赵锋
副主任医师
小儿内科
福建省儿童医院
休息中
暂无
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2019年10月29日
昨天晚上拍的，和今天早上拍的面部，已经不发烧了，但是感冒现象严重，身上的痘痘暴发出来的比昨天多
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家长您好，感谢您的信任！很高兴能看到您提供的皮疹图片资料，在手机上编辑信息回复您。稍候会向您了解一些问题，请您补充相关信息，以便详细分析病情！由于您只剩两次回复机会，【请勿回此信息】。谢谢！
2019年10月29日
2019年10月29日
家长您好！您宝宝先有腹泻，接着发热和出皮疹，结合您刚才发的皮疹照片，可以考虑【肠道病毒感染】可能性大，其中包括手足口病或其它病毒。
一、手足口病是由肠道病毒感染引起的一种儿童常见传染病。手足口病出疹期，主要表现为发热、手、足、口、臀部等部位出现皮疹，可伴咳嗽、流涕、疱疹性口腔炎、食欲不振等。典型皮疹表现为斑丘疹、丘疹、疱疹。皮疹周围有炎性红晕，疱疹内液体较少，不疼不痒，皮疹恢复是不结痂、不留疤。此期属手周口病普通型，绝大多数在此期痊愈。
手足口病的确诊，需要根据流行病学资料（接触传染源）、典型皮疹，临床标本（咽拭子、粪便或肛拭子、血液等标本）肠道病毒特异性核酸检验阳性或分离到肠道病毒、急性期血清相关病毒IgM抗体阳性、恢复期CV-A16和EV-A71或其他可引起手足口病的病毒中和抗体比急性期有4倍以上升高。
二、目前您孩子只能做【临床诊断手足口病】。从您描述中今日宝宝皮疹明显，可以继续予以退热、抗病毒治疗，同时给宝宝修好指甲，做好【皮肤护理，避免继发感染】。建议加用【重组干扰素喷雾剂】治疗，喷雾剂可以喷皮肤也可以喷口腔，很安全。还可以用【炉甘石洗剂】涂皮疹，有收敛止痒作用。同时补充果汁和蔬菜等富含维生素的食物。
三、今日宝宝每日鼻塞、流涕的感冒症状明显，建议：
1. 建议避免吹风，注意保暖
2. 可以选用【重组干扰素气雾剂】吸入治疗，同时加用【西替利嗪滴剂】口服，每次5滴，每晚1次，可以缓解感冒症状，也可以抗过敏和止痒。
再次感谢您的信任！有疑问可以再联系我，谢谢！
一、手足口病是由肠道病毒感染引起的一种儿童常见传染病。手足口病出疹期，主要表现为发热、手、足、口、臀部等部位出现皮疹，可伴咳嗽、流涕、疱疹性口腔炎、食欲不振等。典型皮疹表现为斑丘疹、丘疹、疱疹。皮疹周围有炎性红晕，疱疹内液体较少，不疼不痒，皮疹恢复是不结痂、不留疤。此期属手周口病普通型，绝大多数在此期痊愈。
手足口病的确诊，需要根据流行病学资料（接触传染源）、典型皮疹，临床标本（咽拭子、粪便或肛拭子、血液等标本）肠道病毒特异性核酸检验阳性或分离到肠道病毒、急性期血清相关病毒IgM抗体阳性、恢复期CV-A16和EV-A71或其他可引起手足口病的病毒中和抗体比急性期有4倍以上升高。
二、目前您孩子只能做【临床诊断手足口病】。从您描述中今日宝宝皮疹明显，可以继续予以退热、抗病毒治疗，同时给宝宝修好指甲，做好【皮肤护理，避免继发感染】。建议加用【重组干扰素喷雾剂】治疗，喷雾剂可以喷皮肤也可以喷口腔，很安全。还可以用【炉甘石洗剂】涂皮疹，有收敛止痒作用。同时补充果汁和蔬菜等富含维生素的食物。
三、今日宝宝每日鼻塞、流涕的感冒症状明显，建议：
1. 建议避免吹风，注意保暖
2. 可以选用【重组干扰素气雾剂】吸入治疗，同时加用【西替利嗪滴剂】口服，每次5滴，每晚1次，可以缓解感冒症状，也可以抗过敏和止痒。
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2019年10月29日
医生您好，昨天晚上孩子就退烧了，现在整体就是重感冒症状，必须堵塞，身上的疹子爆发了，您看正常吗
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2019年10月29日
家长您好！感谢您的回复！我马上编辑信息发给您。
2019年10月29日
家长您好！感谢您的回复！下面是一些分析和建议供您参考：
您孩子1岁2月，先腹泻随后出现发热和皮疹，现在热退疹子更明显，呈全身分布，全身一般情况尚好。
一、幼儿出现【热退疹出】有两种情况：
