2018年12月08日
第1次提问
您好,医生孩子昨天吃饭胃口不太好,也没量体温,今天洗澡后,有点闹人,量了体温发现37.6,要不要带孩子去医院,还是在家观察,贴退热贴,给他洗脸,鼻屎里面带点血丝,最近没打疫苗,一颗牙,长一半,体重8.81kg.,
2018年12月08日
隋静医生
发热是有病菌感染(病毒或细菌感染)导致的。
宝宝现在最有可能是感冒,感冒大部分是病毒感染,病毒感染主要就是对症治疗,即出现什么症状治疗什么症状。
宝宝目前只是低热,可以先在家观察,因为发热马上去医院查血常规,会不太准确。一般24小时以后化验血常规,能比较准确反映是细菌感染还是病毒感染。

体温38.5℃以上需要吃退热药。
宝宝发热时千万不能捂着。因为宝宝体温调节中枢尚未发育完善,且排汗散热功能弱,容易受外在环境影响。如捂得太多或外界高温,不利用体温下降。
物理降温,多用于低温(体温不超过38.5℃)或高热服药后体温下降不理想情况,包括:
多喝水;
脱掉过多的衣物;
温水拭浴或洗热水澡;
退热贴:退热贴面积小,退热效果差。只适用于小婴儿。很多宝宝不愿意贴,没有必要强求。

鼻屎里面带点血丝——说明屋里比较干燥。用生理海水盐喷鼻缓解。屋里湿度保持50%左右(用加湿器)。

给宝宝多喝水,多休息,饮食清淡,暂停鸡蛋、海鲜等发物。

如频繁高热或低热超过3天,或出现其他不适症状,比如频繁咳嗽、呕吐、腹泻等,需要带宝宝去医院就诊,查体,查血常规,看是细菌感染还是病毒感染,病毒感染对症治疗即可,细菌感染需要加用抗生素。
第2次提问
刚才发现孩子又长了一个牙,长牙时会低烧吗?而且他是下面长一个,上面又开始长一个,我看别的孩子都是下面两个长好,长上面的牙,还有超过38.5,家里有泰诺,喝多少量?
2018年12月08日
隋静医生
长牙速度因人而异,在12个月前长第一颗乳牙都是正常的。

长牙很少伴有发热,即使发热多为低热,而且不超过48小时。

体温38.5℃以上需要吃退热药,原则上布洛芬对于退高烧效果比对乙酰氨基酚要好,退热药量一定要足。
男性 | 8月27天 | 7.53kg,按公斤体重计算,泰诺林滴剂(15ML/瓶)一次可以喝1ML,泰诺林混悬液(100ML/瓶)3.5ML。
2018年12月08日
第3次提问
宝宝现在8.81kg,不是7.53kg..8个月27天,早产34+6出生,纠正月龄7个月20天,泰诺林,还是喝一毫升吗?
2018年12月08日
隋静医生
退热药是非处方药物,是能自行购买,所以为了安全第一,药品标注的使用范围是最小药物用量。按药物标注的药量使用,对于退高热效果不好,而且体温会很快升高。

药物使用大部分按公斤体重计算。

对乙酰氨基酚(又名扑热息痛,一次10—15 mg/kg),每次可以用到最大量都是很安全的。宝宝现在8.81kg,按公斤体重计算,泰诺林滴剂(15ML/瓶)一次可以喝1.2ML,泰诺林混悬液(100ML/瓶)4ML。

TA的问答

症状及患病时长:9个月的宝宝还没有出牙,今早出现低热,最高温37.9,下午去医院抽血结果都正常的,医生考虑是出牙引起的发热。晚上发现嘴巴里出现了这个软软的小白点。 就医及用药情况: 没有用药,多喝水,物理降温。 需要解答的问题:嘴巴里那个软的小白点是什么。是否需要再次就医症状及患病时长: 2天 就医及用药情况: 头孢,孟鲁司特钠等,早上做的检查浩刚开的药,还有一个心电图显示T波增高,窦性心律 需要解答的问题: 咳嗽痰多三天后前天开始孩子说走路或者躺着时候心脏跳的很快,昨天开始感觉他有点喘,早上看到他痰中带血就去本市三甲就医了,看的急诊开了一些头孢等,检查结果如下:因为人太多,血项结果还没看完,孩子的精神又不是很差就先回去了,急诊医师建议住院明确病因,请隋医生帮忙做一下综合诊断孩子目前12个月零3周,身高76厘米体重19.4斤,女孩,大运动发育很好 一天两顿辅食 三顿奶 奶量一次210,最近把早上和下午的奶降到了180 一直都不爱吃饭,每次吃饭很痛苦,都要强行喂才能吃几口,试着做各种类型的给她吃的都不太好,每次吃饭都要玩点什么吸引注意力才能吃进去一口,有时候还会吐出来 这两天晚饭完全不吃了,睡觉喜欢趴睡,这两天睡的不太踏实,晚上会闭着眼睛哭几下,拍一拍就又睡了,不知道怎么判断是不是由于肚子不舒服引起的?还是因为戒了安抚奶嘴导致的? 孩子不吃饭是就是不饿,还是因为肠胃不好导致的呢? 目前一天拉两次,形状糊状 粘稠症状及患病时长:孩子一直说肚子疼 就医及用药情况:小儿健脾颗粒 头孢颗粒 三联活菌片 需要解答的问题:孩子总说肚子疼,吃了药快两个星期了,一到晚上就肚子疼症状及患病时长:湿疹五月余,反复发作,夜醒频繁,感觉宝宝喷嚏多,喜欢揉眼睛 就医及用药情况:开过艾洛松,地奈德,换了部分水解奶粉 需要解答的问题:宝宝是过敏体质吗?需要测过敏源吗?南京建议八月龄采手指血测试,现在添加辅食了,之前对蛋白严重过敏,吃了以后呕吐,全身红疹,这两天吃了南瓜鸡肉,身上也有轻微的起来的,不能分辨是否为过敏,更换水解奶粉已经快二十天,夜醒频繁和过敏有关系吗,如何改善