2019年10月30日
第1次提问
医生你好,孩子57天,最近发现他总喜欢往右转头不喜欢往左边转头。看黑白卡追视时往右正常转头,往左只是眼睛跟着看头不转,请问是什么原因?
2019年10月30日
龙政扬医生
你好,感谢你的信任。

宝宝有没有一个眼睛大一个眼睛小,面部不对称?

主要是考虑有没有先天性肌性斜颈,这个是指头面部向一侧偏歪、颈部活动障碍、面部倾斜不对称的一组疾病。

先天性肌性斜颈,是由于胸锁乳突肌纤维化、挛缩造成的,常表现为歪头、颈部旋转受限、颈部出现包块这三个典型症状。

如果孩子老是崴向右边,没有或者极少向左边边。这个首先就是要考虑是先天性肌性斜颈,也就是“歪脖子”。

如果宝宝出生后面部(脸或眼睛)不对称,头和脖子老喜欢歪向一边,甚至脖子一侧有硬块,头部转动幅度受限,不能灵活转动,要高度怀疑宝宝患先天性斜颈了。

建议医院看一下,如果有问题,需要及时干预。


2019年10月30日
第2次提问
他没有面部不对称、颈部也没有包块、他是能转到左边但是不爱转。跟家里人总是左胳膊抱他有关系吗?可以怎么调整一下吗?

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2019年10月30日
龙政扬医生
如果发现:

孩子习惯把头靠在肩膀上,好像故意歪着头。
孩子躺下时一直都是趴着,只用某一侧脸贴着床。
只喜欢让家长用一侧抱着喂奶,家长用另一侧抱着喂奶,孩子就闹。

就要考虑先天性斜颈。

还有就是要考虑习惯性颈斜

刚刚出生的宝宝颈部发育不完全,控制力弱,所以脑袋都是软塌塌的,会随着喂奶、怀抱甚至睡觉的姿势来改变。

如果宝宝老是一边倒,妈妈就要想想是不是平时的习惯有关,慢慢调整姿势和习惯,是可以改善和痊愈的。
跟家里人总是左胳膊抱他有关系吗?
有关系。

习惯性斜颈后面调整一下就好了。

TA的问答

症状及患病时长:女宝宝,目前四岁三个月,大概一年半以前前诊断腺样体肥大。最近两个月总是夜里大哭说脚麻。 就医及用药情况:一年半以前鼻塞打呼,张嘴呼吸,夜里憋醒。拍片子有个腺样体的数值是0.89,医生说超过0.75就建议手术。因当时还不满三岁,使用内舒拿+孟鲁司特钠颗粒保守治疗,用药两周症状消失。后近一年内未复发,最近半年一感冒就复发,用药还是能缓解症状,可复发间隔越来越短。最近的这次,停药不到一周又开始打呼。 需要解答的问题: 1.长期频繁用内舒拿+孟鲁司特钠颗粒,是否有副作用? 2.医生还诊断了过敏性鼻炎,说鼻涕倒流很严重。我自己也发现她的鼻腔特别怕冷,稍微有点冷空气就容易鼻塞,黑眼圈更是长期消不掉。每次用药都是内舒拿+孟鲁司特钠用两周,症状缓解了就停孟鲁司特钠,内舒拿缓1-2周停。请问这种用药方式是对的吗? 3.最近两个月,大概每隔7-10天会突然夜里大哭说脚麻(她描述为“脚底有好多芝麻”),要求大人用力按压缓解。医院抽血查了维D含量和微量元素,都在参考值内(维D含量39,参考值30-100)。目前每天800单位在继续补维D。针对脚麻的情况,您还有其他建议吗?症状及患病时长:孩子5周岁9个月,鼻塞流鼻涕大概半个月,鼻涕青黄,近一个星期开始出现咳嗽,这几天咳得比较厉害,咳出来的都是青黄痰 就医及用药情况:今天去医院做了百日咳和支原体核酸,均为阴性,血常规白细胞偏高 需要解答的问题:是否细菌感染?如何用药?症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:医生你好,前两天向您问诊过。小孩血常规正常,c反应蛋白正常,支原体抗体阳性,胸片如图。 目前用过三天的希舒美阿奇霉素,中间停药的那天发热了,接着输了三天的红霉素,本想结束输液口服阿奇霉素,结果昨天开始咳嗽突然变得严重,和刚开始感染那几天一样。今天又查了一下血,白细胞有点低,其他正常,于是继续输液,今天输的阿奇霉素和化痰药物。 雾化一直在做,由于条件有限,一天两次。 目前无发热,精神状态挺好的,有点鼻涕,但是咳嗽一声接着一声。比前两天严重。 诊所医生说,如果肺部有炎症的话建议输液加上头孢,请问明天输液需要加上头孢药物吗? 或者等三天阿奇霉素输完口服头孢?症状及患病时长: 2天高热 就医及用药情况: 猴耳环颗粒,小儿柴桂退热颗粒,头孢克污颗粒 需要解答的问题:症状及患病时长: 2天 就医及用药情况: 小儿柴桂退热颗粒,猴耳环颗粒,头孢克污颗粒 需要解答的问题:你好大夫,孩子4岁多,2.29晚幼儿园放学回来开始发烧,最高39度3左右,喝了对乙酰氨基酚,退烧效果不佳3.1一天上午还好,下午又开始发烧,早上9点半喝一次对乙酰氨基酚,40左右温度,晚上11点半才有一点退热,早上3点温度又很高家里老人又给喝了一次对对乙酰氨基酚,今天早上温度37.2左右,去医院找我朋友化验了血,说流感,我拍化验单您看,现在2点多开始发烧到38度多了,估计晚上还会发烧吧?请问现在需要吃奥司他韦颗粒吗?还有什么药推荐呢?孩子没有胃口,嘴里口臭很大这几天,大便是在29号晚上,今天早上说肚子不舒服让我揉了会,估计是吃药的副作用吧症状及患病时长:龙医生好,刚刚发现 4 岁小朋友眼皮下有一肿包,不能确认是蚊虫叮咬还是其他皮肤病,孩子没觉得痒。 就医及用药情况:未用药。最近两天身体健康。有过敏史但 15 分钟之前都还状态很好,没有接触灰尘等过敏源。 需要解答的问题:请问您建议如何用药?生活中有什么需要注意吗?