2019年10月30日
第1次提问
宝宝十个半月,这几天嘴里发现有图片上的小白斑,上嘴唇多,下嘴唇有一个,牙龈上有少量,舌头上也有类似奶藓的白色,请问这是怎么回事?要怎么护理?目前孩子进食没有影响,玩的也还可以,没有发烧症状

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2019年10月30日
韩莹医生
家长您好,感谢信任
从病史和照片来看,高度怀疑鹅口疮。
鹅口疮表现为覆盖在黏膜表面的白色伪膜。白色伪膜可以稍用力被刮掉,比如用勺子刮掉。当伪膜下方的粘膜大致正常时,孩子通常没有任何疼痛不适的症状。

鹅口疮的治疗可以使用制霉素片 每日一片(50万单位),捣碎之后化在5-10ml水(或油)中,分三次涂擦口腔,最好持续两周。同时可以使用3-4%碳酸氢钠溶液,涂擦口腔。与宝宝口腔接触的物品也要消毒。如果还在哺乳的话,妈妈的乳头也可以使用碳酸氢钠溶液擦拭。
碳酸氢钠溶液可以购买碳酸氢钠药片,自行配置。3%的溶液等于三克碳酸氢钠药片溶于100毫升清水。
     
鹅口疮对制霉素非常敏感,大约用药后两三天就能有明显改善。如果用药之后未见明显好转,建议到医院就诊。  
 希望以上内容对您有所帮助。
第2次提问
需要把白色伪膜刮掉再用药吗?制霉素片和碳酸氢钠溶液同时使用吗,分不分先后顺序
2019年10月30日
韩莹医生
您好
不需要把白色病损刮掉,直接涂药即可。
制霉素和碳酸氢钠没有先后顺序要求,谁先谁后都可以的。间隔十分钟以上即可。
第3次提问
好的谢谢,制霉素片这么小的宝宝吃到肚子里有没有关系呢?后期要怎么预防鹅口疮呢?宝宝的物品应该用什么消毒呢?
2019年10月30日
韩莹医生
您好
制霉素几乎不会经黏膜或消化道吸收入血,只是局部作用杀死念珠菌,还是很安全的。制霉素是目前治疗鹅口疮的首选药物。

保温用品可以开水煮沸,蒸汽消毒,或者用消毒纸巾擦拭。

预防鹅口疮的复发,首先要足量用药。其次停用致霉素后,还可以继续使用碳酸氢钠溶液擦拭,维持口腔弱碱性的环境,不利于念珠菌生长。第三,和成人餐具分开。第四,与宝宝口腔接触的物品严格消毒。
这个年龄的孩子很难完全避免鹅口疮的发生,因为毕竟孩子的免疫功能尚未健全。

TA的问答

症状及患病时长:感冒发烧期间牙龈舌头上溃疡,大牙牙龈红肿,张嘴吃饭非常困难。现在不再发烧,但口腔溃疡没好。 就医及用药情况:为治疗感冒的头孢和蓝芩口服液,维生素B2,西瓜霜口腔喷雾 需要解答的问题:应该吃什么药症状及患病时长:我姥姥今年 72岁 前因(不知道有没有关系)发病前一周因为牙痛输液输了 5 天青霉素 (姥姥想着没好好吃饭可能上火了输液的)然后不疼了 过了一周睡了一晚上起来发现脸肿了 然后不疼 想着没事 过了两天肿消了一些但是开始疼了 比较难受 主要疼痛部分是口腔 起床的时候还有一身汗 就医及用药情况:还不知道怎么处理 不敢随便让别人处理 需要解答的问题: 因为老家医院太不靠谱了 家里之前已经有一次把姥爷给输坏了 这次想问下咱们大医院的医生这个是什么病 怎么引起的 怎么解决症状及患病时长:3天 就医及用药情况:绿袍散喷剂 需要解答的问题:这是什么病,用了两天绿袍散,不见好转,目前还是特别疼痛。请问医生还需要用什么药能见效快?症状及患病时长:舌体左侧有三处黑斑,靠近舌尖的黑斑存在五六年的时间且变化不大,这个黑斑侧边有两个黑点下面的黑点体积大些颜色更黑,皮肤镜观察这处黑斑是由若干个黑色灰色的斑点组成; 靠近舌根部的黑斑是六个肉眼可见的小黑点组成,这处黑斑存在两三年没明显变化; 中间的黑斑是一年多以前发现,起初是淡淡的灰黑色,最近观察这处黑斑多出了三四个小黑点,一年以来大小形状颜色没有明显改变。 这三处黑斑在吃完东西舌部充血的时候颜色变深更接近黑色同时面积较大,舌部活动较少时观察颜色会变得较浅是淡灰色且面积缩小。 就医及用药情况:一年前就医拍过皮肤镜没有给出明确诊断 需要解答的问题:这三处黑斑是什么情况症状及患病时长:您好医生。我在2月前发现右侧腮帮子有白色咬痕,有白色细线分支。怕热,怕辣。舌舔粗糙。现在上下嘴唇和牙龈都有片状的。尤其上下唇怕辣。稍微辣就受不了。我问了几位医生,说我是口腔平苔癣。请问,我i该怎么治疗?请给我科普一下口腔平苔藓。生活上需要注意哪些问题?癌变几率大吗?我该咋样系统治疗? 就医及用药情况: 需要解答的问题: