2018年12月06日
第1次提问
男 23岁 患病时长:一周内 病情描述:最近两天我的脖子这里无比酸痛,上班必须坐在电脑前,没办法活动,现在脖子好像落枕了,又感觉不是,请问是什么原因造成的呢? 采取过的治疗措施:贴了膏药
2018年12月06日
吴铮医生
您好,收到您的提问,首先感谢您的信任。
按照您描述的症状和平时的工作习惯,初步判断,很可能是平时颈椎过于疲劳造成的颈椎肌筋膜炎。您的工作中需要经常久坐看电脑办公,特别提醒您,一定要控制好持续久坐办公的时间,即便工作没有做完,也要在久坐超过一个小时之后,起身活动,通过变换姿势,让脊柱骨关节得到放松。

按照您的情况帮您提几点建议,希望对您缓解症状以及颈椎的保健有帮助。

1.尽量避免长时间看书、看手机等低头注视的姿势,避免颈椎疲劳、肌张力失衡,导致颈椎的慢性损伤。必须要工作时间比较久的时候,尽量把书本或屏幕摆高一些。
2.加强颈项肌锻炼。
特别建议您在身体条件、其他条件允许的情况下练习游泳,或者在平板硬床上进行锻炼,如''飞燕''、''五点支撑'',通过增强颈项肌的力量保护颈椎。
3.避免久坐,包括长时间开车、坐车,保持坐姿看电脑、看手机超过60分钟以后,记得提醒自己要起身活动,通过改变脊柱的姿势,伸伸腰做做操,让脊柱和椎旁肌肉得到放松和休息。
4.睡硬板棉褥床,枕低枕。理疗有助于缓解颈项肌的疲劳,建议选择中频电疗或者红外线。如果到医院理疗不方便,可以在家里用暖水袋对颈肩部进行热敷,每天热敷两次,每次20到30分钟。
5.近期症状明显,建议药物治疗至少一个月。药物治疗方案建议选择:
①塞来昔布胶囊(商品名 西乐葆),抗炎镇痛,有利于颈项肌和椎间盘的炎症。每次一粒,口服,每天一次。
②甲钴胺片(商品名 弥可保),营养周围神经,缓解神经放射痛。每次一片,口服,每天2到3次。
③,近几天疼痛明显,可以外用氟比洛芬巴布膏,每12小时更换一贴,帮助局部的软组织消除炎症,尽快缓解疼痛,改善症状。

TA的问答

症状及患病时长:左大腿发麻,腰部左边屁股伴随酸痛,偶尔刺疼 就医及用药情况甲钴胺片,七叶皂甘钠片,艾瑞希布片,洛索洛芬钠凝胶贴膏 需要解答的问题:是否需要换药症状及患病时长:本人,女,今年43岁,第一次得腰椎间盘突出2014年,2018年复发过一次,保守治疗,卧床,针灸 推拿等康复训练,后面恢复到无症状,期间做瑜伽锻炼等。2024年2月底突然觉得左边大腿背后疼痛,开始没在意,直到2024年3月16突然晚上左腿疼醒,尤其晚上疼的睡不着,左屁股向下疼痛,脚底板出现发麻,脚底板有异物感,开始卧床休息一周,针灸推拿效果不明显,目前疼痛有些缓解,仍有疼痛和发麻的感觉,去医院给开了甲钴胺和止痛片,麻烦您看看是咋回事?腰椎间盘突出症?坐骨神经炎? 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:您好,吴医生,我的母亲54岁,在3月20日中午13.00左右骑车摔到,去医院拍片检查说是腰椎压缩性骨折,伴有一定的骨质疏松,目前病人反馈就是腰疼,四肢有知觉,可以正常活动,有尿意,但是躺着排不出来,得站起来才行,暂时没有其他症状(两年前有腰椎间盘突出和颈椎的问题) 就医及用药情况:从摔到到现在就是在当地医院拍片做检查,医院并没有给予相应的治疗。医院给的治疗方案就是保守治疗或者手术用钢钉固定,一年以后取出,周一和医院确定具体的治疗方法 需要解答的问题: 1.病人当前的病情应该选择哪一种治疗方法比较理想,综合病人生活质量,恢复效果等来看 2.如果选择手术钢钉固定的话,请问这个手术现阶段的成熟程度是多少?风险概率有多大?属于微创还是大手术呢?是否会有后遗症?能恢复到原始状态吗?因为老人家闲不住,她还想去上班做个保洁这类的轻体力活还可以进行? 3.我从丁香医生上了解到还有一种微创手术叫骨水泥,请问这和打钢钉固定有什么区别?选择哪一个更好一些呢?做这类手术对医院和医生有什么要求吗? 4.如果手术的话什么时候可以下床,需要护理多长时间可以自己做饭,后续活动有什么需要注意的?症状及患病时长: 昨天滑雪的时候摔了两跤。 第一下摔跤是屁股坐在了雪道上,其他地方都没事,但颈椎发出了弹响。 第二次摔的有点严重,背部和后脑勺着地。 昨晚躺下之后发现脖子使不上劲,头抬不起来。 今天早上也没有好转。 站着的时候不影响行动,头可以左右转低头或抬头,只是略有疼痛。 但一旦平躺下,头无法抬起,脖子使不上力,而且一用力就非常痛。 就医及用药情况: 需要解答的问题: 是否需要去医院核磁共振?我颈椎会不会关节错位了?或者更严重的情况?症状及患病时长:右手🫱食指张了一个小鼓包,大约有6个多月时间了;今天早上去医院检查,医生用针简单处理了一下,挤出来的都是血水,没有脓水 就医及用药情况:扶他林(双绿芬酸二乙胺乳胶剂) 需要解答的问题: 我今天去医院拍片检查了一下,根据检查结果,请问吴医生如何缓解小鼓包的生长或使小鼓包减小或消失