5.00分
月回答 4
2018年12月08日
男 22岁
患病时长：一月内
病情描述：你好医生，我最近一个月肾的那个地方会偶尔疼痛，一般都是在工作之后回到家里感到一些疲惫，然后继发肾痛，而且这顿时间感觉喝水很少，晚上还要起床尿两次，量很少，以前都不起夜的，怎么回事？
2018年12月08日
您好，提问收到，感谢您的耐心等待！
1.您说的肾痛，可以理解为肾区痛，不知您叩击后有疼痛感吗或有疼痛加重货活或缓解吗?是双侧还是单侧呢?
2.疼痛只是隐痛还是比较剧烈的痛?除了现在有夜间2次小便外，有没有其他不适?尿色有改变么?尿中有泡沫增多么?
3.关于腰痛（有部分病人认为是肾痛）
一般肾脏疾病很少以腰痛为首发的临床表现，当然肾脏病变也可以引起腰痛，比如肾脏肿胀，由于牵张的肾被膜引发的疼痛，可见于肾炎，肾病综合征，增长较快的肾肿瘤，以及肾周的炎症，感染等，肾脏病引起的腰痛多为钝痛胀痛程度一般不剧烈，弯腰转身一般不会引起腰痛和腰痛加重，且肾区一般没有压痛，多维是叩击痛。肾外的疾病，比如
腰肌，腰椎病变，以及肌肉筋膜等引起的腰痛更常见。
腰疼常见原因有：1.腰肌劳损，常因长期坐姿不当或长期保持不良姿势导致的累积性损伤或腰扭伤等治疗不彻底所致，一般为腰酸钝痛，休息后缓解，劳累后加重，伸腰或扣击腰部时腰疼可缓解。2.腰背部的肌肉筋膜炎，常在劳累或受凉后加重；3.腰痛伴腿痛可由坐骨神经痛、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症等引起； 4.当然有些肾脏病如肾炎、肾盂肾炎、肾脓肿、结石、肿瘤、肾下垂、肾积水等均可引起腰痛。肾炎呈腰肋三角区深部胀痛；肾盂肾炎腰疼及叩痛均较明显，如果出现肾脓肿，则多为单侧腰疼伴局部压痛；肾结石多为绞痛，叩痛剧烈。5.强直性脊柱炎，脊柱结核等等。
结合您目前提供的资料来看，有腰痛，劳累后诱发，考虑主要是腰肌或腰椎的问题。建议脊柱外科就诊，查个腰椎片看看，也可先予以扶他林或云南白药喷雾外喷对症治疗 ，如果无缓解，建议脊柱外科就诊，完善腰椎X线必要时腰椎MRI检查。
此外，有很多的患者出现腰痛，尤其是钝痛，其实没有器质性疾病，多是由于长期伏案工作，久坐不动，缺乏锻炼，长期熬夜，疲劳，长期的不良姿势，腰肌劳损等所致，建议可以适当体育锻炼，进行腰背肌锻炼，避免久坐不动及睡软床。
您提到近期夜尿多，正常人晚上小便0到2次.如果晚上小便次数大于两次以上或尿量大于750毫升，考虑为夜尿增多。
夜尿增多可以见于正常人，如睡前饮水过多或是服用渗透压较高的食物，比如西瓜汁，高糖饮料等。也可见于疾病状态，比如前列腺疾病，肾脏病，尤其是肾间质损害导致肾浓缩功能下降。一些抗生素，止痛药，感冒药等可导致肾间质损害，当然高血压，长期高尿酸血症，系统性疾病等也可导致肾间质损害，但一般有相应的病史或表现，您看下您近期有无用药，既往他有什么病史没有?前列腺疾病是男科较常见的疾病，通常伴有尿频，尿急，尿不尽或排尿困难等。如果您担心肾脏的问题，可以查个尿常规，尿沉渣，必要时尿微量蛋白，看看有无肾小管间质损害依据！
祝好!希望我的回答能对您有所帮助!感谢您的耐心等待！
1.您说的肾痛，可以理解为肾区痛，不知您叩击后有疼痛感吗或有疼痛加重货活或缓解吗?是双侧还是单侧呢?
2.疼痛只是隐痛还是比较剧烈的痛?除了现在有夜间2次小便外，有没有其他不适?尿色有改变么?尿中有泡沫增多么?
