2018年12月09日
第1次提问
血小板读数468高密度低密密度胆固醇偏高一点,请问有服药吗?
2018年12月09日
胡彬医生
你好!感谢信任和提问!血小板468,大于450就能血小板增多症。血小板增多可以发生在很多疾病中,病因复杂多样,主要包括以下四类:

(1)假性血小板增多症:由于血液中类似血小板的物质,如细胞碎片、细菌等,被自动化全血细胞计数误认为血小板而导致计数出现假性增高。

(2)反应性血小板增多症:由于非血液学疾病,例如感染、手术、肿瘤等所导致的继发性血小板增多。

(3)自发性血小板增多症:由于存在某些血液系统疾病,例如慢性髓系白血病、骨髓纤维化等所造成的血小板增多。

(4)特发性血小板增多症:又称原发性血小板增多症,是慢性骨髓增殖性疾病中的一种。
平时注意复查血常规就行,暂时不用服药。如果血小板还继续升高,那就需要做骨髓穿刺及一些基因的检查。
低密度脂蛋白高一点的话,请问是多少?平时有没有高血压、糖尿病、冠心病?因为有没有危险因素的数值要求是不一样的。还有您身高多少?我算一下理想体重。
2018年12月09日
第2次提问
身高1.65,体重118斤

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2018年12月09日
第3次提问
寇状动脉钙化,平时没什么感觉要服药或放支架吗?
2018年12月09日
胡彬医生
低密度脂蛋白轻微偏高一些,既往无冠心病、糖尿病血脂控制在2.6mmol/L。如果合并冠心病、糖尿病需控制在1.8mmol/l 。先控制饮食和锻炼。生活中应注意:1.避免肥胖:体重尽量接近理想值,理想值(kg)= 身高(cm)-105,男性腰围宜<90 cm,女性腰围宜<85 cm;;
2.饮食调整:减少动物油、胆固醇和反式脂肪酸的摄入。高胆固醇的食物主要有动物内脏、蟹黄、鱼、蛋黄、鱿鱼等。反式脂肪酸的主要来源为含人造奶油食品。选择植物油,每日烹调油用量<25 克(相当于 2.5 汤匙)。不宜使用煎、炸、红烧等油多的烹饪方法;
3.运用调脂药物:在医生指导下进行药物治疗,首要目标是降低对人体危害最大的低密度脂蛋白。合并冠心病者,低密度脂蛋白控制在 1.8 mmol/L 以下,未合并冠心病者,低密度脂蛋白控制在 2.6 mmol/L 以下;
监测血脂:每年应至少检查一次血脂(包括低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、总胆固醇及甘油三酯)。接受调脂药物治疗者,可能增加检测次数。
尿酸轻微偏高,心肾功能正常,每天至少 2 L,保证尿酸从尿液排出。至少每半年检查 1 次血尿酸。
不需要吃药、放支架
希望我的回答对您有帮助!