1、幼儿急疹：是人类疱疹病毒6型感染，主要见于婴幼儿，一般情况好，发热伴耳后、枕部淋巴结肿大，或伴腹泻。一般发热3-5天后热退疹出，常常见头面、腹部多见，四肢较少。
2、肠道病毒感染，常见埃可病毒、柯萨奇病毒，发热时咽痛、流涕、结膜炎或腹泻，散在的淡红色斑丘疹，很少融合，1-3天热退，皮疹物脱屑，特点是发热时出疹，或是热退疹出。
【所以此次您孩子可能是上面这种可能】。本病也只是对症处理，一般皮疹会自行消退，必要时涂【炉甘石洗剂】止痒。
手足口病也是肠道病毒，但是目前您宝宝没有接触其他发热出疹患儿，而且此次主要皮疹是斑丘疹，较少见疱疹，所以不能完全支持是【手足口病】。
二、今日宝宝感冒症状也是肠道病毒感染表现，鼻塞、流涕明显，建议：
1. 出疹时避免吹风，注意保暖
2. 可以选用【重组干扰素气雾剂】喷雾吸入治疗，同时加用【西替利嗪滴剂】口服，每次5滴，每晚1次，可以缓解感冒症状，也可以抗过敏和止痒。【炉甘石洗剂】涂皮疹。
3.如果宝宝今后几天没有再发热，一般情况一直稳定，那么经过上面处理3-5天后皮疹就会自然消退，不留疤痕。
再次感谢您的信任！有疑问可以再联系我，谢谢！
您孩子1岁2月，先腹泻随后出现发热和皮疹，现在热退疹子更明显，呈全身分布，全身一般情况尚好。
一、幼儿出现【热退疹出】有两种情况：
1、幼儿急疹：是人类疱疹病毒6型感染，主要见于婴幼儿，一般情况好，发热伴耳后、枕部淋巴结肿大，或伴腹泻。一般发热3-5天后热退疹出，常常见头面、腹部多见，四肢较少。
2、肠道病毒感染，常见埃可病毒、柯萨奇病毒，发热时咽痛、流涕、结膜炎或腹泻，散在的淡红色斑丘疹，很少融合，1-3天热退，皮疹物脱屑，特点是发热时出疹，或是热退疹出。
【所以此次您孩子可能是上面这种可能】。本病也只是对症处理，一般皮疹会自行消退，必要时涂【炉甘石洗剂】止痒。
手足口病也是肠道病毒，但是目前您宝宝没有接触其他发热出疹患儿，而且此次主要皮疹是斑丘疹，较少见疱疹，所以不能完全支持是【手足口病】。
二、今日宝宝感冒症状也是肠道病毒感染表现，鼻塞、流涕明显，建议：
1. 出疹时避免吹风，注意保暖
2. 可以选用【重组干扰素气雾剂】喷雾吸入治疗，同时加用【西替利嗪滴剂】口服，每次5滴，每晚1次，可以缓解感冒症状，也可以抗过敏和止痒。【炉甘石洗剂】涂皮疹。
3.如果宝宝今后几天没有再发热，一般情况一直稳定，那么经过上面处理3-5天后皮疹就会自然消退，不留疤痕。
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TA的问答
赵主任你好：
孩子五个半月，纯奶粉喂养。
最近一直在空调房里没出门，皮肤有红脖子胸口也红。昨天傍晚开始大便有粘液，并且形状有点奇怪。精神状态是挺好的，没有什么异常。麻烦赵主任帮忙看下这种情况需要立即去医院吗？小儿两周前出现右手腕部鹌鹑蛋大小片状丘疹，瘙痒，涂抹止痒药物后第二天瘙痒情况好转，但近期出现左手臂出现小疹子与右侧有区别，不密集，偶发瘙痒。孩子有过敏史医生您好 我家女儿一岁 十天前发现身体躯干处有红色出血皮疹 在医院做了血常规 初步诊断过敏性紫癜 因为考虑出的红疹不是特别多就没有住院治疗让回家观测 一周来慢慢颜色淡一些 昨天又发现之前出疹的位置全部变成了明显凸起 请问是不是更严重了？因为孩子太小也不会表述，感觉没有抓挠应该不痒，孩子精神情绪正常。你好，宝宝七个半月，纯母乳喂养，从出生以来夜醒频繁，几乎每晚都睡不了觉，有时候十分钟有时一个小时，白天也只睡三个多小时，之前也湿疹反复过，后来我忌口只吃白菜和大骨汤一个月，宝宝湿疹才好，前几天查了过敏源，宝宝不怎么过敏，这种情况我感觉有可能是食物不耐受，看网上很多说食物不耐受宝宝很容易引起多动症，自闭症，挺担心的，想问一下食物不耐受和母乳妈妈吃的东西有关吗？因为宝宝目前辅食吃的挺少的，只吃小米粥，可以把母乳替换成羊奶吗？食物不耐受有治疗方案吗？应该如何添加辅食？疾病描述：
赵主任好！我女儿8岁半，今天早上带她跑步，跑完1公里（就8分钟左右），小孩突然说不舒服，眼前发黑，说像放黑白电影一样模糊不清，然后脸色和嘴唇发白，接着又冒冷汗，没力气，想要蹲下，休息一下后，慢慢好转，只有几分钟的时间就已好转，到家后又像平常一样蹦蹦跳跳没事了。上个月也出现过一次这样的情况。请问这是怎么回事？这两次情况都是发生在早上，还没吃早餐前。
