我是西医大夫,不讲“奶疳”。
您说的宝宝体重问题及奶睡问题与奶疳没有什么关系。
1.宝宝现在15个月28天,身高:78厘米,体重:9公斤,男宝,现在体重在第8百分位(标准体重在第50百分位),身高位于第20百分位。
宝宝接近营养不良。2岁前身高增长主要受体重增长影响。
2岁前(尤其是1岁前)体重增长主要就是受奶影响。
体重增长不良,最有可能是奶的问题,奶量不够或奶质量不好或对奶不消化(食物过敏)。
也就是说母乳不适应宝宝生长发育(应该从4个月开始)。
目前需要尽快追赶体重,因为如果2岁前体重还没有追赶上同龄儿,以后再追赶体重会事倍功半,会特别难。
现在要完全停母乳,改成奶粉喂养。
如果宝宝没有过敏症状(比如长期腹泻、呕吐、严重湿疹等),直接更换成高热卡奶粉,如小安素、小佳膳、小百肽等,每天至少吃奶500ML,促进体重增长。
如果宝宝有过敏症状,最好带宝宝去医院测过敏源,阳性食物需要严格避免。如有牛奶蛋白,需要用氨基酸奶粉或水解蛋白奶粉。
当然甲状腺功能低下等疾病也可以导致体重身高发育迟缓,但一般会伴随智力、运动发育迟缓,必要时带宝宝去医院儿科或儿保做详细查体,看宝宝生长发育、运动智力发育情况,必要时取血化验,看有无相关疾病。
2.宝宝每天需要奶睡,晚上会嗯嗯啊啊3-4次,要吸奶了才重新睡着——宝宝表现还是奶睡这个不良习惯。
婴儿一个睡眠周期只有60分钟,一个周期结束后,自动醒来,如果没有饥饿或排尿的话,自动转入下一个睡眠周期。当一个睡眠周期结束时,如果养成了吃奶、抱、哄等习惯,达不到目的,就会哭个没完。这种现象又叫“伴睡条件”,是一种不良的睡眠习惯,这种不良习惯校正后,才能睡好。
需要纠正,但不良习惯几周就能形成(宝宝1岁多还在奶睡,这个习惯形成时间已经1年多),纠正起来可能需要数月时间,不可能一蹴而就。
奶睡肯定是需要纠正的,如果不纠正,会一直如此,越晚纠正越难,不可能奶睡这个习惯自行消失。
宝宝停母乳,自然无法奶睡。宝宝在断奶后,可能睡觉前、时会哭闹,会难进入睡眠,但需要坚持,症状会逐渐消失,宝宝睡眠肯定会好转。
在宝宝睡眠时可以抱着喜欢的毛绒玩具睡觉,陪伴宝宝睡觉,当宝宝要醒的时候,拍拍宝宝后背,让宝宝进入下一个睡眠周期。
3.宝宝接近营养不良,很容易出现
贫血、维生素D、钙等营养素缺乏。这些营养素缺乏,也会影响宝宝食欲、睡眠。
带宝宝去医院测血常规、维生素D含量等检查,给予补充缺乏的营养素。