2018年12月06日
第1次提问
男 24岁 患病时长:半年内 病情描述:今年8月吃火锅了胃疼,然后8.15号去医院检查出有浅表性慢性胃炎,然后吃了点药基本没痛过了,以为好了。 然后9月底又去吃了顿火锅,胃疼加剧,疼的特别特别厉害,27号深夜去医院挂急诊,住了两天院才止住痛。 后面至今,一直在吃胃药,饮食也很注意很清淡。然而还是会时不时复发(一两周会复发一次),现在复发的症状主要是:反酸一直想吐口水,尤其是才吃过饭特别想吐口水;然后就是烧心,心里很慌,吃东西感觉吃不饱,心里慌慌的,也很容易饿,一饿就心慌吐口水,消化的也很快,一般吃过饭就会去大便,然后喝水之后也经常小便。 因为一直在吃药,但是还是复发,被胃病反复折磨下心情很烦躁,情绪也很低落,平时工作学习也没啥斗志。所以想问下医院我这样的情况严重吗,为什么吃着药还会复发啊,是不是药不对啊。还有什么药可以让胃病痊愈不再发作啊,这样一直复发会不会演变成胃癌啊?我才研究生毕业还这么年轻的,这个病真的让我很焦虑,希望医生能帮助我,万分感谢! 采取过的治疗措施:8月才检查出来胃炎吃了一些奥美拉错这样的常规药就没痛过了;9月复发加剧以后吃过奥美拉错,克拉霉素,阿莫西宁三联用药。疗程过后胃不痛了,但是还是会时不时复发,目前吃的药有:丽珠得乐,雷贝拉唑钠肠溶片,枸橼酸莫沙必利分散片,瑞巴派特胶囊

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2018年12月06日
高明军医生
您好,您咨询的问题已经收到,首先感谢您的信任!有时候问题需要综合考虑及分析,或者我正在手术中,需要延迟一会儿,我会在接下来的第一时间对您作详细的解答,在我回答完毕之前,请不要急于评价,我们追求的是您的满意和五星好评!为您排忧解难是我的职责,平台提供两次免费追问的机会,此消息不需要回复,谢谢您的理解!
2018年12月06日
高明军医生
您好,谢谢信任。您的描述十分清楚而且有条理,谢谢,我看过您的胃镜,肝胆胰腺彩超检查结果了,除了幽门螺杆菌感染外,都是没有什么问题,浅表性胃炎是一个正常的描述,您这种症状都是常见的胃肠道症状,其他还有,如恶心、打嗝,想吐、胃酸分泌过多、反酸嗳气,腹胀,早饱,无饥饿感,腹痛,烧灼感,考虑为慢性胃炎、消化不良所致。某些情况下,如辛辣、刺激性食物、过甜、过酸的食物,或受凉等情况,都会加重胃酸分泌或者胆汁的反流,从而诱发或者加重胃炎的症状,胃酸胆汁潴留或反流,都会导致食管胃烧灼感,口水增多,局部粘膜受损,甚至有人并发咳嗽,咽喉炎,声音嘶哑等现象。
1、一般情况下,胃镜检查是食管、胃相关疾病检查中最重要、最直接的检查,不仅仅可以明确是否有病变,而且如果有病变也可以指导治疗。其实胃镜检查就是为了排除恶性,您的这种不适已经较长时间了,并且这次胃镜检查提示胃炎,您还年轻,如果无体重下降,无解黑便血便,没有太大的问题。因此门诊很多这样患者是选择先试验性治疗。
2、药物方面,可以先吃药辅助治疗,奥美拉唑每次20毫克每天早晨餐前半小时1次。达喜每次 1-2颗,餐后1小时嚼服,每日三次。莫沙必利每次5毫克,餐前即刻,每天3次。3个药物吃2-3周,如果有效,以后间断性服用奥美拉唑就行了。
3、饮食上:规律作息时间和饮食,清淡易消化饮食,不吃刺激性食物(过冷、过热、辛辣、油腻),戒咖啡烟酒,少吃产气食物如豆制品等,一次吃饭不能过饱,可以少食多餐,饭后需要走一走,不能立刻躺下。衣着尽量宽松一点,平常适当进行体育锻炼,顺时针方向按摩腹部,促进胃肠蠕动。多饮水,每日至少1.8升。
