2018年12月07日
第1次提问
医生你好,我现在怀孕四个多月,检查出了有肝囊肿还有胆囊结石,我之前是有乙肝的,请问这个胆囊结石需要手术吗?

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杨斌医生
您好,首先感谢您对我的信任。

一一回答相应的几个问题:1.乙肝病毒目前还是很高,需要长期服用抗病毒药物。并且根据这个结果,您可能需要考虑换一种抗病毒药物。2.肝囊肿有两个,都是3cm以下,目前不需要治疗,定期复查。大于10cm需要考虑手术。3.胆囊结石,目前1cm左右。这个主要看您以前有无右上腹痛发作史。如果有,建议手术治疗,如果没有,可以继续保守观察,如果结石进行性增大或者出现疼痛等症状,再考虑手术。

希望上述解答能够帮助到您,谢谢!
2018年12月07日
第2次提问
现在还感觉不到疼痛,那请问我这样的情况可以母乳喂养吗?
2018年12月07日
第3次提问
这胆囊结石有没有可能自己排出来的呢!不能吃药的吗?非要到有症状了就要手术吗?
杨斌医生
您好,乙肝患者不是绝对不能母乳喂养,但有较为严格的要求限制。比如:出生12小时内注射乙肝免疫球蛋白和乙型肝炎疫苗后,可接受乙肝表面抗原(HBsAg)阳性母亲母乳喂养。但是,乙肝病毒量比较高的,或者活动期的,不能母乳喂养。您现在的病毒载量就非常高。此外,孩子口腔黏膜,或者母亲乳头有裂口的,都不能母乳喂养。总之,不是绝对不能喂养,但要求比较苛刻。希望能帮助到您,谢谢!
2018年12月07日
杨斌医生
您好,胆囊结石一般不能自行排出,是胆囊管的特殊解剖结构决定的。此外,胆固醇性胆结石有可能通过服用熊去氧胆酸溶解变小消失,但如果您是胆色素性结石此药无效,具体只有试过才知道是否有效。但这个药需要服用3-6个月。而您处于孕期,故个人不建议服用。谢谢!