2019年10月30日
第1次提问
24岁,女生,3天前吃完火锅后右部脸颊胀痛,一张口就痛,喝水吃东西疼痛加重,不张口感觉麻麻的,没有药物过敏史,以前也没有痛过,吃了甲硝唑胶囊没有用,感觉更严重,请问怎么治疗,可以自己吃药就好吗,要不要去三甲医院就诊,百度下说颞下关节紊乱不知道靠谱吗。
陈慧霞医生
您好,问题已收到,感谢您的信任。
您的信息资料已详细查阅,马上为您回复,打字需要一定的时间,请稍等,此条信息不用回复。
2019年10月30日
陈慧霞医生
您的病史描述的不是太准确,请您补充一下问题
疼痛的位置是在耳朵前方颞颌关节的位置,还是口腔内右侧磨牙后区(用手按压磨牙后区得牙龈看疼不疼?),还是右侧腮腺区?最好拍个图片标出来,具体位置是口腔内还是口外?
陈慧霞医生
另外您的智齿都长出来了吗?
陈慧霞医生
有没有冷热刺激疼痛加重的情况?
2019年10月30日
陈慧霞医生
你在考虑有四种可能,一种是颞颌关节紊乱病,二是智齿冠周炎,三是蛀牙导致的牙髓炎或者根尖周炎。四右侧的腮腺炎
2019年10月30日
第2次提问
开口图,👉右边,最里面上磨牙下磨牙,周围的口腔内壁痛,红色这块区域痛,整块肉痛,然后最里面绿色部分最痛,牙龈好像没痛,不知道智齿有没有长出来,冷热没注意。我还用热水冰水区敷右边疼痛,有用吗,

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2019年10月30日
陈慧霞医生
智齿牙冠周围发炎可能性比较大
智齿发炎
智齿如果没有完全长出来,或者干脆长成了阻生齿,容易引起牙冠周围组织炎症。智齿冠周炎常以急性炎症形式出现,发病时,我们会感觉到智齿后面的牙龈胀痛,当我们咬东西、吞咽、开口说话的时候疼痛比较明显。病情如果继续发展,疼痛明显加剧,你碰一下那颗牙都很痛,而且不止牙痛,同侧的头面部也会痛。严重时还可能使得咀嚼肌受牵连,导致我们张口困难、吞咽成问题。



智齿冠周炎的具体处理措施:局部处理1,冠周局部冲洗上药,这样可以使局部炎症很快缓解。2, 局部应用漱口液。例如生理盐水,或者含氯己定的漱口水。对于严重感染,需全身应用抗生素,如果对头孢类药物不过敏的话,可以吃头孢克肟分散片,每次0.1g,每天两次,替硝唑胶囊,每次1.0g,每天一次,如果炎症比较严重的话,头孢克肟分散片,每次可以吃0.2g,替硝唑首次可以吃2.0g。吃药期间不能喝酒。如果伴有发烧,可以吃退烧药布洛芬缓释胶囊1粒,既可以退烧,又可以止疼。如果智齿存在反复发炎的情况,建议等炎症消退以后拍全景片拔牙。

注意事项
要注意不要吃上火的东西,不要吃羊肉,不要吃辛辣刺激食物,不要熬夜,尽量多喝水,使病变尽快恢复。
陈慧霞医生
口腔内应该本来就存在病灶,但是促进因素应该是吃火锅,吃火锅麻辣烫,辛辣刺激食物等等,容易导致机体免疫力降低,引发慢性病灶急性发作
2019年10月30日
陈慧霞医生
如果你能拍个这样的图片的话,我能给你更明确的诊断

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陈慧霞医生
就像这样的,让别人用后置摄像头帮你拍比较清楚的病变部位图片
2019年10月30日
第3次提问
智齿是什么啊,怎么才知道自己长没长,我只能拍到这个图片,你看看行不行,但是我的牙齿🦷没有痛,就是那一块肉好痛啊……,可以用食用盐加入温水,漱口吗,漱几次啊,能吃什么药吗,阿莫西林消炎药可以吗,感觉脸部痛,很不方便,吃饭也是,那些土秘方,食用盐白酒大蒜泡水含3秒有用嘛。

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2019年10月30日
陈慧霞医生
图片拍的不是很好,但是马马虎虎能看,确实是智齿冠周炎,我下面逐条回复您的问题。
智齿是什么啊,1,智齿是指人类口腔内最后面的第三颗磨牙,从门牙往后数的第八颗牙齿。一般在16~25岁间萌出,此时人的生理、心理发育都接近成熟,有“智慧到来”的象征,因此被俗称为“智齿”。又因为智齿通常长得不正,容易受到挤压而发生阻生,不能正常萌出,因此也通常称之为“阻生牙”,方言里也有叫"尽头牙"的。下图中带有黄线标记的即为智齿。
通常情况下应该有上下左右对称的4颗牙,有的少于4颗甚至没有,极少数人会多于4颗;萌出时间差异也很大,有人20岁之前萌出,有人40、50岁才萌或者终生不萌。
智齿经常不具有正常的功能,还常常"捣乱",影响口腔健康。所以许多智齿是需要拔除的。