其实胃炎就是胃酸过多,引起食管胃粘膜受损,至于哪些食物导致胃酸分泌过多,因人而异,自己需要总结适宜自己的食物(有人是甜食、有人是粘食、有人是面食、有人是多脂肪类食物等,会刺激胃酸分泌过多)。但大多数人有以下规律:
a胃酸过多宜食含碱成分的食物,如乳类、菠菜、卷心菜等新鲜蔬菜与水果;而少食含酸的食物,如豆类、花生、醋、油脂食品等。
b宜食低脂、低糖食物,而高脂和甜食均能引起胃酸分泌增加。米面碳水化合物就是糖类物质,所以有些人进食过多的淀粉类食物也会加重胃酸过多分泌。
c避免摄入刺激胃酸增加的调味品,如辣椒、咖啡、芥末等。
d定时进餐,零食可刺激胃酸增加;不易过饱,以免刺激胃窦引起胃酸分泌增多。
4、生活上:吃饭不要太快,饭后散步半小时。顺时针按摩腹部,保持大便通畅,如有便秘,则需要服些药物如乳果糖等,软化大便。平常适当进行体育锻炼。放松心情,有助于改善胃肠功能,过度紧张焦虑会加重症状。
综合以上几点,您可以先饮食加生活调节,辅助药物应用,应该是可以改善的。
谢谢您的信任和好评,谢谢关注,您有任何健康方面疑问,随时可以联系我,我将给您合理的解释和建议,祝您身体健康!
2018年12月07日
高明军医生
您好,您完善平台注册资料后,我可以在平台上给您开具的处方,方便您购药。具体的用法用量我在处方单上已经清晰标明了。
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TA的问答

症状及患病时长: 腹部反酸烧心。胸口有水烫的感觉,咽喉部也有异物感,容易生痰。2个月前做过胃镜的,说有点儿胃炎,其他没有什么问题。 就医及用药情况: 没有用药呢。 需要解答的问题:胃镜做下来没有问题,那这些不舒服是什么导致的,有没有什么办法治疗啊。症状及患病时长: 腹痛,腹部压痛,腹部偏右侧疼痛。 腹痛出现的诱因: 21号中午吃了一顿麻辣香锅之后,起身肚子就有点痛了,起初是以为吃辣的导致肚子不舒服,后来一直持续隐隐疼痛。到了晚上的时候疼痛比较强,大概早上六点时候,没有明显疼痛,但是按压的话依旧疼痛。 目前不按压不会怎么疼痛,但是肠蠕动时候会有些疼,且有便意。 腹痛的部位: 肚脐稍微偏右侧往下一点 腹痛性质:胀痛 腹痛会扩散到腹股沟部 腹痛位置:固定 腹痛发作程度:轻度 腹痛发作类型:突然发作 就医及用药情况: 使用了健胃消食片 需要解答的问题: 1.引起疼痛原因是什么? 2.这两天正常吃食,有便意,但是大便都是很少一点点,而且呈稀状。是什么原因?如何解决?症状及患病时长:肠息肉手术,1月3日做的 就医及用药情况:出院后服用黄连素 需要解答的问题:大夫我是六天前做的肠息肉手术,今天第一次排便,然后发现大便里面有一些白色块状物,我想问一下这个情况要怎么办 症状及患病时长:昨天突然拉肚子,水泄状 就医及用药情况:使用蒙脱石散,肠炎宁片,今日已经没有水状。 需要解答的问题:是否为急性肠胃炎。今年还有一次类似情况,拉肚子很急,水状明显。下一步怎么调养。 症状及患病时长:肝吸虫IgG抗体阳性 就医及用药情况:未用药 需要解答的问题:医生您好,四年前我因过敏导致的寻麻疹住院,激素冲击后恢复,但是未能查出过敏原,当时检测出肝吸虫抗体阳性,但是彩超没有异常,后就没有进行治疗。从那个时候开始我的胃肠道功能就开始变差,出现异常的嗳气、腹胀、大便黏腻。最近症状越来越明显,我又复查了一下肝吸虫抗体,结果还是为阳性,请问一下医生我这种情况是否是肝吸虫感染?是否需要预防性治疗?(生活在云南,有吃寿司和凉拌鱼腥草的习惯)