3.关于腰痛（有部分病人认为是肾痛）
一般肾脏疾病很少以腰痛为首发的临床表现，当然肾脏病变也可以引起腰痛，比如肾脏肿胀，由于牵张的肾被膜引发的疼痛，可见于肾炎，肾病综合征，增长较快的肾肿瘤，以及肾周的炎症，感染等，肾脏病引起的腰痛多为钝痛胀痛程度一般不剧烈，弯腰转身一般不会引起腰痛和腰痛加重，且肾区一般没有压痛，多维是叩击痛。肾外的疾病，比如
腰肌，腰椎病变，以及肌肉筋膜等引起的腰痛更常见。
腰疼常见原因有：1.腰肌劳损，常因长期坐姿不当或长期保持不良姿势导致的累积性损伤或腰扭伤等治疗不彻底所致，一般为腰酸钝痛，休息后缓解，劳累后加重，伸腰或扣击腰部时腰疼可缓解。2.腰背部的肌肉筋膜炎，常在劳累或受凉后加重；3.腰痛伴腿痛可由坐骨神经痛、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症等引起； 4.当然有些肾脏病如肾炎、肾盂肾炎、肾脓肿、结石、肿瘤、肾下垂、肾积水等均可引起腰痛。肾炎呈腰肋三角区深部胀痛；肾盂肾炎腰疼及叩痛均较明显，如果出现肾脓肿，则多为单侧腰疼伴局部压痛；肾结石多为绞痛，叩痛剧烈。5.强直性脊柱炎，脊柱结核等等。
结合您目前提供的资料来看，有腰痛，劳累后诱发，考虑主要是腰肌或腰椎的问题。建议脊柱外科就诊，查个腰椎片看看，也可先予以扶他林或云南白药喷雾外喷对症治疗 ，如果无缓解，建议脊柱外科就诊，完善腰椎X线必要时腰椎MRI检查。
此外，有很多的患者出现腰痛，尤其是钝痛，其实没有器质性疾病，多是由于长期伏案工作，久坐不动，缺乏锻炼，长期熬夜，疲劳，长期的不良姿势，腰肌劳损等所致，建议可以适当体育锻炼，进行腰背肌锻炼，避免久坐不动及睡软床。
您提到近期夜尿多，正常人晚上小便0到2次.如果晚上小便次数大于两次以上或尿量大于750毫升，考虑为夜尿增多。
夜尿增多可以见于正常人，如睡前饮水过多或是服用渗透压较高的食物，比如西瓜汁，高糖饮料等。也可见于疾病状态，比如前列腺疾病，肾脏病，尤其是肾间质损害导致肾浓缩功能下降。一些抗生素，止痛药，感冒药等可导致肾间质损害，当然高血压，长期高尿酸血症，系统性疾病等也可导致肾间质损害，但一般有相应的病史或表现，您看下您近期有无用药，既往他有什么病史没有?前列腺疾病是男科较常见的疾病，通常伴有尿频，尿急，尿不尽或排尿困难等。如果您担心肾脏的问题，可以查个尿常规，尿沉渣，必要时尿微量蛋白，看看有无肾小管间质损害依据！
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TA的问答
症状及患病时长：体检查出肌酐和尿酸偏高，本身体感并无不适，肌酐110，尿酸451，身高166，体重61kg，停止健身一个月。因为这个月再吃抗幽门螺杆菌四联药物，体检前已经停药快半个月，胃口不好体重下降的比较快，一个多月体重降了10斤。
就医及用药情况：医生让我先降尿酸，开了非不司他，隔天一片
需要解答的问题：1，体重过快下降是否会引起肌酐升高
2这段时间喝水少了，尿酸是否会升高，尿酸如果降下去，肌酐能降吗
3 我这种情况严重吗，是否意味着肾功能损伤严重了症状及患病时长：6个月
就医及用药情，无
需要解答的问:之前爱喝啤酒，今年2月体检发现尿酸495，没有吃药，平时注意饮食，不喝酒，4月份体检尿酸450左右，这两个月喝了几次啤酒，饮食稍微放开了一点，现在尿酸又到490了。目前没有明显的不适症状，这种情况需要吃药吗？症状及患病时长：
就医及用药情况：
备孕期遇到痛风发作，可以使用哪些药吗，非布可以长期服用吗
需要解答的问题：症状及患病时长：
我奶奶今年90岁，在有人帮助的情况下可以坐起来，可以自己吃饭喝水。身高1.4米，体重145斤。她现在的症状就是小腿部水肿，白天肿得像个萝卜，无论坐还是躺都肿，但是晚上经过一夜睡觉排尿，排尿量很大，尿液看着无异常。。早上起床一点都不肿了，腿细细的皮包骨，然后又开始慢慢肿了，周而复始。她白天基本喝水不到200毫升，早餐午餐吃玉米粥一小碗，晚餐吃米饭一小碗，碎肉青菜一小碗，晚上睡前三小时不给她喝水。一直有风湿和高血压，其他没有见她喊不舒服了。每天吃一粒降压药硝苯地平缓释片，常年吃，不吃血压马上190，低压一直63左右。
就医及用药情况：
未有就医。现每日服用降压药一粒。偶有便秘吃益生菌。
需要解答的问题：
她身上的水哪里来的？怎么夜间排尿后消肿，白天又肿回来，循环往复。建议做什么检查，或者可以尝试什么药物缓解？感谢医生。症状及患病时长：19年查处慢性肾炎（隐血和蛋白一个+）和高尿酸血症（尿酸600+），血压140多，开始长期服用厄贝沙坦（一日两颗）和非布司他（一日一颗），尿酸正常，隐血和蛋白在+/-和一个+中波动，肌酐正常。
就医及用药情况：今天不小心药吃多了！早上吃了一次药，快中午的时候忘记了以为没有吃又吃了一次。
需要解答的问题：
中午吃过量后，午饭后感觉胃有点不舒服，刚刚才想起来好像药吃过量了。目前无明显不适感。需要注意哪些呀，有必要去急诊么？