怎么才知道自己长没长,2,医生通过口腔检查或者拍全景片或者cbct能明确的找到智齿
我只能拍到这个图片,你看看行不行,但是我的牙齿🦷没有痛,就是那一块肉好痛啊……,
3,智齿如果没有龋坏本身是不疼的,一般疼的是智齿周围的软组织即牙龈,如果感染向周围扩散的话,会引起周围的软组织疼痛,也是,也就是您说的那一块肉好疼呀。
可以用食用盐加入温水,漱口吗,漱几次啊,能吃什么药吗,阿莫西林消炎药可以吗,感觉脸部痛,很不方便,吃饭也是。
4,智齿冠周炎的具体处理措施:局部处理1,冠周局部冲洗上药,这样可以使局部炎症很快缓解。2, 局部应用漱口液。例如生理盐水,每天3~5次每次5毫升,在口腔内含5分钟左右吐掉或者含氯己定的漱口水,每次5毫升,每天3~5次,在口腔内含一分钟左右吐掉。3,对于严重感染,需全身应用抗生素,如果对头孢类药物不过敏的话,可以吃头孢克肟分散片,每次0.1g,每天两次或者阿莫西林每次0.5g,每天三次,替硝唑胶囊,每次1.0g,每天一次,如果炎症比较严重的话,头孢克肟分散片,每次可以吃0.2g,替硝唑首次可以吃2.0g。吃药期间不能喝酒。
那些土秘方,食用盐白酒大蒜泡水含3秒有用嘛
5,不建议用土方法

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TA的问答

陈主任您好!我3月1号由于牙齿折断咨询过您,现在还得继续麻烦您解答下我的疑问,这两天约到了北大口腔医院修复科和牙周科的医生,具体诊断如下: (1)修复科主治医师,在口腔医院门诊部看诊,诊断结果是牙根太短(见图片测量结果),根冠比<1:1,牙冠修复估计愈后不理想,建议种植,预期费用两万五以上; (2)北大口腔牙周科副主任医师,在执业的口腔诊所看诊,诊断结果是:断裂位置在骨上,可做牙冠,无需去除牙槽骨,只用切除部分牙龈即可。向医生咨询过牙片测量的牙根长度问题,解答是牙片角度影响,测量不准,病牙牙根长度只比尖牙稍短,满足做牙冠的长度。预计费用八千。 想请教您以下问题: (1)牙周科副主任医师对于牙根长度的判断是可靠的吗?(当时在诊所看诊时,可能医生比较忙,给我一些不耐烦的感觉,又加上在诊所治疗,我对其的信任感差一些) (2)以现有的信息,您判断这颗牙做牙冠的愈后效果如何,是否能保留? 麻烦您了!陈医生,您好! 我年龄30,牙齿较脆弱,前几天撕咬牛肉,导致一颗门牙劈裂。 症状描述:左上第二颗门牙纵向劈裂,大致1/2裂开了,从前牙龈处观察裂纹到牙龈以下2-3mm。劈裂时有轻微出血,牙龈一直未肿胀和不适,现手指能推动劈裂处,并有痛感(不碰牙齿,完全没有疼痛感)。 去附近医院检查,医生说无法保留,裂纹到牙龈以下2-3mm,只能拔掉。 请您解答以下问题: (1)这种裂纹深度对牙齿能否保留的判断是牙科的共识吗?是否有医院可以做牙龈以下的牙冠保护治疗?我有无必要再去专门牙科医院就诊?(由于在北京,好医院挂号很难,请您解答下) (2)如果能做牙冠,这种治疗方法对比拔牙再种牙的治疗方法有何优点。(网上说要尽可能保留原来的牙齿,这种想法是不是过于执拗?) 多谢您!嘴角起了个疱 有点疼,而且带的下嘴皮有点肿。嘴里左侧没有明显的疱,但是也有点疼,感觉肉凸出来一样你好,医生,男 26岁,口腔右侧内壁时不时总是会有烧灼痛感,晚间睡眠时间会加剧,甚至会到让人睡不着觉的程度,之前就医耳鼻咽喉科时诊断说是牙龈炎,验了血到是正常的然后配了点消炎药,服用并使用西瓜霜之后好转,此外某一两个牙缝容易出血(位置见图),刷牙时有时会出血,麻烦医生看下我这边是口腔溃疡了么,谢谢宝宝前天晚上摔倒嘴唇破了,留了点血,当时也没在意,图一是昨天,图二今天发现化脓了,这该怎么处理呢?