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心血管内科
问题详情
鲍礼智
主治医师
心血管内科
上海长海医院
擅长:
心血管疾病
图文问诊
¥10
暂无
月回答 0
2017年03月05日
第1次提问
现年六十八岁,高血压十年多,心电图正常,血脂偏高,心率快,用贝他乐克每日250毫克一年多了,挺舒服的,血压也不错,最近不好使了,血压高,基本上160/100头晕思睡,加用了及沙坦,还是不见效,以前用过硝苯地平,但脸发烧,很不舒服,该怎么办?我
2017年03月05日
鲍礼智医生
您好!谢谢提问和信任!
老年人的心血管调节能力随着年纪增长有所退化,因此
血压
受气温、环境、心情、食物、睡眠等影响较大,首先建议改变饮食习惯和调节生活方式,一般也可以达到降压的效果。
药物方面,有以下建议:
1、倍他乐克250毫克的一般是短效剂型,只能管几个小时,建议改为长效的美托洛尔缓释片,每天口服一次,效果可以维持一整天,根据心率情况,可以口服半片到1片。
2、缬沙坦属于ARB类药物,降压效果不错,但是达到最大效果需要10-15天的时间,因此,如果口服半个月后没见明显效果,可以改为复代文(缬沙坦加上利尿的氢氯噻嗪),效果会比单纯的缬沙坦更好。
鲍礼智医生
3、血脂高建议根据血脂六项检查情况,可以口服他汀类药物治疗,调脂并可预防动脉斑块形成。
4、如果有其他心脑血管的危险因素,如体重超标、吸烟史、糖尿病、
高尿酸
等情况,需要相应的采取措施积极干预。
鲍礼智医生
调整饮食习惯和生活方式来控制血压,具体如下:
1、饮食清淡,减少钠盐摄入,少吃腌制品,每人每天食盐量不超过6g为宜。
2、补充钾盐:每天吃新鲜蔬菜和水果。
3、减少脂肪摄入,少吃或不吃肥肉和动物内脏。
4、控制食量,特别是晚餐,远离宵夜及宴席,控制体重不超标。
5、多吃黑木耳、洋葱、西芹等对心脑血管有益的食物。
6、
戒烟
限酒。
7、结合自身体质状况,循序渐进的适度运动。一般来说,每周运动3次以上,每次至少30分钟,微微出汗为宜。
TA的问答
鲍医生您好,我假如工作累的话左侧胸部和肋部结合的地方会感觉疼痛,休息后就好了,而且平时没有感觉。已经有两个月左右的时间了。最近单位体检做心电图也没有事情。请问这是什么情况?
医生您好,我想咨询高血压的问题
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年龄21岁,生气的时候手抖,心脏疼
本人男,30岁,身高186体重230,有心肌桥和高血压,高血压病史4年,服药前180/130,服药后血压大概在140/100左右,每日服用硝苯地平1片,颉沙坦分散片4片。 三天前左脚脚裸有轻微疼痛,没在意,陆续干了一天活,然后晚上的时候左脚脚裸肿了好大,感觉脚裸外侧有一根筋在跳,走不了路。 请问这个病症要如何处理?
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