好的,情况大概了解了。
病人既往有冠心病搭桥术后、甲亢病史。此次胃肠手术后发作阵发性房颤。
从化验指标来看,反应心衰的指标高,病人还存在心功能不全。
从监护仪的指标判断,目前房颤已经转为窦性心律,而且血压、心率、血氧饱和度都还可以,因此,目前来讲应该是趋于稳定。不管从房颤方面,还是心衰方面,都在可控范围内,情况在好转。
但毕竟病人高领,搭桥术后血管条件差,心功能不全,房颤还有可能再次发作,这些因素都增加了病人预后的不确定性,这些方面都需要药物来维持,避免任何一方面加重。
另外,病人血常规非常不好,三系都低,这增加了病人的风险。这方面也没有很好的办法,只能进一步观察。
甲亢药物方面,目前术后应该可以进食了,应该再恢复药物治疗。而且应该监测甲功。
总结一下,目前病人存在冠心病、阵发性房颤、心功能不全等心脏情况,目前来看应该在好转,突然出现生命危险的概率不大。但病人基础条件太差了,仍需要进一步用药和观察,争取顺利渡过危险期。