您好,感谢信任。根据您提供的资料,宝宝腹痛,食欲,睡眠不好,有肠系膜淋巴结肿大的状况。请问宝宝腹痛是一阵一阵还是持续性的?具体为腹部哪个部位疼痛,右下腹,左下腹还是脐周,还是上腹部?什么情况下有减轻?有没有腹泻的状况?宝宝经过医生查体是否有排除了阑尾炎肠套叠等外科病引起的腹痛?是否有排除急性胃肠炎的可能?宝宝身体,特别是四肢是否有皮疹表现?需要排除过敏性紫癜的状况。
肠系膜淋巴结炎为肠系膜淋巴结的炎性疾病,可表现为急性或慢性腹痛。因为肠系膜淋巴结通常位于右下腹,所以肠系膜淋巴结炎有时类似阑尾炎和肠套叠。肠系膜淋巴结炎是通过超声显示有腹部淋巴结(直径>8mm)而诊断。肠系膜淋巴结炎的病因包括病毒性和细菌性胃肠炎(如,小肠结肠炎耶尔森菌)、炎症性肠病和
淋巴瘤;病毒感染最常见。
急性肠系膜淋巴结炎是自限性疾病。治疗采用支持治疗,注意清淡易消化饮食,少食多餐,避免着凉,避免餐后即进行活动。进食少,尿少或有呕吐明显的宝宝必要时需要静脉补液治疗。肠系膜淋巴结炎患儿出现的腹痛通常在1-4周内消退;但许多患儿的症状可最长持续10周。
持续腹痛没有好转的宝宝,或者出现体重减轻或其他全身症状,需要评估是否有其他少见疾病的可能。