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问题收悉，感谢信任与提问！
根据你描述孩子10天前出现的夜间鼻塞，睡眠打鼾的情况，经鼻咽部影像学检查可见腺样体肥大程度较严重。腺样体为人体免疫组织，感冒或者感染等因素导致腺样体增生增殖肥大，待炎症消退后部分腺样体可回缩消退，有无病史持续时间不是很长，首次发作，且孩子年龄减小，可以试行药物保守治疗，针对腺样体肥大的药物有如下两个药物：内舒拿 该药属于鼻喷激素 但局部应用较为安全，一次一喷 一天两次喷鼻，顺尔宁 一次 4mg 一天一次 睡前嚼服治疗。
上述药物可以应用半个月左右，根据症状改善情况进行药物调整或继续用药。
如果上述药物应用治疗效果不佳，仍有较为严重的睡眠打鼾，呼吸暂停或者张口呼吸情况，必要时进行手术切除治疗，手术也属于耳鼻喉科较为常见的手术之一，手术风险不大，术后疗效可靠。不必过于担心。

需要根据症状改善情况逐渐调整药物，上述药物只是针对腺样体肥大的，睡眠打鼾症状改善后不要即可停用，需减量应用。另外该药对慢性鼻炎，鼻塞症状的缓解有一定作用。

鼻炎通窍颗粒属于中成药，缺乏循证医学证据，临床疗效不可靠，建议停用，仅用我说的上述两种药物即可。与你之前所服用的药物没有任何冲突，可以放心使用。
有问题可以随时咨询联系，祝孩子早日康复。