你好,上述信息已经了解。先来看一下子宫肌瘤在哪些情况下需要采取手术治疗或药物治疗:
中老年女性有下列状况时,需要手术:
(1)子宫肌瘤合并月经过多或异常出血甚至导致贫血;或压迫泌尿系统、消化系统、神经系统等出现相关症状,经药物治疗无效
(2)
绝经后未行激素补充治疗但肌瘤仍生长。
有下列情况时选择药物治疗:
(1)子宫肌瘤导致月经过多、贫血和压迫症状,不愿手术者;
(2)子宫肌瘤剔除术或子宫切除术前预处理纠正贫血、缩小肌瘤和子宫体积,为手术治疗做准备;
(3)多发性子宫肌瘤剔除术后,预防肌瘤近期复发;
(4)不能进行手术治疗,有手术禁忌症。
治疗子宫肌瘤的药物可以分为两大类:一类只能改善月经过多的症状,不能缩小肌瘤体积,如激素避孕药、氨甲环酸、非甾体类抗炎药等。另一类,既可改善贫血症状又能缩小肌瘤体积 ,如 促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)和米非司酮等,但临床多用作术前预处理或围绝经期有症状的患者。
根据你母亲的情况,两张B超单对比来看子宫有缩小,肌瘤有变小的趋势,虽然仍然大于五公分,但平时没有症状,没有出现月经过多和贫血的状况,也没有腹痛腹胀,已经是围绝经期,可以暂不采用任何治疗措施,不需要采取控制措施,继续观察,三个月做一次B超观察肌瘤大小。一般来说肌瘤是良性病变,发生不好病变的概率很低,如果三个月检查一次B超发现肌瘤长得很快,快速长大,或者出现腹痛腹胀,月经增多,贫血这些情况,就必须手术治疗了。