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2018年12月08日
你好医生，我今年21，女。12月3号晚上的的时候喂流浪猫被抓伤，伤口不深很小，在家用肥皂水从了几遍擦了碘酒去医院急诊，打了狂犬疫苗针，拿了一个周的药回家吃，因为我是在韩国就诊的，不知道为什么要吃药，然后五号的时候出门穿的拖鞋，天挺冷的，回家就开始头特别痛，之后七号的时候又出了一次门，因为离家很近也穿的拖鞋，今天上午开始发低烧，傍晚开始发烧，我妈让我进被子里捂汗，一量体温39.1，就出来用冰箱里的冰块降温，现在38.7。请问跟狂犬病疫苗有关系吗？要不要紧
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2018年12月08日
您好，感谢对我的信任。
因为我现在有事，先发一个简洁版的回复。
我觉得可能跟狂犬疫苗关系不大，先对症处理，体温超过38.5可以对症口服美林退热。
因为我现在有事，先发一个简洁版的回复。
我觉得可能跟狂犬疫苗关系不大，先对症处理，体温超过38.5可以对症口服美林退热。
2018年12月08日
你好，请问当时吃的什么药呢？总共注射了几针狂犬疫苗呢？
狂犬病传播途径大体分成三类：
大多数是由于被患狂犬病的动物咬伤（主要是犬类）；少数部分是被抓伤或者伤口等被污染（如被舔舐）；也有极少数报道狂犬病患者由于器官移植导致发病。除了器官移植这种极个别的情况外，感染狂犬病毒的前提是接触狂犬病发作期间的猫狗的唾液。
被猫抓而感染狂犬病毒风险不大，何况韩国的狂犬病控制得很好，既然已经注射狂犬疫苗了，那就更不用担心狂犬病的风险了。
目前狂犬疫苗暴露后免疫程序主要有两种，
① 5针方案（最经典、以前应用最广泛的方案）：
于第0天、3天、7天、14天和28天肌内接种1ml或0.5ml疫苗（用量取决于疫苗类型）。
② 4针方案（2－1－1方案）（目前在世界各地有取代5针方案的趋势）：第0天在左右三角肌内各注射1针，然后在第7天和21天时分别注射1针。
两种方案同样有效，最近世界卫生组织指南推荐四针法，更方便经济。
注射狂犬疫苗有10-20%左右的人会有不良反应，比如注射部位红肿 疼痛 发痒 低热 乏力等。但大部分不良反应都能自行消失不需要特殊处理。比较罕见的不良反应比如过敏性紫癜，过敏性休克，急性肾炎，这种严重不良反应需要急诊处理，但发生率也是极低的。狂犬疫苗不良反应因人而异。
如果是狂犬疫苗引起的发热，一般多在当天或者三天之内出现，不需要特殊处理，可自行好转。
另外说一下狂犬疫苗的保护性作用。
①绝大部分人可以在接种第一针疫苗之后1-2周产生抗体。理论上来说，即使感染了狂犬病毒，在发病前注射疫苗并产生抗体都是有效的。但如果是那种潜伏期很短的病毒毒力很强的情况，发病了再打疫苗就没什么用了。抗体持续的时间一般能达到一年，只要不是免疫缺陷人群(比如HIV感染者，长期口服激素或者免疫抑制剂的之类)，通常不需要检测抗体浓度。全程接种狂犬疫苗后，一年内被家养猫狗所伤，只要不是特别严重的暴露，其实都可以先采取“十日观察法”。
②全程接种完疫苗后绝对保护期三个月，有效保护期为半年－1年，在此期间，对于不是特别严重的一般性暴露，都不必进行加强接种。如果之后发生特别严重的再次暴露，就要加强接种2针（不要接种免疫球蛋白）。特别严重的暴露是指头部、面部或手部多处同时被疯动物严重咬伤，可能会有特别大量的病毒同时感染，而且感染部位接近大脑。加强免疫后为1－3年。
我觉得你现在出现的发热，很可能是着凉之后感冒了。有没有鼻塞流鼻涕咳嗽等症状呢？可以先对症治疗，冰块物理降温是一种，再就是我前面说的口服布洛芬（美林）退热。如果持续发热超过三天，可以去医院看一下，抽血化验一下血常规，CRP。
如果仍有疑问可以继续咨询。
狂犬病传播途径大体分成三类：
大多数是由于被患狂犬病的动物咬伤（主要是犬类）；少数部分是被抓伤或者伤口等被污染（如被舔舐）；也有极少数报道狂犬病患者由于器官移植导致发病。除了器官移植这种极个别的情况外，感染狂犬病毒的前提是接触狂犬病发作期间的猫狗的唾液。
被猫抓而感染狂犬病毒风险不大，何况韩国的狂犬病控制得很好，既然已经注射狂犬疫苗了，那就更不用担心狂犬病的风险了。
目前狂犬疫苗暴露后免疫程序主要有两种，
① 5针方案（最经典、以前应用最广泛的方案）：
于第0天、3天、7天、14天和28天肌内接种1ml或0.5ml疫苗（用量取决于疫苗类型）。
② 4针方案（2－1－1方案）（目前在世界各地有取代5针方案的趋势）：第0天在左右三角肌内各注射1针，然后在第7天和21天时分别注射1针。
两种方案同样有效，最近世界卫生组织指南推荐四针法，更方便经济。
