2019年10月29日
第1次提问
上次去医院诊断出了重度抑郁症,中重度焦虑症,医生劝我多运动多晒太阳早睡,可是身体每天都很疲惫心里也很烦躁,根本拖不动这个身体去运动,户外的阳光只会让我感觉刺眼烦躁,看见高楼总是想着自己如果从那里跳下去会不会就解脱了,早睡我也试过,脑子里总是浮现没必要的画面,乱七八糟,猜七想八,神经特别敏感,好不容易睡着了就又醒了,大部分时候都是被噩梦或者鬼压床或者是一点细微的动静,我这种状态我觉得自己可能没办法自救了,请问医生我这样需要用什么药物稳定下状态啊,我快崩了
2019年10月29日
侯正华医生
梦婷您好,谢谢你的信任。我仔细看了你的情况,我非常理解你现在的感受,不过你不要气馁,你现在还很年轻,有大把的时间去赚钱,只要身体健康,一切都会逐渐变好。可能是因为你的性格基础加上你的工作、情感等问题影响了你的情绪。
目前看来,根据上述你提供的信息,初步考虑你存在一定程度的焦虑和抑郁症状,比如心烦意乱,易怒、情绪低落,兴趣减退,动力缺乏,失眠,轻生念头等,可以考虑就近选择正规医院心理科就诊。
去就诊之前,你也可以先进行一下抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)(网上有免费的),作为自我评估的参考。具体的诊治还是以医生面诊为准。
因为我们隔着互联网手机交流,无法面对面对你的情绪状况进行详细评估,所以只能给你推荐一些对你可能有效的药物,比如舍曲林,氟西汀,度洛西汀,帕罗西汀和艾司西酞普兰等,这是抗抑郁剂,可以同时改善你现在的焦虑和抑郁症状。
此外,对于你的失眠可以选择思诺思和阿普唑仑、艾司唑仑等进行治疗。特别是在急性烦躁不安的时候,可以口服一粒阿普唑仑片,可以较有效的缓解焦虑症状。上述药物都是处方药,药店不能自行购买。
你不用担心,你的上述情绪都是因为你长期压力太大而出现的负面情绪通过系统治疗会逐渐好起来的,你也会越来越开心。
此外,在服药期间,还可以配合心理治疗和适合的运动进行调节,比如瑜伽、打球和慢跑等,适当与朋友谈谈心,或者看看书,听听音乐,到处走走,感受大自然和阳光,这些有助于缓解你的焦虑情绪,但是目前还是以药物治疗为主。
在服药期间如有疑问可以随时联系我,我将尽快为您解答。
祝您生活愉快!

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2019年10月29日
第2次提问
医生您好,我上次去的医院是我们这的三甲医院精神心理科,她给我咨询疏导了一番然后做了检测题,和您发的是差不多的,我是该回去和她重新咨询然后让她给我开处方去拿药吗
2019年10月29日
侯正华医生
好的,你现在如果没有服药治疗的话,病情又没有明显改善的情况下,是可以考虑再去医院心理科诊治的,不一定需要重新检查,但是医生可以给你开一下处方药抗抑郁剂治疗,比如舍曲林或者氟西汀等治疗,通过一段时间的系统治疗,你的情况会逐渐好起来的。具体配合一些我上面说的心理和运动调节,你会逐渐恢复的。
第3次提问
好的,谢谢医生的建议。
2019年10月29日
侯正华医生
不客气,好好治疗,祝你生活愉快,一切顺利!

TA的问答

性别男,年龄19,学生,之前没有就诊经历。 从我小时候开始,每当我在一些学得不好的科目的课堂上跟不上老师思路的时候,常常有焦虑感出现,并且伴有明显的下肢酸痛。越是跟不上老师的思路,理解不了老师讲的内容,不适感就越严重。 可以确定没有厌学情绪,成绩也一直保持在中上游。高中曾经有焦虑症表现但是现在已经消失了,也没有抑郁症。我在日常生活中开朗乐观,只是偶尔有焦虑。 酸痛出现于腰部向下的下肢部分,尤其是腿部。酸痛类似于烧灼感,没有胀感。酸痛感出现时我只能不停变换腿部姿势,时而翘二郎腿或者抖腿,时而伸直或蜷曲,但是不适感无法彻底消除。运动过后或者使用钝器(如石头)击打之后不适感会暂时消失,被普通的劳累感或者痛感掩盖。 酸痛感的出现与久坐关系不大,仅仅出现于我产生焦虑情绪的时候,以某些课堂上以及做作业时最为严重。酸痛感明显的时候非常难以忍受,会有离开座位乃至离开教室的冲动,课间休息时站立或者走动可以缓解不适感。但只有离开课堂,消除焦虑之后症状才能完全消除。在没有焦虑的情况下不会发生酸痛或者是感觉相当不明显,全情投入学习的时候不会出现这种症状。 本来以为到了大学之后会自愈,但是显然并没有。女,21岁,没有询问过心理医生,因为男朋友和一个很漂亮的女生说了很暧昧的话,现在非常不自信,很难过,一直努力结果还是想不通。出现心率加快和失眠的现象,心里和身体都不舒服,已经持续两周,想请医生帮我,谢谢我17岁,9月1日我在学校早读时和班主任站在走廊说话,突然晕倒直直摔了下去,然后就是很久的恢复期。从9月1到现在一直没去学校,为什么?因为身体一直不舒服,检查了很多次,没有大病,我肠胃不好偶尔胃疼,这不是主要的,前面这些都是背景。 这两个多月,我一直感觉浑身不舒服,某某个器官疼,心慌难以抑制,在家不需要像学校那样维持表面的情绪,我不想说话,很懒,很懒,什么都不想做,从小到大所有人都说我是乐观的人,确实,我是跟难受别人来跟我说话我也会瞬间切换到笑脸的人,我很难受,我心里很多很乱的事情,我觉得这些事情不重要,可我的脑子一直在想。特别焦虑,容易生气,气到手抖...去检查很多次,现在很崩溃,我妈说我没病就不要折磨我爸了,可是我身体跟难受,头疼,心慌,睡不好,记忆力变差,太痛苦了 没有我会更好 家人都跟我说是我压力大,闲的,想得太多,因为我一直是个开朗活泼的人,爸爸让我别想,家人们说我是把自己代入进去了,他们说如果让他们检查也有抑郁症,吃了一段时间药,然后停了,不想吃,不想被他们说,后来因为太阳穴到后脑勺头疼,说是神经衰弱,怎么办呢,活着太痛苦了。今年家里事情多我又生病,可能从去年我就病了吧家庭出现变故后,不喜欢出现在人多的地方并且不喜欢白天感觉没有安全感。有时候会感觉很焦虑,昨日发生事情后心里产生恐慌并且伴随头疼及恶心,甚至产生自杀念头特别易怒,经常叫自己冷静但还是控制不住,一点小事都会让我很生气,但过一会又觉得不是什么大事,我这是病吗医生