诱发类似症状。

结合你的情况,我提以下建议:

留清洁中段尿,做尿细菌培养

排除妇科及肛周疾病

复查晨尿尿常规(不喝水时)

舒缓心情,避免紧张和焦虑,保证充足的休息,饮食健康

暂时不需要特殊的药物,但是平时应多喝水,可以适当吃点蔓越莓,据说有一定的抗炎作用。



希望可以帮到你:)

TA的问答

医生您好!个人男 23 岁 180 80kg 图一是昨天24.4.18测得尿酸,是每天半片(10mg)非布司他半年(2023.11.09-今)得结果。 图二是去年12月每天吃20mg非布司他的结果。 图四五是当时医院医生建议查的尿蛋白,当地医生的意思是我属于排泄障碍型高尿酸,建议吃苯溴马隆,但我由于吃苯溴马隆拉肚子就没坚持下来。 问题:1.现在每天半片非布司他是否还能减量,是否能停药,什么时候才能停药。 2.是否需要换药,现在家里还有苯溴马隆 谢谢医生!医生好 请问下 我今天早上7:20醒来发现有尿感 我没起床 后来8:10才起床 就感觉比较强烈的憋尿感 腹部有些不舒服 赶紧去卫生间 上完厕所 感觉腹部还是有点受伤的感觉 就是虽然没有尿意了 但是腹部有不舒服的余感 较为强烈 不知是否会稍后慢慢恢复?比较担心 谢谢您症状及患病时长:蛋白尿5个月多 就医及用药情况:之前吃黄葵胶囊24小时尿蛋白定量正常就不吃了,现在复查尿蛋白高,每天吃黄葵胶囊。 需要解答的问题:我把尿常规和24小时尿蛋白结果发给医生看看,请医生给出治疗和用药建议症状及患病时长遗传性多囊肾 就医及用药情况:无 需要解答的问题:目前未发现症状,母亲多囊肾,本人今年30岁,结婚前想检测下是否有多囊肾基因,费用多少?症状及患病时长 你好,医生。我家小孩六岁,女孩,10天前得了急性荨麻疹,医院开了如图1的药,最近几天发现小孩有泡沫尿症状,不知道是不是药物引起的。然后带她去做尿常规检查,当天去了做了随机尿的几项检查,医生说没啥大事儿,说不放心做个24h尿定量,然后今天送的24h尿检查结果如下图。现在小孩这种情况需要怎么办?再去做肾功能别的检查还是说定期复查尿呢?主要症状就是泡沫尿,目前没有别的症状。 就医及用药情况: 需要解答的问题: