2018年12月07日
第1次提问
医生你好,我们宝宝三个月23天,出生时七斤三两,现在大概十四斤左右,纯母乳喂养。从两个月左右开始吃奶少,从前天开始特别严重,一天就没吃几次,而且每次也只有吃几分钟,吮两口就要啃手,抓到什么都往嘴里塞,但就是不肯吃奶,奶瓶试过也是如此。请问这是怎么回事呢?会是贫血吗?
2018年12月07日
郭晓萍医生
您好,首先非常感谢您的信任和提问。
根据您提供的病史和症状表述,目前考虑:阶段性厌奶? 一般来说,如果小朋友只是这几天不想喝奶,但睡眠可,尿量可,无呕吐及鼻塞流涕等表现,可以观察为主,其可能的原因之一:有可能是不饿,因天气冷了衣服穿的多了活动量也少了(小胳膊小腿活动少了);也有可能是小朋友不断地长大,会用手去拿东西,到了用口探索世界的阶段(口欲期)到了,喜欢吃手吃手拿到的东西;还有可能是这段时间母亲吃了较多的胀气的食物会导致喝了母乳后会引起身体的不适,但这种情况一般会表现出哭闹增多,睡眠不踏实;也有可能是不是病理性的,如口腔黏膜长了鹅口疮,或是感冒的早期表现(小小孩很多的第一表现及少吃)。
故小朋友如果睡眠,精神反应,尿量都可以的话,可以先观察看看,少量多餐喂养,可以适当活动小朋友的肢体,增加消耗,也可适当的抚触促进肠蠕动。
如果小朋友少吃伴尿量少,哭吵多,睡眠不佳,最好还是去医院找医生检查一下口腔情况,咽喉情况及肺部情况。
希望对您有帮助
郭晓萍医生
您好
另外,根据小朋友的体重增长情况,小朋友长势不错,有可能会出现母乳里铁的储备跟不上小朋友的生长发育需求,故小朋友明显面色变地不红润,需考虑有贫血的可能,因到三个月左右有一个生理性贫血期。所以可以晚上血常规检查助诊。
希望对您有帮助