注射狂犬疫苗有10-20%左右的人会有不良反应，比如注射部位红肿 疼痛 发痒 低热 乏力等。但大部分不良反应都能自行消失不需要特殊处理。比较罕见的不良反应比如过敏性紫癜，过敏性休克，急性肾炎，这种严重不良反应需要急诊处理，但发生率也是极低的。狂犬疫苗不良反应因人而异。
如果是狂犬疫苗引起的发热，一般多在当天或者三天之内出现，不需要特殊处理，可自行好转。
另外说一下狂犬疫苗的保护性作用。
①绝大部分人可以在接种第一针疫苗之后1-2周产生抗体。理论上来说，即使感染了狂犬病毒，在发病前注射疫苗并产生抗体都是有效的。但如果是那种潜伏期很短的病毒毒力很强的情况，发病了再打疫苗就没什么用了。抗体持续的时间一般能达到一年，只要不是免疫缺陷人群(比如HIV感染者，长期口服激素或者免疫抑制剂的之类)，通常不需要检测抗体浓度。全程接种狂犬疫苗后，一年内被家养猫狗所伤，只要不是特别严重的暴露，其实都可以先采取“十日观察法”。
②全程接种完疫苗后绝对保护期三个月，有效保护期为半年－1年，在此期间，对于不是特别严重的一般性暴露，都不必进行加强接种。如果之后发生特别严重的再次暴露，就要加强接种2针（不要接种免疫球蛋白）。特别严重的暴露是指头部、面部或手部多处同时被疯动物严重咬伤，可能会有特别大量的病毒同时感染，而且感染部位接近大脑。加强免疫后为1－3年。
我觉得你现在出现的发热，很可能是着凉之后感冒了。有没有鼻塞流鼻涕咳嗽等症状呢？可以先对症治疗，冰块物理降温是一种，再就是我前面说的口服布洛芬（美林）退热。如果持续发热超过三天，可以去医院看一下，抽血化验一下血常规，CRP。
如果仍有疑问可以继续咨询。
TA的问答
医生好我想来咨询一些问题希望医生能如实告知1️⃣3.16这天我去到佛山的一个景区游玩我在玩那些游乐设施的时候没有注意不小心在攀爬的时候被绳子割伤了手指 我当时没有注意看等过了几分钟才后知后觉 当时看没有大出血又没有消毒水就用嘴巴吸允了一下（等到了晚上11点多到家后才用消毒水消毒的）请问如果我当时被割伤的手指接触到某个人的血液或体液的话会感染HIV梅毒那些性病吗 现在痊愈了伤口情况如图❗️2️⃣我在3.20号到今天有出现连续腹泻蹿稀 肚鸣 喉咙干痒的情况（去看了医生说是肠胃型感冒）今天第五天只蹿稀了三次情况好了点 我没有出现持续发烧盗汗 但是我会觉得疲惫打瞌睡少量头晕（皮疹倒是没有看见 贴了肚脐贴过敏算吗如图）请问这些是HIV的急性期症状吗‼️我这几天睡不好老是胡思乱想真的非常担心 我会感染HIV吗 望医生如实告知‼️3️⃣我需要到医院去抽血检查吗 还是一点事情都没有啊❗️我没有吃阻断药物近期没有发生性行为4️⃣我两个月前到理发店里面洗剪吹 我被理发师用不知道是小推子还是剃须刀刮了胡子 当时记得工具是放在地上那里充电的 但不知道有没有他人的血液体液 当时嘴巴附近有痘痘嘴唇起皮 这样会感染HIV那些性病吗望告知‼️症状及患病时长：不明原因发热，低烧近一个月，最高温度37.7，最低温度37.2，身体感觉发热，发冷，面颊潮红，轻微咳嗽胸闷，疲劳，关节肌肉疼
就医及用药情况：上次在丁香医生问诊过，麻烦查看上次记录，上次看诊记录有之前做的各项检查结果，后面做了更多检查，检查结果附图。吃泰诺布洛芬不能退烧不能缓解症状，吃阿奇霉素一个疗程未好转，吃头孢未好转，吃可乐必妥未好转
在美国看的医生，医生怀疑是单核细胞增多症Mono因为检测结果阳性。
不知道到底是什么问题引起的发热不适症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：
症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：
你好王医生
需要解答两个问题，
我恐艾，前天呢，
我出现一个事
几个人在桌子上喝酒？
嗯，我的项目经理我们一起签了一个大合同
在喝多的状态下，我亲了他一口，嘴对嘴，
我是一个正常人，就是喝多了，因为他们都是光棍，有嫖娼的习惯，还有一个带班的，我他刚吃完饭，我不知道那个筷子他用过，我也用了，然后吃了两口那个帮忙解答一下，您好 王医生，刚刚找过您。就是我手上有伤口，没有出血，破皮（2天了），手上有倒刺。就怕碰到那个那个hiv口腔测试剂中的液体。假如里面有病毒的话，我会不会被感染😭，还有如果里面有病毒的话，我用那个试纸测试的话，应该那个试纸就会出现2条杠是吗？症状及患病时长：2022年8月得了新冠，后遗症一直持续，免疫力下降了，23年12月23日化验检查
巨细胞病毒IgG222.30，（本院正常值0-6），
巨细胞病毒IgM0.13，（本院正常值0-1），
单纯六疱疹病毒I型抗体IgG阳性，
EB病毒VCA抗体IgG（定性）阳性，
呼吸道合胞病毒抗体IgG（定性）阳性。
就医及用药情况：没有就医，没有用药
需要解答的问题：
1.问题严重吗？
2.需要用药治疗吗？
3.我每天肌肉酸胀，头晕发胀，心慌，失眠，与这些病毒感染有关系吗？
