2018年12月08日
第1次提问
女,6月龄,纯母乳喂养,昨天的体检单麻烦您给看一下有没有问题?

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2018年12月08日
潘建伟医生
你好,小宝宝的化验单最主要的问题是缺铁性贫血,这也是6个月龄小宝宝最常出现的情况。胎儿时期小宝贝会从母亲体内摄取铁、钙等,这也是为什么强调孕中后期孕妈妈一定要注意补铁补钙的原因,这部分铁会用于胎儿储存以用于生后一段时间。出生后小婴儿体内会有铁储量,因为没有其他摄入来源、母乳中钙铁含量低,慢慢的体内储存的铁会被消耗,一般到6个月时铁会被消耗掉大部分,从而体内铁含量不够,这个时候小宝宝可以通过添加含铁米糊、逐渐添加蛋黄、瘦肉等其他辅食而慢慢摄入自己所需要的铁。这也是为什么国内外学者都建议6个月左右小婴儿应该添加强化铁的米糊的原因。
你家小宝宝血红蛋白115,贫血不厉害,从红细胞体积、红细胞血红蛋白平均量偏低,可以知道体内铁含量已不足,所以宝妈需要做的就是及时添加辅食,随着饮食的摄入,大部分小朋友铁含量都会跟上来,可过2-3个月再复查一下
2018年12月08日
第2次提问
1化验单其他问题需要处理么? 2去医院检查,说是缺钙和铁,目前宝宝一直在吃Ddrops的VD3,每天400IU,想知道还需要再补充钙么,需要的话每天还要额外补充多少呢? 目前在喝高铁米粉,打算给她添加含铁的蔬菜蛋黄,想知道只通过饮食补充铁能达到标准么,需不需要喝含铁营养剂?
2018年12月08日
潘建伟医生
1.淋巴比值偏高,对6个月的小婴儿来说是正常的。
2.嗜酸性粒细胞比值偏高,说明可能存在过敏体质,有湿疹的话更说明这一点,添加辅食时尽量不要操之过急,等确认一样食物不过敏时再添加下一种。
3.碱性磷酸酶大于500才说明骨代谢性疾病,210没有关系的,正常每日补充维生素D即可,不需额外处理。有太阳时注意晒晒太阳促进钙的吸收。
4.建议从单一的食物开始添加,复合的容易过敏且不知是具体哪一种食物引起,高铁米糊会吃后,可先加少量蛋黄,吃3-5天观察,没有不适反应再添加下一种。目前贫血不厉害,可以先食补

TA的问答

潘医生,您好,我这次主要是向你表示一个感谢,娃在2019年12月3号时住院后被确诊为川崎,我看到你的一句话让我不断地克服当下的困难,就是你说川崎并不可怕,只要没有后遗症,就像一场重感冒。就是这句话让我坚持了下来。感谢感谢。 川崎孩子只是吃了一个半月的阿司匹林,因为那时太小了,2019年8月8日的孩子,确诊时4个月不到,所以吃药有点困难加上有些医生建议也可以停了,所以我们就停了。 出院时也没扩张,后面一个月三个月半年去复查时,每次的冠转动脉都比前一次小,最新一次左右冠脉分别时1.8和1.9。 娃的情况如下,1、娃出院到现在,已经11个月,只有一次被我传染了感冒,但是3天左右自愈了。 2、有时手脚不知道是不是被什么咬了,红肿很明显,还有点硬块,但是过个两天又没事了。 3、娃目前是16个月了,晚上睡觉都会醒几次,醒了一直在哭,给母乳就不哭,这个我们有点不知道怎么照料,有时也很挑食。 4、2019年12月7打丙球,那时烧没降下来,后于12月10号又打了一次丙球,现在已经超过11个月,应该可以打预防针了吧?缺了好多针,只是打了乙肝两针和卡介苗,还有自费的我们可以打哪些?孩子发烧流鼻血,流了三次,经常性鼻塞,之前偶尔流鼻血。去医院耳鼻喉,看了鼻腔,说是轻微鼻黏膜受损,化验了血,没去医院看结果和复诊,想问下大夫,化验结果有没有问题。小孩今年六岁半,经常鼻塞,张嘴呼吸,两岁的时候就去医院检查出有鼻炎,今年去医院做了鼻镜说有鼻中隔弯曲和腺体肥大~担心张嘴呼吸会导致龅牙,现在牙齿有一点凸起,很怕影响面部发育,需要带呼吸矫正器吗?不做手术怎么治疗鼻炎?你好,医生,宝宝19.12.20出生,一直母乳喂养。月子里因为黄疸高吃了泻药,一直每天拉很多次,出月子后好像也是每天拉很多次(7次左右),也没在意,直到20年2.29号发现大便带血,去医院检查,发现轮状病毒阳性,肝功能指标偏高,心肌酶指标偏高。住院4天,出院后大便依然每天7次左右,期间有复查大便,肝功能,心肌酶。3.8号轮状病毒检测已经转阴。但大便一直隐血阳性。白细胞0–5个左右。3.21号肝功能和心肌酶指标依然跟2.29住院检查的时候指标差不多,偏高。布拉氏从2.29号吃到3.20号,大便次数没什么改善。娃的大便特点如下:大便经常液体状,带大量粘液,偶尔见肉眼血丝,有时有泡沫。脸颊两边有湿疹,鼻孔鼻屎较多。经常在吃奶的时候撑大便,并且哭闹,抓头发,打自己的头。另外娃的精神状态还可以,体重目前也正常。3个月的孩子,因为拉得多,基本2小时要吃一次母乳。想咨询下医生以下问题1. 20多天了(门诊复查过2次),肝功能指标和心肌酶指标一直偏高,没改善,是否有大的影响,如果一直这么高怎么办? 2.大便一直隐血,严不严重? 3.小孩是否存在母乳不耐受或者蛋白过敏?以下3.21检查结果症状描述:宝宝35天,混合喂养,奶粉为主,一吃奶粉就拉大便,大便稀,黄色,奶瓣较多,酸味不臭,一天大概能拉6-8次,尿不湿上明显看到吸收了较多的便水,是不是就是腹泻呢? 另外宝宝有胀气,屁很多,经常很用力的挣扎哭吵,放完屁就感觉他就舒服了 患病时长:前26天是月嫂照顾,大便次数差不多,月嫂一直说是正常的,性状就没太关注,所以不确定从什么开始拉的稀便 医院检查:医院只检查了大便常规,显示脓细胞少许,大便性状稀,其他没什么问题,医生说是消化不良 用药情况:吃了两天妈咪爱,昨天大便水份没有那么多次数也减少了,今天又比较稀次数多而且有泡沫