2018年12月07日
第1次提问
之前向您提问过,男26岁,这是肾穿结果,九月27开始吃激素12颗,蛋白定量六次结果分别是3.5 1.26 0.62 0.34 0.38 0.3,现在减量到9颗激素。我想问下这样的结果发展到尿毒症的概率有多大?血压正常,肝,血脂都正常,红细胞降到了60。

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2018年12月07日
冯松涛医生
您好,我记得您,非常抱歉,我现在接诊病人比较忙,等不忙时给您详细回复好吗,希望能够理解,感谢耐心等待。
另外,因为您只有两次免费追问的机会,暂时先不要回复,谢谢。
2018年12月07日
冯松涛医生
您好,感谢耐心等待。
之前两次问诊的情况我已经再去看过,基本了解了就诊和治疗的经过。
肾活检的结果,可以确诊为IgA肾病,病理损害的程度为中等度,不属于太严重的情况,当时,也不是最轻的类型。
IgA肾病的治疗,病理占一方面,需要根据尿蛋白的水平来定,因为属于大量蛋白尿,故12颗激素的用法是合理的,我同意这种治疗方案。大概在第三次复查时,尿蛋白已经明显减少,目前用药两个月左右,蛋白尿已基本转阴,提示激素治疗敏感,这是值得开心的事,我的建议是,听从当地医生的医嘱,激素缓慢减量,逐渐停药,一般要吃半年以上才能逐渐停药。
至于您关心的问题,医生不能肯定,只能说,如果蛋白尿持续为阴性或者微量白蛋白,肾功能恶化速度是非常缓慢的,甚至终生肾功能都正常不进展为尿毒症。但肾脏病容易复发,有些人激素有依赖,现在还不能太乐观,也很难判断将来的情况。
祝一切顺利!
2018年12月07日
第2次提问
谢谢您医生,我想问问穿刺多久后可以有性生活?还有能稍微打篮球吗?饮食除了清淡还有什么忌口的?
2018年12月07日
冯松涛医生
稍等啊,现在特别忙,等下了班晚上我给您详细解答,感谢理解。
2018年12月08日
冯松涛医生
1.肾穿后两周以内不能有重体力活动,保险起见,1个月内不建议性生活。
2.打篮球的话,不能太累,我建议穿刺后2个月内不要打篮球。
3.饮食清淡,不要吃垃圾食品,油炸类,豆制品,保健品等。
祝顺利。
2018年12月08日
第3次提问
好的谢谢您,祝您工作顺利
2018年12月08日
冯松涛医生
不客气,祝顺利。